Neurologie pro praxi, 2007, číslo 3

reklama

Slovo úvodem

Slovo úvodem

prof. MUDr. Ivan Rektor CSc

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 137

Archeologům se naskytl smutný pohled. Poslední obyvatel, mladý muž, nebyl pohřben. Konec vesnice se přiblížil, když obyvatelé snědli mladá zvířata a své psy. Nikdo neodešel, v Grónsku nebylo kam. Na místě tak zůstaly i velevzácné hřeby a další kovové a dřevěné předměty, které se musely dovážet ze Skandinávie. Konec pravidelného lodního spojení s Norskem – z politických, obchodních i klimatických příčin – byl jednou z příčin zániku vikingského osídlení. Spojení se Skandinávií bylo nezbytné nejenom z hmotných důvodů, znamenalo také konec církve. Ta hrála v duchovním životě hlavní roli – nuzní Gróňané, bojující neustále o přežití, stavěli...

Přehledové články

Monogenně podmíněné formy Parkinsonovy nemoci

doc. MUDr. Jan Roth CSc

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 159-161

Nejčastější monogenně podmíněné formy PN vznikají na podkladě mutací v genu PARK 2 (protein parkin), PARK 6 (protein PINK1), PARK 7 (protein DJ1) a PARK 8 (protein LRRK-2). U PARK 8 se jedná o autozomálně dominantní způsob přenosu, u ostatních uvedených o autozomálně recesivní typ. Všechny tyto mutace dohromady jsou zodpovědny za maximálně 20 % případů vzniků PN, kdy nemoc začne před 40. rokem věku a za maximálně 2 % případů vzniku PN po 50. roce věku. Mechanizmy účinků aberantních proteinů nejsou známy, diskutuje se význam apoptózy a poruchy v ubiquitin-proteazomovém systému.

Migréna v dětském věku

MUDr. Miroslava Muchová, MUDr. Hana Ošlejšková Ph.D

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 163-167

Migrény jsou u dětských pacientů poměrně častou diagnózou, která výrazně negativně ovlivňuje kvalitu života dětí. Článek shrnuje epidemiologii, specifika a užívaná diagnostická schémata dětských migrén. Dále jsou zde popsány varianty migrény typické pro dětský věk a periodické syndromy v dětství, které obvykle předcházejí rozvoji migrény.

Využitie botulotoxínu v terapii sialorrhei u Parkinsonovej choroby

MUDr. Ivica Husárová, MUDr. Marek Baláž, doc. MUDr. Martin Bareš Ph.D

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 168-170

Sialorrhea je častým symptómom u Parkinsonovej choroby, vyskytuje sa takmer u 75 % pacientov. Cieľom našej retrospektívnej štúdie u pacientov s Parkinsonovou chorobou so sialorrheou bolo objektivizovať efekt aplikácie botulotoxinu A do slinných žliaz. V súbore 12 pacientov s Parkinsonovou chorobou, u ktorých bola sialorhea významným subjektivným príznakom, bola zahájená terapia botulotoxínom A. Efekt aplikácie botulotoxínu bol hodnotený škálou Unified Parkinson´s Disease Rating Scale – (UPDRS, časť 2, položka 2 a škálou Clinical Global Impression (CGI). Priemerná dávka botulotoxinu A na jednu aplikáciu bola 82,5 MU ± 33,87. Priemerná dĺžka...

Klinické aplikace MR spektroskopie u pacientů s epilepsií

MUDr. Dagmar Fojtíková, prof. MUDr. Milan Brázdil Ph.D, Ing. Jaroslav Horký, prof. MUDr. Ivan Rektor CSc

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 171-174

Magnetická rezonanční spektroskopie (MRS) je jednou z nových zobrazovacích metod, které si našly místo v diagnostice mnoha neurologických onemocnění. Jednou z nejčastějších diagnóz, kde se tato metoda uplatňuje, je epilepsie. Cílem předkládaného příspěvku je poskytnout stručný přehled nejdůležitějších klinických aplikací u epileptických pacientů. V úvodu článku jsou pak stručně popsány základní charakteristiky MRS metodiky.

Foramen ovale patens v neurologii

MUDr. Michal Reif

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 175-178

Foramen ovale patens (PFO, obrázek 1) se nachází přibližně u 25 % běžné populace (4). Diskutovaným se v poslední době stává fakt jeho zvýšeného výskytu u pacientů, zejména mladších 55 let, po prodělaném kryptogenním mozkovém infarktu a rovněž u pacientů trpících migrénou s aurou. Následující řádky shrnují výsledky dosavadního výzkumu zaměřeného především na kauzalitu koexistence těchto tří jednotek a z nich vycházející doporučení pro péči o takové pacienty.

Sdělení z praxe

Primárna progresívna afázia - zriedkavá alebo poddiagnostikovaná

MUDr. Stanislav Šutovský, Mgr. Martin Malík, prof. MUDr. Pavel Traubner PhD, prof. MUDr. Peter Turčáni PhD

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 180-183

Primárna progresívna afázia (PPA) je neurodegeneratívne ochorenie, ktoré je klinicky charakterizované progresívnym vývojom poruchy reči, spočiatku charakteru eferentnej motorickej afázie, pričom s progresiou ochorenia sa pridružuje aj porucha senzorickej zložky. Ochorenie končí mutizmom, ťažkým dementným syndrómom a akinézou. Priemerné prežívanie pacientov od začiatku prvých príznakov ochorenia je 5 rokov. Didakticky je primárna progresívna afázia spolu s frontotemporálnou demenciou a sémantickou demenciou, ktoré však majú rozdielny klinický obraz aj patologicko-anatomickú topografiu včlenená do súboru nazývaného Frontotemporálna lobárna degenerácia...

Hlavní téma: Prionová onemocnění člověka

Prionové choroby a ich aktuálny epidemiologický význam

MUDr. Eva Mitrová DrSc

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 143-144

Transmisívne spongioformné encefalopátie (TSE) človeka, dnes viacej známe ako humánne prionové choroby (Pch), poznáme približne 50 rokov, odvtedy ako nositeľ Nobelovej ceny D. C. Gajdušek úspešne preniesol kuru a Creutzfeldtovu-Jakobovu chorobu (CJch) človeka na laboratórne zviera (1, 2) a dokázal, že sú to smrteľné prenosné ochorenia.

Priony a verejné zdravotníctvo

prof. Robert George Will MD, FRCP

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 145-148

Prionové choroby človeka, známe aj ako transmisívne spongioformné encefalopatie, sú skupinou zriedkavých, ale bez výnimky fatálnych neurodegeneratívnych chorôb. Tvoria osobitný problém verejného zdravotníctva, tak kvôli absencii laboratórneho vyšetrenia, ktoré by „in vivo“ identifikovalo nakazené zvieratá a ľudí, ako aj kvôli inkubačnej dobe, ktorá presahuje roky až dekády. Identifikovanie variantu Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby (CJch) ako zoonózy, kauzálne súvisiacej s bovinnou spongioformnou encefalopatiou (BSE) a predpokladaný prenos nákazy potravinovým reťazcom človeka, vzbudili nielen veľký záujem verejnosti, ale aj obavy odborníkov,...

MRI mozgu v diagnostike Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby

MUDr. Gábor G. Kovács PhD

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 149-151

Prionové choroby, alebo prenosné spongioformné encefalopatie človeka sú progresívne, fatálne ochorenia, charakterizované neurologickými aj psychiatrickými príznakmi. Najčastejším prionovým ochorením  človeka je Creutzfeldtova-Jakobova choroba (CJch). Abnormality MRI pri sporadickej forme CJch sa prejavujú hyperintenzitou signálu v oblasti putamen a  caput nuclei caudati (v porovnaní ku talamu a mozgovej kôre) na T2-váženom obraze a protón denzitne váženom obraze sekvencií MR. Opísané zmeny signálu v putamen a v nc. caudatus sú obvykle symetrické. Najnovšie údaje upozorňujú na vysokú senzitivitu  difúzne váženého obrazu. Charakteristické rozmiestnenie...

Výskyt sporadické Creutzfeldt-Jakobovy nemoci s typickým průběhem u romské ženy

MUDr. Petr Kümpel, MUDr. Eva Thomasová

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 153-154

Ve sdělení je prezentována kazuistika 66leté ženy s typickým průběhem a následným histochemickým průkazem Creutzfeldt-Jakobovy choroby. Jedná se o první publikovaný případ této nemoci u romského etnika.

Riziko horizontálneho šírenia Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby z pohľadu novších poznatkov

MUDr. Eva Mitrová DrSc, RNDr. Ladislava Wsólová, MUDr. Alžběta Janáková

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 155-158

Creutzfeldtovu-Jakobovu chorobu (CJch) na Slovensku dlhodobo charakterizuje nízky priemerný ročný výskyt sporadickej formy(sCJch) (0,57/1 mil. obyv.) a veľmi vysoký (0,83/1 mil. obyv.) nález genetickej formy s mutáciou E200K (gCJchE200K). V rokoch 2001–2005 bol zistený signifikantný (p = 0,034) nárast sporadických prípadov. Pri hľadaní jeho príčiny a zameraní na možný výskyt neidentifikovanej iatrogennej formy (iCJch) v súbore sCJch, práca porovnáva počet operácií v súboroch gCJchE200K a sCJch, diagnostikovaných pred a počas zvýšenej incidencie sporadickej formy. Počet operácií je hodnotený vo dvoch intervaloch: menej ako 15 rokov a viac ako...


Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.