Neurologie pro praxi – 2/2023

www.neurologiepropraxi.cz / Neurol. praxi. 2023;24(2):132-139 / NEUROLOGIE PRO PRAXI 135 Z POMEZÍ NEUROLOGIE Covid-19 a jeho vliv na (chronickou) bolest – postřehy z praxe Omezení operativy Při zaplnění nemocničních kapacit a omezení plánované operativy docházelo k odkládání plánovaných operací a prodloužení čekací doby, proto nemohla být provedena kauzální léčba chronických bolestí (kloubní náhrady, výhřezy meziobratlových disků apod.). Pandemie covidu-19 tak získává prioritu před jinými onemocněními. Telemedicína Pacienti s chronickou bolestí jsou velice zranitelnou populací. Při léčebné péči jsou více než jiní chroničtí pacienti závislí na face‑to‑face konzultacích a na různých intervenčních analgetických procedurách, které však byly odkládány a nahrazovány telefonickými konzultacemi a posíláním elektronických receptů (Carrillo‑de‑la‑Pena et al., 2021; Lacasse et al., 2021; Mun et al., 2021). Obr. 1. Dlouhodobé následky onemocnění covidem-19 – „chronický covid“ (podle Lopez-Leon et al., 2021) 1 % 7 % 11 % 23 % 6 % 3 % 3 % 19 % 21 % 16 % 11 % 11 % 5 % 1 % 0,4 % 4 % 12 % 19 % 3 % 1 % 12 % 10 % 5 % 24 % 16 % 15 % 25 % 44 % 27 % 21 % 16 % 13 % 12 % 11 % 11 % 8 % 7 % 6 % Dlouhodobé následky covidu-19 80 % alespoň jeden příznak > 50 % 30–50 % 15–30 % 5–15 % < 5 % Abnormální nález RTG/CT (34 %) D-dimer (20 %) NT-proBNP (11 %) CRP (8 %) Serum ferritin (8 %) Procalcitocin (4 %) IL-6 (3 %) 3 % 3 % 2 % 2 % 2 % 1 % 0,3 % 12 % 17 % 58 % % dlouhodobých následků covidu-19 Paranoia Arytmie PTSD Renální selhání Myokarditis Nově zjištěná hypertenze OKP Dysforie Poruchy nálady Bolesti v krku Cévní mozkové příhody Závratě Otoky nohou Sputum Diabetes melitus Občasné zčervenání Plicní fibróza Překrvení spojivek Psychiatrická onemocnění Mentální zdraví Zimnice Spánková apnoe Snížená plicní kapacita Poruchy spánku Intermitentní horečky Bolest Palpitace Klidová tachykardie Kožní příznaky Ztráta hmotnosti Trávicí potíže Deprese Anxieta Ztráta sluchu, tinnitus Poruchy paměti Bolesti / tlak na hrudi Nauzea, zvracení Pocení Kašel Bolesti kloubů Polypnoe po aktivitě Ztráta čichu Ztráta chuti Dyspnoe Padání vlasů Poruchy pozornosti Bolest hlavy Únava

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=