Neurol. praxi. 2020;21(3):198-200 | DOI: 10.36290/neu.2020.073
Statiny a jejich vliv na periferní nervový systém
- Neurologická klinika FZS Univerzity Pardubice a PKN, Pardubice
Projevy aterosklerózy jsou nejčastějším patogenetickým faktorem cévních chorob. V léčbě i prevenci arterosklerózy se používají statiny, fibráty a ezetimib. Statiny jsou inhibitory HMG-CoA reduktázy a blokují nejen syntézu cholesterolu, ale i syntézu dalších důležitých látek - např. koenzymu Q10. Z nežádoucích účinků statinů jsou nejčastější poruchy svalů, jen zcela zřídka poruchy nervosvalového přenosu a rovněž jsou popisovány změny periferního nervového systému (PNS). V současné době došlo k přehodnocení dřívějších epidemiologických údajů a výskyt periferní neuropatie (senzitivně motorické, axonální, s postižením vláken se závislostí na délce) je málo častý. Statiny však mají vliv na vznik senzitivní a autonomní ganglionopatie a rovněž na manifestaci ALS (amyotrofické laterální sklerózy).
Klíčová slova: statiny, periferní neuropatie, ganglionopatie, ALS, neuropatická bolest.
Statins and their influence on peripheral nervous system
Manifestation of artherosclerosis is the most frequent patogenetic factor. Statins, fibrates and ezetimib are used in prevention and therapy of arterosclerosis. Statins are inhibitors HMG-CoA reductasis and they are blocking not only cholesterol synthesis, but also synthesis of other important substances - e.g. coenzyme Q10. From the unwanted effects of statins the muscle disorders are the most frequent, neuromuscular junction disorders are rare and there are described peripheral nervous system disorders. Nowadays, the former epidemiological statistical data were reevaluated and occurence of peripheral statin-induced neuropathy (sensory-motor, axonal, with nerve fiber lesion according to the lenght) is not frequent. Statins have influence on development of sensory and autonomic ganglionopathy and also on ALS manifestation.
Keywords: statins, peripheral neuropathy, ganglionopathy, ALS, neuropathic pain.
Zveřejněno: 18. červen 2020 Zobrazit citaci
Reference
- Dobbs MR. Clinical neurotoxicology. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2009.
- Emad M, Arjmand H, Farpour HR, Kardeh B. Lipid-lowering drugs (statins) and peripheral neuropathy. Electron Physician 2018; 10(3): 6527-6533.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Gaist D, Rodriguez LAG, Huerta C, Hallas J, Sindrup SH. Are users of lipid-lowering drugs at increased risk of peripheral neuropathy? Eur J Clin Pharmacol 2001; 56: 931-933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Golomb BA, Kwon EK, Koperski S, Evans MA. Amyotrophic lateral sclerosis like conditions in possible association with cholesterol-lowering drugs. Drug Safety 2009; 32(8): 649-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jeppesen U, Gaist D, Smith T, Sindrup SH. Statins and peripheral neuropathy. Eur J Clin Pharmacol 1999; 54: 835-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Novak P, Pimentel DA, Sundar B, Moonis M, Qin L, Novak V. Association of statins with sensory and autonomnic ganglionopathy. Frontiers in Aging Neuroscience 2016; 7: 1-7. Přejít k původnímu zdroji...
- Özdemir IH, Copkiran Ö, Tikiz H, Tikiz C. Peripheral polyneuropathy in patients receiving long-term statin therapy. Turk Cardiol Dern Ars 2019; 47(7): 554-563.
- Rajabally YA, Shah RS. Dyslipidemia in chronic acquired distal axonal polyneuropathy. J Neurol 2011; 258: 1431-1436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rosch P. Peripheral neuropathy. The Lancet 2004; 364 (12): 9446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Svendsen TKD, Hansen PN, Rodriguez LAG, Andersen L, Hallas J, Sindrup SH, Giast D. Statins and polyneuropathy revisited: case control study in Denmark, 1999-2013. Br J Clin Pharmacol 2017; 83: 2087-2095. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Svendsen TK, Krøigård T, Wirenfeldt M, Schrøder HD, Bak S, Möller S, Hallas J, Sindrup SH, Gaist D. Statin use and peripheral nerve function - a prospective follow-up study. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Sep 10. doi: 10.1111/bcpt.13320. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Weimer LH. Medication-induced peripheral neuropathy.Current Neurology and Neuroscience Reporta 2003; 3: 86-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zeng L, Alongkronrusmee D, van Rijn RM. An intrative perspective on diabetic, alcoholic, drug-induced neuropathy, etiology and treatment in the US. Journal of Pain Research 2017; 10: 219-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...