www.neurologiepropraxi.cz / Neurol. praxi. 2023;24(2):111-115 / NEUROLOGIE PRO PRAXI 115 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY COVID-19 u pacientov s roztrúsenou sklerózou liečených ofatumumabom zikovejšiu v súvislosti s infekciou COVID-19. Nové dáta zo štúdie ALITHIOS a KYRIOS priniesli priaznivé správy pre pacientov liečených ofatumumabom. Nezistilo sa vyššie riziko ťažšieho priebehu alebo vyššej úmrtnosti na COVID-19 v porovnaní s ostatnou populáciou a väčšina prípadov bola nezávažná. U všetkých očkovaných pacientov počas liečby ofatumumabom došlo po vakcinácii k vytvoreniu imunitnej odpovede a k infekcii došlo iba v malom počte osôb. Limitáciou týchto štúdií môžu byť prísne vstupné kritériá, ktoré nemusia odrážať stav reálnej populácie pacientov s RS. V štúdii KYRIOS bol zahrnutý malý počet pacientov. Výraznejší náhľad do problematiky COVID-19 u pacientov s RS nám prinesú dáta z reálnej klinickej praxe zbierané vo veľkých registroch. LITERATÚRA 1. Berlit P. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie der Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie in Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für NeuroIntensiv‑und Notfallmedizin und der Deutschen Gesellschaft für HNO‑Heilkunde, Kopf‑und Hals‑Chirurgie publiziert bei. Available from: www.awmf.org. 2. Cross AH, Delgado S, Habek M, et al. COVID-19 outcomes and vaccination in people with relapsing multiple sclerosis treated with ofatumumab. Neurol Ther. 2022;11(2):741-758. 3. El‑Sayed A, Aleya L, Kamel M. Covid-19: a new emerging respiratory disease from the neurological perspective. Environmental Sci Pollution Research. 2021. https://doi. org/10.1007/s11356–021–12969–9. 4. European Centre for Disease Prevention and Control – Immune responses and immunity to SARS‑CoV-2. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/latest ‑evidence/immune‑responses. 5. Hauser SL, Bar Or A, Cohen JA, et al. ASCLEPIOS I and ASCLEPIOS II Trial Groups. Ofatumumab versus Teriflunomide in Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2020;383:546-557. 6. Hauser SL, Cross H, Winthrop A, et al. Long‑term efficacy of ofatumumab in patients with relapsing multiple sclerosis. AAN. 2022: P5.005. 7. Hauser SL, Cross H, Winthrop A, et al. Long‑term efficacy of ofatumumab in patients with relapsing multiple sclerosis. AAN. 2022: P5.005. 8. Keyhanian K, Umeton RP, Mohit B, Davoudi V, Hajighasemi F, Ghasemi M. SARS‑CoV-2 and nervous system: from pathogenesis to clinical manifestation. J Neuroimmunol. 2021;350:577436. https://doi.org/10.1016/j.jneuroim. 2020; 577-436. 9. Louapre C, Collongues N, Stankoff B, et al. Clinical Characteristics and Outcomes in Patients With Coronavirus Disease 2019 and Multiple Sclerosis. JAMA Neurology. 2020;77(9). https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.2581. 10. Maggi E, Canonica GW, Moretta L. Covid-19: Unanswered questions on immune response and pathogenesis. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2020;146(1):18-22. https:// doi.org/10.1016/j.jaci.2020. 05. 001. 11. Möhn N, Konen FF, Pul R, et al. Experience in multiple sclerosis patients with covid-19 and disease‑modifying therapies: a review of 873 published cases. J Clin Med. 2020;9:4067. doi:10.3390/jcm9124067. 12. Salter A, Fox RJ, Newsome SD, et al. Outcomes and Risk Factors Associated With SARS‑CoV-2 Infection in a North American Registry of Patients With Multiple Sclerosis. JAMA Neurology. 2021. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2021.0688. 13. Sormani MP, de Rossi N, Schiavetti I, et al. Disease ‑Modifying Therapies and Coronavirus Disease 2019 Severity in Multiple Sclerosis. Annals of Neurology. 2021;89(4). https://doi.org/10.1002/ana.26028. 14. Sospedra M. B cells in multiple sclerosis. Current Opinion in Neurology. 2018;31(3):256-262. 15. Stastna D, Menkyova I, Drahota J, et al. Multiple sclerosis, neuromyelitis optica spectrum disorder and COVID-19: A pandemic year in Czechia. Mult Scler Relat Disord. 2021; 54:103104. doi:10.1016/j.msard.2021.103104. 16. SÚKL. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/ documents/product‑information/kesimpta‑epar‑product ‑information_cs.pdf. 17. Teeling JL, Mackus WJ, Wiegman LJ, et al. The biological activity of human CD20 monoclonal antibodies is linked to unique epitopes on CD20. Journal of Immunology. 2006;177(1):362-371. 18. Wang MY, Zhao R, Gao LJ F, et al. SARS‑CoV-2: structure, biology, and structure‑based therapeutics development. Front Cell Infect Microbiol. 2020;10:587269. doi: 10.3389/ fcimb.2020.587269. 19. Ziemssen T, Bopp T, Ettle B, et al. Kyrios clinical trial: Tracking tje immune response to SARS‑CoV-2 mRNA vaccines in an open‑label multicenter study in participants with relapsing multiple sclerosis treated with ofatumumab. AAN. 2022: P1.288. 100 % 80 % 60 % 40 % 20 % 0 % -20% Rozšírenie neutralizačnej protilátkovej odpovede ukazuje podiel inhibovanej väzby in vitro purifikovanej receptorovej väzobnej domény (RBD) spike proteínu SARS-CoV-2 a receptoru ACE2 v sére pacienta. Stĺpce predstavujú mediány; do analýzy boli zahrnutí všetci pacienti s dostupnými údajmi a jednotlivé hodnoty sú znázornené bodkami. Šípka označuje špecifickú hranicu pre séropozitivitu testu, ktorá činí 30 %. vacc., základné očkovanie. pred posilňujúcou dávkou pred očkovaním pred očkovaním pred posilňujúcou dávkou mesiac 1 n = 6 n = 13 n = 2 n = 7 n = 3 n = 4 n = 5 n = 5 n = 5 n = 5 mesiac 1 mesiac 1 mesiac 1 týždeň 1 týždeň 1 Rozšírenie neutralizačnej protilátklovej odpovede Obr. 4. Vývoj neutralizačných protilátok proti SARS-CoV-2 (Ziemssen et al., 2022) posilňujúca dávka v priebehu liečby ofatumumabom posilňujúca dávka pred liečbou ofatumumabom očkovanie v priebehu liečby ofatumumabom očkovanie pred liečbou ofatumumabom Po základnom očkovaní Po posilňujúcej dávke VĚRNÝM ČTENÁŘŮM ZAZNĚLO NA 10. KONFERENCI NEUROLOGIE PRO PRAXI V PLZNI 25.–26. 1. 2023 Parkhotel Congress Center Plzeň www.solen.cz | Neurol. praxi. 2022; 23(Suppl G) | ISBN 978-80-7471-416-0 | 2022 POŘADATEL: Společnost SOLEN, s. r. o., ve spolupráci s Centrem neurověd CEITEC MU, Brno 2. dny praktické neurologie 15.–16. září 2022 Hotel a restaurant Větruše Ústí nad Labem Neurologie pro praxi 2022 15.–16. 9. 2022 ÚSTÍ NAD LABEM 2. dny praktické neurologie ZAZNĚLO NA 10. konferenci Neurologie pro praxi v Plzni 25.–26. 1. 2023 www.solen.cz | Suppl. A | ISBN 978-80-7471-447-4 | 2023
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=