﻿915
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(4):253-2571836804301074487128172186230270295336357372416460502529568612654
/25358043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
2541258026012657114172
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Epizodické3413650106306582115153193211246282314
ataxie67136501063766102140157189
Celosvetová48062101095297119169204249293324373416460
prevalencia96462101095181126169213235280331372393436
EA11424621010945101141
je158962101092267
približne168062101095282103154176198236287332
1340761010946
:403761010919
50043976101094692140
00059076101094694142
obyvateľov749761010950101144190234264309331381423
(D’Adamo118976101092686105155206249325375
et158176101094575
al.,16737610109446584104
2010).179476101094692134177201218
Toto34090101094691122172
ochorenie,53990101095093144195226273324346393412
nazývané97890101095195136183231276327374
podľa1379901010952104157180224
dvoch163090101095196147189240
základných189790101093986340104101094264107158208249288337
prejavov693104101095180125147190231280322
aj1031104101094364
epizodická1111104101094596117155204256277317358402
ataxia1529104101094372116159180223
s17681041010935
myokýmiou,18191041010974115164340118101094288164185235285304
sa660118101093680
prejavuje756118101095181126148192234284306352
intermitentnými1124118101092171100145175251272302347397426476518594615
atakmi1755118101094373117160236257
ataxie340132101094473118161183229
alebo594132101094465111163214
porúch8341321010951102132183224274
rovnováhy1133132101093080123174224267311362403
s15621321010936
nástupom1623132101095094130161211262313389
v3401461010943
ranom407146101092973123173249
v6791461010943
detstve746146101095096127163194240285
alebo1054146101094365111162213
počas12901461010951102143187223
dospievania,15361461010951101137188210255298342392414457476
ktoré340160101094378130162210
pretrvávajú586160101095285132165197246292337384407460
po10811601010953106
celý1223160101094289113158
život1417160101094063109161193
pacienta.1646160101095299142165213267298345366
Trvajú340174101094468114157178226
sekundy582174101093580122171220271313
až910174101094382
minúty1007174101097495144192222266
a12881741010943
môžu13471741010974123160209
sa1572174101093578
opakovať1666174101094899143184232274317346
aj340188101094365
mnohokrát4231881010975125175226276318350394423
denne864188101095196147197243
(Zuberi1124188101092676124176222252274
et1415188101094576
al.,150918810109436484103
1999).1630188101094687134181205222
Boli1870188101094999121142
však340202101094480126169
opísané5352021010950103125161207258304
aj865202101094467
atypické958202101094474120173196237280325
varianty1310202101094388118141185236266312
s16482021010936
trvaním1711202101093060107152203225302
záchvatu340216101094087129181225271302354
až721216101094586
do8342161010952104
12965216101094890
hodín10822161010951103157180232
(Lee1341216101092670117165
et1533216101094779
al.,163921610109446787108
2004).1774216101094895145195220238
Druhým340230101096090140191232308
základným667230101093984126149193244294335412
prejavom1098230101095181126148191234283358
sú1475230101093685
interiktálne1579230101092171101146176197239272316338388434
myokýmie.3402441010975117166209255332353399417
Ide783244101092273119
o9282441010949
zášklby1003244101093984120162185237279
v13082441010943
rozličných1377244101092979117139160201251293333383
svalových1785244101093681125147197340258101094389129179
skupinách536258101093678128180201251295336385
(periorálne,938258101092677124154175225255299321371416435
periorbitálne,1390258101095197127149199229280302332376398448494512
na1919258101095093
rukách340272101092980122167207257
a6192721010943
pod.)6842721010951102153173197
prejavujúce903272101095181126148192234284306356397441
sa1365272101093681
kontinuálnymi1467272101094291141171192242292335357407448524545
vlnivými340286101094366116137181227303325
pohybmi6902861010951102153195247323344
niekedy1060286101095071117160204256300
pripomínajúcimi1385286101095182103155206281303353397419468509531606627
tremor.340300101093061108185237268283
Sú650300101094596
viditeľné773300101094466119141172218242293340
klinicky114030010109436788140162204247294
alebo1461300101094466113166218
elektromyograficky17063001010946691161601932242753403141010977121172225256302330355398442489
(Jen856314101092762110162
et1045314101094779
al.,115131410109446787108
2007;1286314101094895145191207
Brunt1520314101095082134186217
et1764314101094779
van1870314101094490142
Weerden,3403281010977120167197249295346365
1990).731328101094688135183208225
Epizódy982328101094496118157207259303
ataxie1311328101094373118161183229
sú1566328101093686
zvyčajne1677328101093986132172217239289335
vyvolané340342101094389135184206249299344
fyzickým700342101092772113134175217262338
a10543421010943
emocionálnym11133421010945120170211232282332375397446487563
stresom,169234210109366696141177226302321
úľakom,340356101095173117161211288308
náhlymi674356101095196147170214292314
pohybmi10143561010952104156199252330352
alebo1392356101094466113166218
infekciou.1637356101092172100146190231253304355375
Pacienti340370101094891131153198249278299
môžu6563701010975125164214
pred887370101095181126178
atakom1082370101094473118160209284
pociťovať13843701010951102143164195243286330360
senzorické176237010109358113117122034038410109295090131174
varovné530384101094285114163205255299
príznaky,845384101095079100138188230272316331
podobné11913841010951100151200251300345
aure1551384101094392121165
vrátane1731384101094372115144188237282
pocitu3403981010952104146168198249
pádu615398101095298150201
alebo842398101094466113165217
slabosti1085398101093658103155207243275297
(VanDyke1408398101092679122173235280324369
et1803398101094677
al.,190639810109446686106
1975;340412101094687132175192
Brunt554412101094979129179209
et785412101094576
Van883412101095092142
Weerden,10474121010976120166196247293343362
1990;1431412101094788135182201
Lee1655412101094287133
et1811412101094575
al.,190941210109436584103
2004).340426101094692140188212229
Opísané5884261010962114135171215266311
boli9184261010951102124145
aj1082426101094365
fokálne1166426101092676119163185235281
epileptické1465426101094597119140186237268289329372416
záchvaty1900426101093883340440101094090132176206251
(Zuberi610440101092676124176222252273
et903440101094575
al.,99744010109446584104
1999).1120440101094687134181205222
Zatiaľ480454101095095126147191214
neexistuje719454101095197144188210246277328350396
žiadna1141454101093961105157208252
medikácia,14194541010976122175196239284326347391411
ktorá1856454101094376125340468101093074
by440468101095294
sa560468101093681
pri667468101095182103
EA17964681010945102142
ukázala963468101095093138178224246290
ako1278468101094487136
vysoko1440468101094490126177220269
účinná.1735468101095091113163214258277
Acetazolamid,340482101095697142174219259310333377454476529548
inhibítor915482101092172124145198220251301332
karboanhydrázy,1273482101094389120172224269321372414466496542582628644
je1943482101092269
efektívny340496101094572118161193214258309351
len707496101092267118
zriedkavo.84249610109386890135187230274317365383
Fenytoín,1242496101094489139181214263284334353
modulátor16124961010975125177227248292321370400
napäťovo340510101095094145189219268311360
riadených72151010109305195146192242284324374
Na+111651010109591031219510706431
kanálov,1272510101094287137181202252295310
je1603510101092268
schopný1693510101093576126176228278320
zmierniť3405241010939117139186217269291323
ataxiu689524101094575121165188239
a9545241010945
myokýmie,10255241010977120170214261340362409428
avšak1479524101094588125171214
pre1720524101095283130
potenciálnu18765241010953105340538101093177130172195240263315366
schopnosť733538101093780132184237290342379412
spôsobiť1172538101093790143180232286309341
cerebelárnu1540538101094288120167221269292337368421473
dysfunkcuiu340552101095093128155205254296335384404453
sa808552101093679
zdá903552101093888131
nevhodný.1049552101095095137187236287337377392
Karbamazepín,1457552101094892121172215289332371415466488537555
inaktivujúci340566101092171115158191212256307329378420441
napäťovo806566101095094146190221270313362
riadené119356610109305295147193244290
Na+150856610109601041612566706431
kanály,1658566101094287138181203246261
je1945566101092268
v3405801010943
súčasnosti398580101093584124167202251300335365386
liekom79958010109214286129176251
voľby1065580101094391113167208
EA11289580101094399137
(Jen1442580101092558103153
et1610580101094574
al.,170058010109436482101
2007;1816580101094691138181196
Kipfer340594101094971123150195225
et584594101094576
Strupp,679594101094473102153204256274
2014;972594101094692134176194
D’Adamo1185594101096080130180224299349
et1553594101094576
al.,164859410109436584103
2015).1771594101094691134175199216
EA23406190014762140206
(OMIM5736190014736119218251351
108500)9516190014765124190254318385419
EA2480636101094398144
je639636101092165
najčastejším719636101094991111151193227257300321355376449
subtypom1182636101093583133162205256305378
EA.1575636101094398118
Ide1708636101092171115
o18376361010949
kanalopatiu1900636101094285340650101095092113163214258287307356
s7126501010935
autozómovo763650101094391121169207256331380422470
dominantnou12496501010950100174195245287337366415465514
dedičnosťou1779650101095095146167207340664101094997132162209257
s6116641010935
neúplnou660664101094993142192212261309357
penetranciou,1032664101095094143187217245288336375395444492510
spôsobenou1556664101093585133168216266311360408456
mutáciami3406781010975125155199240261305380401
v7626781010944
CACNA1A8276781010950103152208259297343
géne1192678101095096146192
(19p13.13)1406678101092567108160201241260300341364
kódujúcom1791678101094391143193340692101092271112161237
alfa60069210109436592136
podjednotku7596921010952102154176222274324374404446496
napäťovo1278692101095094145189220268311360
závislého1661692101093984126148184205251301351
vápnikového340706101094489141193215258308352397449500
kanála866706101094388140184206251
P/Q1143706101094975137
typu1306706101093076130181
(Ca2.1),1513706101092678123170190232252269
ktorý1809706101094276126157203
reguluje340720101092975126176197247269314
intracelulárny678720101092171101131175215260282331353396426477518
influx122072010109217197121171214
vápnika.1458720101094387138189210252297317
Tento1799720101094484135164213
kanál340734101094287137181202
je563734101092268
exprimovaný652734101094588140170191266316359403453495
najviac1168734101095093115159181224265
v14547341010943
Purkyňových1518734101094897127170215266316359405445495
bunkách3407481010951101152194239279329
a6897481010943
v7527481010943
granulárnej815748101095080124174224245289318369415436
vrstve1271748101094374110141187232
mozočka,15227481010975125163213254296341360
ale1902748101094365111
taktiež340762101093075118151172218258
presynapticky624762101095282128164209260304356387408449492538
v11887621010944
oblasti12587621010949102124168204236257
nervovosvalového1541762101095097127174223267316352397442340776101092274118164217268
spojenia,635776101093790142165212265287332352
kde1014776101094395143
zohráva1184776101093990143174219263309
kľúčovú1520776101094368119161212256309
úlohu18557761010951741262140621010950100
v2265621010943
synaptickej233462101093579130174225256277317360404426
transmisii278662101092959103153189264285321342363
(Guterman317562101092582132163207237313357407
et360862101094575
al.,37096210109436584103
2016).214076101094692134177200217
S2378761010944
mutáciou2442761010975125155200240261311361
v2824761010943
CACNA1A2887761010950103152208259297343
géne325176101095096146192
sú346376101093685
okrem356976101094992123168244
EA22140901010944101148
spojené230690101093687138159205256301
ďalšie262590101095295116152173219
dve286190101095195140
ochorenia:301990101094990140190220266316337381399
familiárna343690101092670146167188209253282333377
hemiplegická2140104101095095170191241263308359380420462506
migréna2662104101097596146175220270313
typu2990104101093075126176
131821041010946
(FHM1)3244104101092568125197238258
a35171041010943
spinocerebelárna35761041010936861081572072140118101094186116162214261283327357408452
ataxia2618118101094474118162184228
typ2872118101093076128
630261181010947
(SCA6)3099118101092568121178224248
–33731181010946
hovoríme34441181010951101145194224246322369
o21401321010949
tzv.2205132101093071117132
alelických2353132101094365110132153194236281321371
ochoreniach.2740132101094991141190220265316337380421471490
Klinické324613210109497293143164204246291
obrazy35531321010949101131175214259
všetkých2140146101094379125155197243283333
troch2497146101093060109151201
ochorení2722146101095091141191221266317338
sa3084146101093680
môžu31891461010975125163213
prekrývať.3427146101095181126169200246293337367386
Kým2140160101095092171
FMH1,23401601010945118180225241
typická2610160101093178133156198242289
migrénami29291601010977100153184231284330408430
s33891601010937
hemiplegickou34551601010951991782012542783252140174101095173114157206257
aurou,2423174101094494124175226245
je2694174101092268
spôsobená2788174101093688140176227280326378422
úplnou32361741010950102125175226277
stratou353917410109366798142173222273
funkcie2140188101092677127170210231276
CACNA1A,2442188101095010315220926029834427881881010919
SCA6,2832188101094597154199219
prebiehajúca3076188101095181127179200246297340362412453497
typicky35991881010930751271491902140202101094391
pod22632021010953106161
obrazom24552021010951106138184225277356
čistej2843202101094264102134181205
progresívnej3080202101095384136190222269307330376429477501
cerebelárnej36132021010941881201672140216101095299121166196248294317
ataxie,2483216101094474119163185232250
je2759216101092369
spôsobená2854216101093688140176227280327379423
patologickou3303216101095297127177200251303325366409459510
expanziou2140230101094691145191243284306358410
CAG25772301010954112171
tripletov277523010109306184137161208240291335
v31372301010945
exóne3209230101094691142194242
473478230101094792
tohto3597230101093081134165216
génu2140244101095096146196
(nCAG2355244101092673126183239
>26132441010954
19)2686244101094687111
(Giunti2816244101092683104154204234255
et3090244101094575
al.,318424410109446584104
2020).3307244101094692136182206223
Ataky2280258101095687134179228
EA225382581010945104154
sa2722258101093684
manifestujú28352581010977123176200229277316349402426479
opakovanými3344258101095010415119624829434039343721402721010977101
epizódami22712721010946101126168221276323402426
vertiga2727272101094492125161184239285
a30432721010944
ataxie3117272101094577125171195244
spojenými3392272101093691145169218272316396420
s21402861010936
dyzartriou,2205286101095196138186217252283306358410431
nauzeou,2665286101095096147188235288340361
vracaním3055286101094375121164210262285362
a34462861010944
nystagmom.351928610109509313116421026221403001010975127204226
Môže23953001010972124165212
byť2636300101095195130
prítomná2795300101095284107139190267319365
diplopia,3189300101095074127150202256279325346
tinitus3564300101093053105128159211249
a21403141010943
celková2204314101094086110154205249295
slabosť,2519314101093659104158210247281301
príležitostne2841314101095183106131178219243275325363395447495
aj3356314101094467
epileptické34433141010946991221461932472783013442140328101094390
záchvaty.2260328101093987130183227274306354372
Trvajú2661328101094673122168192245
minúty,2936328101097699152204237285302
častejšie3268328101094188126159207231269292341
však3638328101094483130175
niekoľko2140342101095073121166217242290340
hodín.25103421010950102156179232253
Ich2793342101092164116
frekvencia2939342101092659106151200246299342365411
varíruje3379342101094390121145177229253301
od37093421010950104
denného21403561010951100153206254307360
výskytu2530356101094492131176224260312
až2872356101094486
po29883561010951105
príležitostné3123356101095184108133182224247280332370403456504
epizódy365735610109461001242140370101094093150197
(niekoľkokrát2371370101092678103152199252278328381428462510544
ročne).2949370101093084129183233260280
Ochorenie32643701010963109163217251300355379429
sa3727370101093785
manifestuje21403841010977125179203233282322356409434484
v26543841010945
prvom2730384101095286136189269
a30303841010944
druhom3105384101095285139193247328
decéniu,34633841010953102147195250274327349
pričom2140398101095386110154207287
začiatok2458398101093988132156203236288335
po28243981010952107
20.2961398101094897118
roku3110398101093084130184
života3325398101093964111164197245
je3600398101092372
raritný3703398101093078214041210109305588142184
(Guterman2351412101092685137168215246324369421
et2799412101094678
al.,290341210109456787108
2016).3038412101094794138182207225
Genotypovo­32904121010959107160211242289343396440491522
‑fenotypové2140426101092855101152202232277330381424469
prejavy2634426101095182127149193235281
sú2941426101093685
značne3052426101093989133174224270
variabilné3348426101094387117139182234256277327373
aj3747426101094365
vzhľadom2140440101094282131152193243291365
na2519440101094991
prekrývanie2625440101095079122164194238283325374394438
klinických307844010109416383131152191232276314362
príznakov3455440101095079100137186228269316357
s21404541010936
FHM121964541010944101175216
a24334541010943
SCA6.2497454101094497153199218
Asi2735454101095693114
polovica28694541010951102124174217239279324
pacientov3213454101095195136157203253283332375
s36084541010936
EA236644541010945101149
máva21404681010975119161205
migrenózne2361468101097596147177222272322360411457
bolesti28344681010951101123169205236257
(Giunti3107468101092682104154204233254
et3378468101094575
al.,346946810109446584104
2020).3589468101094692136182206223
Provokujúcimi2140482101094878128171221264315337387429450526548
faktormi2714482101092671114147197228304326
pre3066482101095182128
vznik3220482101094385136157200
atakov3446482101094474119162211254
sú3726482101093686
stres,214049610109366796141177197
fyzické2358496101092672113135175217262
vyčerpanie,2641496101094389129174203255300350371416435
alkohol,3097496101094365107156206256278297
kofeín3415496101094391118164185235
alebo367249610109436411021405101010951102
horúčka22635101010950100130180221263308
(Nielsen2592510101092584105151173208254305
et2918510101094575
al.,301451010109446584104
2022).3139510101094692136182206223
Interiktálny3383510101092172101146176197240272317338388429
nález2140524101095198121169211
môže23865241010977130170218
byť2639524101095398134
negatívny,2808524101095199153200231254301354398414
no32575241010952105
postupom33975241010952106144177229283336416
času2140538101094288125177
sa2345538101093783
môže24575381010977129169217
vyvinúť2702538101094593141165217269301
mierne30315381010978100148180232280
progresívna3340538101095284136189220268305328374427472
ataxia,2140552101094475120165187232252
dyzartria,2419552101095196138184215249279302346367
dystónia2812552101095296133165216268290334
(tortikolis,3173552101092655105136170192235286308330367387
blefarospazmus),35875521010952751221501952140566101093082120173220261340392430454473
spontánny2644566101093790143196227274326379422
vertikálny3098566101094491123157180224271294346390
(hlavne3519566101092679102148192245293
downbeat)21405801010951102169220273319364394419
nystagmus,2585580101095193129161206257333384420440
dokonca30515801010951102145195246288333
myokýmie34105801010975118167211257334356402
(Guterman2140594101092683135166211242319363414
et2580594101094677
al.,268359410109446686106
2016;2815594101094793137180198
Nielsen3040594101096082128151187233285
et3351594101094677
al.,345459410109446685105
2022).3586594101094693138185209227
U21406081010960
pacientov2227608101095298140163210262293344388
s26426081010937
EA2,27066081010945104153172
SCA629056081010946100159206
aj3138608101094467
FHM132326081010945105180224
sa3483608101093682
môžu35926081010977129169221
vyskytovať2140622101094287121162206238285327369398
aj2552622101094263
rozličné2629622101092977113134154193241285
behaviorálne2928622101095195144186227248296325367387436480
symptómy3422622101093577151200229277350390
a21406361010943
kognitívne2198636101094289140189209238259302352396
deficity2609636101095195122145184205234278
(oneskorenie2902636101092672121166201242290319363413433478
psychomotorického33956361010950851281672162653393882140650101093079109130171213258308358
vývoja,2515650101094490136185207251270
porucha28026501010951102132182223273317
pamäti,3136650101095195170214244265284
vizuokonštrukčných3437650101094365104154204247296346214066410109356594143185223272312351400
schopností,2555664101093676124173224274322357387408426
porucha29966641010950100129178218267310
exekutívnych3321664101094486130172221250271313363404443491
funkcií)2140678101092677127169209230251280
(Guterman2436678101092682132163207237313356406
et2858678101094576
al.,295067810109436584103
2016;3069678101094692134176195
Nardello32806781010959103132183229251272322
et3618678101094575
al.,370967810109446584104
2020).2140692101094692136181206223
MR22807061010975126
vyšetrenie2443706101094493131179212244292345368416
mozgu28957061010978130171224276
je3208706101092270
obvykle33157061010950105151199245270318
bez36697061010953102144
štrukturálnych214072010109366696146188221270300343365415456495545
abnormít,2701720101094395145195225300321351370
časom3087720101094185120170245
sa3348720101093680
môže34447201010975125163208
rozvíjať3668720101093079117214073410109436588131162
mozočková23267341010975125163213254296345388432
atrofia.2782734101094473103153179203246266
Mutácie30727341010973123153197238259305
v34017341010944
CACNA1A34697341010950103152208259297343
géne21407481010952100152200
často2371748101094188125158209
vznikajú2610748101094588140163207254277329
de29707481010952100
novo,31007481010952104149200219
preto3350748101095284131164215
môže35957481010978130170218
byť2140762101095294128
rodinná2294762101093080132154204255299
anamnéza2619762101094494138214265311351397
negatívna.3042762101095096148192222244288340384403
Keďže3471762101094994148189235
sa3732762101093681
varianty2140776101094387117138182232262307
môžu24717761010975125163213
vyskytnúť2709776101094389125167213246296346376
kdekoľvek3110776101094292138181229252297342385
(neexistujú3519776101092673119165208230266394062101093080101151
typické411162101093075128147186227269
hotspot439762101095098126161211260288
miesta),470262101097594138172201244266281
odporúča500062101094999149198226274313356
sa537362101093578
sekvenovať546862101093579120394076101094386135183224266295
celý425076101094083103144
gén441076101095094143
(Jen456876101092658102150
et473476101094574
al.,4823761010943638098
2007).493776101094690136178202217
Pre408090101094875118
50421290101094690
–4315901010945
75437490101094688
%4475901010971
pacientov456090101095193132152195244272319360
s4933901010936
EA2498290101094599145
je514190101092165
typická522090101092973123143182222265
výborná54999010109438739401041010951100128177219
klinická417310410109426383131150189230272
odpoveď4460104101094999149198239282333
na4807104101095092
liečbu491310410109214184124173222
acetazolamidom51491041010943821251541962342823023444174373940118101095096168
(dávky4119118101092671111150190233
od4363118101094897
2504471118101094588131
mg46151181010974122
do4748118101095096
10004855118101094685130175
mg/deň50431181010974121150194237284
v53381181010942
dvoch5392118101094990136174221
dávkach).3940132101095193133174217256304326341
Liečba4297132101094362106145195237
vedie4550132101094487137156200
k47661321010942
zníženiu4825132101093887106143187236255303
počtu51441321010951100140170218
a53781321010943
skráteniu54381321010935761051473940146101093073121141189
trvania4148146101093058102145193212254
atakov,4422146101094371113154201242255
no4696146101095099
na4814146101095092
interiktálne492514610109227097140169188229260302322370414
príznaky5359146101095179991361842263940160101094387
vplyv4049160101094495116157203
nemá.4274160101095195170212230
Medzi45271601010973118168206226
nežiaduce4776160101095095133153195245294333377
účinky5175160101095089109158199244
patrí5441160101095195123151171
nefrolitiáza,3940174101095094119148195215235263282324361405422
parestézie4375174101095193121164198227270307327371
či4758174101094160
žalúdočný4830174101093982102149199247286334374
diskomfort5216174101095170104145191265290338366397
(Mallamud3940188101092694137156176217290338387
et4340188101094573
Otallah,4426188101096291134153172214262279
2022;4718188101094689131176192
Nielsen4922188101096079123143176220269
et5203188101094574
al.,52891881010943638098
2022).5399188101094690132176198213
Liekom3940202101094261104144190263
druhej4215202101095077125172216235
voľby4462202101094389109161201
je4675202101092164
blokátor4751202101095171118158200228274302
káliových5064202101094284103122169209253290337
kanálov54132021010942841321733940216101092170111
4-aminopyridín4074216101094675118192211260309359400429449499519567
(dalfampridín)4664216101092573115135160203277327356376426446495516
(odporučená52022161010926721221722222502993393823940230101095092
dávka4053230101095193133174217
pre4292230101095179122
deti4436230101095195123142
je4600230101092266
0,34687230101094663109
mg/kg,48122301010975124154195243260
pre5094230101095179123
dospelých5238230101095199133182227247288326375
339402441010947
×40112443010755
540892441010947
mg).41532441010977127151167
Oproti43432441010964116145195224244
acetazolamidu4610244101094585129159203242292313356432452503553
býva5186244101095294141184
lepšie5393244101092268119154175220
tolerovaný394025810109307797141169217258300348388
(Jen4343258101092658102151
et4509258101094574
al.,45982581010944638199
2007).4712258101094690136178202218
EA339402830014762138201
(OMIM41632830014736116214244342
606554)45272830014765128192253312375407
EA340803001010946103150
je4254300101092369
vzácne4347300101094485130171221267
autozómovo4638300101094595125174212262338389432481
dominantne51433001010952102179200250294344373424470
dedičné3940314101095298151172212263309
ochorenie4275314101095193143194223269320341387
s46883141010937
variabilným4751314101094589119140183235257277328369447
začiatkom5224314101094086126147191220263312389
vzniku3940328101094382131151191240
klinických420232810109426382131150189230274312360
príznakov,458432810109518099137185227268315356369
opísané49753281010950100120153196245289
vo5286328101094390
veľkej5398328101094386107151194214
kanadskej3940342101094386135178228263304347368
rodine.4330342101093078129149198243260
Typicky4612342101094682133153193234278
sa4913342101093679
prejavuje5015342101095180124145187228278298343
epizódami53803421010946971171552033940356101095193166185
vertiga,4145356101094386114145164213255272
tinitu,443735610109294997116145193210
vestibulárnej4666356101094486120149169218267286328356405449469
ataxie,5154356101094371114155175219235
poruchami540935610109511001281763940370101094189132206226
zraku,4188370101093967110151200217
bolesťami44283701010951101121166200230273347367
hlavy4817370101095070113154198
a50373701010944
interiktálnymi510337010109227098142170191232263306326375415490509
myokýmiami.39403841010975115162203247321341382456475493
Môžu44473841010972121158206
sa4667384101093679
vyskytnúť4760384101094387122162206237286333363
aj5137384101094363
epileptické5215384101094595115134178228256276315355398
záchvaty.3940398101093983122171212254282326340
Epizódy4302398101094594115152200251293
trvajú4617398101093058103146166215
najčastejšie4854398101095092113152195229258302322356376420
niekoľko5296398101095170115156204225269317
minút3940412101097493140187214
(do4166412101092571118
304296412101094588
minút)4396412101097493140187214236
a46444121010943
zhoršuje4698412101093886133160194241260303
ich5013412101092058105
stres,513041210109356391133166183
únava5325412101094996137176217
či5554412101094058
prudké3940426101095077124172211252
pohyby.4203426101095198145183232271283
Príznaky449742610109477392128175215254297
ochorenia4805426101094886133179206248295314354
sa5170426101093576
zmierňujú52574261010938109128170197244290309356
pri394044010109507897
terapii404844010109307299140189208227
acetazolamidom4286440101094381122150192228275295335407426474521594
(Steckley489144010109266591133172211232274314
et5216440101094573
al.,53004401010943627996
2001).5407440101094688134174191205
Doposiaľ39404541010959107157205238257298317
nebol4269454101095093142190210
identifikovaný4491454101092170113161188207231253293339379421468507
gén5010454101095093141
zodpovedný5163454101093885134183231272314363411450
za3940468101093982
vznik4037468101094483131151191
ochorenia4244468101094989137185213257305325366
(Kipfer462646810109257293142167211239
et4880468101094674
Strupp,497046810109447199147197247263
2014).5249468101094689130170192207
EA439404930014762138200
(OMIM41624930014736116213244341
606552)45264930014764128191252312371402
Príznaky408051010109487696134183226267311
EA444145101010944100145
(nazývaná4582510101092672115153197243285335377
aj4981510101094464
North50685101010960109138169218
Carolina5308510101095396124173193213262304
autosomal3940524101094391120167201249323365384
dominant4342524101095199173192240282330358
cerebellar4718524101094083111154204249269288330358
ataxia)5093524101094472114155175217239
sa5350524101093578
začínajú54465241010938811201393940538101094990109155
v41065381010943
tretej416053810109295698126167187
až4358538101094279
šiestej444853810109355396129157198218
dekáde.4677538101095092132174222264280
Do49685381010959107
jeho5086538101092164111158
klinického525553810109426280127146183222264311358
obrazu3940552101094997124165202248
patria4200552101095091118145164204
epizódy4415552101094593112148194243283
generalizovanej4709552101095092139182209250269287323369409450497540559
ataxie,5279552101094369111151170212228
diplopia,55185521010950693940566101095170118167186227244
poruchy4196566101095098126173212259298
sledovacích450656610109355497146193234275313332370417
pohybov,4935566101095098146185235282323335
pohľadový52825661010951981461662062553023940580101094386
nystagmus,4038580101095089122151193241313361394411
poruchy4461580101095199127174213260299
stability4772580101093564106155174193212240283
a50665801010943
vertigo.5121580101094385113143162210258274
Ataky5407580101095480122162205
trvajú3940594101093058102144164212
väčšinou4169594101094385124159178227275323
niekoľko4509594101095069113154201222266313
hodín4839594101095098148167216
a50725941010943
nereagujú5132594101095094122165207256304324372
na5521594101094991
terapiu394060810109297198138186205252
acetazolamidom.4203608101094280121148190226272291332403421469516588605
Bola4819608101094794114154
opísaná4984608101094897116148189236276
aj5271608101094362
pomaly5344608101095097169210228268
progresívna3940622101095178125174201244277296337386427
mozočková43796221010974121157204243282329369410
atrofia.480162210109437198145169191231249
Gén50626221010957101149
zodpovedný52236221010938851341832312723143633940636101094988
za4039636101093881
vznik4131636101094381128147187
EA44329636101094497141
takisto4481636101093071111131164192238
nebol4731636101094992141188208
ešte4950636101094578106148
identifikovaný5109636101092169112160187205230251290336376417465503
(Damji3940650101092683125198218238
et4193650101094574
al.,42826501010944638199
1996;4396650101094686131176193
Garone46046501010958101129176225269
et4888650101094674
al.,49786501010943638098
2020).5091650101094790133176199215
EA539406750014762138201
(OMIM41636750014737116214244342
613855)45276750014765121175237298358390
EA540806921010945100147
je4249692101092266
výsledkom4338692101094388123143187238279327402
mutácie47626921010976125153197236256300
génu5084692101095196145194
CACNB4,5300692101095010215020525229655946921010919
ktorý3940706101094376125155201
kóduje4166706101094493145195216262
beta4454706101095299129174
446537061010947
podjednotku47267061010952103156177223275326376406448499
napäťovo5250706101095295147191221270313363
riadeného394072010109305195147193243289340390
vápnikového4355720101094589140191212254303346391442492
kanála.4872720101094388138182203247266
Klinický516272010109507393143164205247293
obraz547972010109511033940734101093073111
je4074734101092267
podobný41637341010952102153202253303343
ako4529734101094485133
pri4685734101095281101
EA248087341010945101148
(epizódy4978734101092668119139177226277319
vertiga,5321734101094490120154176227272291
dyzartrie3940748101095296138184214248278301347
a43137481010945
ataxie4384748101094474120164186233
trvajúce4643748101093061108153176226268314
niekoľko4983748101095173119163213236283333
hodín),53427481010951102155177228252270
no39407621010950100
ochorenie4062762101094991141191221266316338383
sa4467762101093680
začína4570762101093883124145195239
rozvíjať4831762101092979117163185207251281
v51347621010944
dospelosti.52007621010951101136187234256306341372393412
Terapia3940776101094585115159210232275
acetazolamidom4238776101094484129159204243293315358434455506556632
má48937761010975119
priaznivý5035776101095181103146186236257301347
vplyv5405776101094396118161207