Neurol. praxi. 2015;16(1):24-29

Liečba spasticity

MUDr. František Cibulčík, PhD.
Neurologická klinika LF SZU a UN Bratislava Ružinov

Spasticita je závažný prejav ochorení centrálneho nervového systému, ktorý spôsobuje výrazné zhoršenie kvality života pacienta. Stretávame sa s ňou pri etiologicky rozmanitých typoch poškodenia mozgu a/alebo miechy – najčastejšie sú spomínané cievne mozgové príhody, detská mozgová obrna, sclerosis multiplex a úrazy nervového systému. Liečba spasticity je charakteristická svojou komplexnosťou so zohľadnením špecifickosti etiológie, rozsahu a trvania poškodenia nervového systému a pozostáva z kombinácie troch skupín liečebných postupov – z liečby rehabilitačnej, farmakologickej a chirurgickej. V práci uvádzame prehľad odporúčaní týkajúcich sa liečby spasticity so zvláštnym zreteľom na využitie liečby botulotoxínom A v indikáciách spasticity pri detskej mozgovej obrne a spasticity ako následku cievnej mozgovej príhody.

Klíčová slova: spasticita, botulotoxín A, detská mozgová obrna, cievna mozgová príhoda

Treatment of spasticity

Spasticity is a serious manifestation of central nervous system disease causing significant deterioration in the quality of life of the patient. It is encountered in aetiologically diverse types of brain and/or spinal cord injury – most commonly stroke, poliomyelitis, multiple sclerosis, and nervous system trauma. Treatment of spasticity is characteristic for its comprehensive nature taking into account the specific aetiology as well as the extent and duration of nervous system injury. It consists of a combination of three groups of therapeutic strategies: rehabilitation, pharmacological, and surgical treatment. The paper presents an overview of the guidelines on treatment of spasticity with a special regard to the use of treatment with botulinum toxin A in the cases of spasticity in poliomyelitis and post-stroke spasticity.

Keywords: spasticity, botulinum toxin A, poliomyelitis, stroke

Zveřejněno: 26. leden 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Cibulčík F. Liečba spasticity. Neurol. praxi. 2015;16(1):24-29.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of modified Asworth scale of muscle spasticity. Phys Ther. 1986; 67: 206-207. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Das TK, Park DM. Effect of treatment with botulinum toxin on spasticity. Postgrad Med J. 1989; 65: 208-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Delgado MR, Hirtz D, Aisen M. Practice parameter: Pharmacologic treatment of spasticity in children and adolescents with cerebral palsy (an evidence-based review). Neurology 2010; 74: 336-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ehler E. Současná terapie spasticity se zaměřením na lokální aplikaci botulotoxínu. Neurol. praxi 2001; 3: 128-132.
    5. Ehler E, Vaňásková E, Štětkářová I. Standard komplexní léčby spasticity po cévní mozkové příhodě. Cesk Slov Neurol N 2009; 72: 179-181.
    6. Kaňovský P, Bareš M, Streitová H. Abnormalities of cortical excitability and cortical inhibition in cervical dystonia: evidence from somatosensory evoked potentials and paired transcranial magnetic stimulation recordings. J Neurol 2003; 250: 42-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Koman LA, Mooney JF 3rd, Smith B, Goodman A, Mulvaney T. Management of cerebral palsy with botulinum - A toxin: preliminary investigation. J Pediatr Orthop 1993; 13: 489-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. National Collaborating Centre for Women's and Children's Health. Spasticity in children and young people with non-progressive brain disorders. Management of spasticity and co-existing motor disorders and their early musculosceletal complications. London (UK): National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2012.
    9. Simpson DM, Gracies JM, Graham HK. Assesment: Botulinum neurotoxin for the treatment of spasticity (an evidence-based review). Neurology 2008; 70: 1691-1698. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Stempten L, Tsai T. Intrathecal baclofen pump use for spasticity: a clinical survey. Am J Phys Med Rehabil 2000; 79: 536-541. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Spasticity in adults: management using botulinum toxin. National Guidelines. Royal College of Physicians, London 2009.
    12. Štetkářová I. Léčba spasticity u dospělých. Med praxi 2012; 9: 124-126.
    13. Ward A. Long-term modification of spasticity. J Rehabil Med 2003; 35: 60-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Watkins CL, Leathley MJ, Gregson JM. Prevalence of spasticity post-stroke. Clin Rehabil 2002; 16: 515-522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wissel J, Ward AB, Ertgaard P. European consensus table on the use of botulinum toxin type A in adult spasticity. J Rehabil Med 2009; 41: 13-25. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.