﻿891
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33868043010732
Neurol.3463804301075593139165209227243
praxi.3722804301074672114152170186
2023;24(4):253-2573924804301074487128172186230270295336357372416460502529568612654
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310369428449493
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
25556558026012657114171
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Epizodické50933650106306582115153193211246282314
ataxie542336501063766102140157189
na34062101095094
prevenciu45962101095282127171215266307328378
vzniku86362101094384134156198249
atakov.113762101094473118161209252268
Mutácia1430621010973123153198239260303
v1759621010943
tomto18286210109307915534076101093081
géne44776101095198150197
tiež6707610109315399140
vedie83676101094490143165212
k1074761010943
vzniku114476101094486137159203254
rôznych142576101093080120171214255306
foriem175776101092778109131178256
generalizovaných34090101095299152199231277299322362414458504556599641693
epileptických1060901010946100123145193247278301343387434476528
záchvatov161590101094087129181225271302353398
a3401041010943
juvenilnej402104101092271115160210231253303348370
myoklonickej7901041010975117166209232282332354394436481503
epilepsie1311104101094597118140185237273294339
(Kipfer166910410109257396147174220250
et1937104101094575
Strupp,340118101094473103153204256274
2014;633118101094692135176194
Escayg846118101094581122166208258
et1123118101094575
al.,121811810109436483103
2000).1340118101094692140188213230
EA63401430014762140203
(OMIM5701430014736119218251351
612656)9481430014765123180243307371405
EA64801601010946103149
spôsobujú659160101093789140176227279330352402
mutácie10911601010977128158203244265311
v14321601010945
géne1507160101095198149195
SLC1A3.173216010109438213017121826319931601010919
Tento340174101094583132159206
gén561174101095094143
kóduje718174101094289139187207251
transportér983174101093058100148182232280309340382411
excitačných1408174101094586124143172214253301341379427
aminokyselín184917410109441171373401881010951101144189225270291311362
(excitatory725188101092668111150170200244273322351396
amino11441881010945121141191241
acid1408188101094485105156
transporter1587188101093160103153188239290319351396425
1,340202101094659
EAAT1),417202101094599155192236254269
ktorý705202101094273120148192
hrá915202101095078120
významnú1054202101094387126175217290339386
úlohu1459202101094969117166214
v16912021010944
regulácii175320210109307312317119023234021610109416080
koncentrácie442216101094390139179222271299327370409429473
glutamátu937216101095171119148191265308336384
v13432161010944
extracelulárnom1409216101094687118147189229272292341361403431480529603
priestore34023010109518099143177206254282325
CNS.6872301010952109152170
Ochorenie8792301010962101150198226269318338381
sa1282230101093679
začína1382230101093982121140189231
rozvíjať1635230101092977113157177198240269
už1925230101095087
v3402441010943
detskom397244101095195124159199246320
veku731244101094386127175
a9202441010944
do978244101095199
jeho1091244101092265114162
typického1267244101093073124144183223266314363
klinického164424410109426382130150189229272320368
obrazu340258101094999128170208256
patrí610258101095294122150169
cerebelárna794258101094083111155205249269311339388429
ataxia,1238258101094471114155175217234
dyzartria,1487258101095192131175202233261281323340
migréna1842258101097594143340272101092973122163
a5182721010944
epileptické577272101094595115134178228256276314355397
záchvaty.989272101093982121169210252280323337
Môže13412721010972120157201
sa1557272101093578
vyskytnúť1650272101094387121162206237285333362
aj340286101094363
prechodná415286101095179122161209256306354395
hemiplégia.822286101095094167186235255298348367408425
Ataky1259286101095582124164207
príznakov147928610109507898134183224264311351
trvajú1842286101093058102143340300101092270
vo429300101094390
väčšine539300101094385124159178227271
prípadov82930010109518099149191241289330
niekoľko1179300101095069113154201222266313
hodín1511300101095098148168216
a17463001010944
môže18093001010975124160204
ich340314101092161110
spúšťať473314101093686136171201244273
horúčka7693141010950100129178218259303
a10943141010944
stres.116131410109366695139174192
Ochorenie13763141010963103152202231275325345389
neodpovedá17883141010951951451963403281010952103145189241284
na647328101095194
liečbu76432810109224287128179229
acetazolamidom1016328101094485129159202241291312355430451502552627
(Kipfer166632810109277496147173218248
et1937328101094675
Strupp,340342101094573102151202253270
2014;633342101094792134174191
Jen847342101093479129
et999342101094675
al.,109734210109446583101
2005).1221342101094792139184207223
Boli1467342101095099120140
opísané16303421010950102122157201250295
aj1948342101094465
formy340356101092674102175215
s5673561010936
neskorším615356101095093127168214242277296369
vznikom996356101094482131150190237310
(aj131835610109266584
v14153561010943
šiestej147035610109365598132161204224
dekáde),1706356101095094135177227270292307
s3403701010935
cerebelárnou387370101094082110153202246265307334382429477
ataxiou876370101094370112153172220267
bez1155370101095195132
atakov1299370101094370112152198239
alebo1549370101094363106155203
interiktálnym17643701010921699613816618522534038410109307291139178252
nystagmom605384101094989123151194242315363437
a10543841010943
intelektuálnym111038410109216896139159202243274321363382430469543
deficitom1666384101095094119141179198226273347
(Garone340398101092680123151198247291
et646398101094674
al.,7363981010943638098
2020).849398101094790133176199215
EA73404230014762138199
(OMIM5614230014736116213244342
611907)9254230014764120172229294355389
Ide480440101092272117
o6194401010949
ochorenie690440101094989139188217261311331376
s10874401010936
typickým1144440101093074126147186228272348
začiatkom1513440101093983123143185214255303378
do1913440101095099
veku340454101094387129178
20539454101094791
rokov.652454101092978120167209224
Prejavuje897454101094876120141184225275295340
sa1258454101093680
epizódami1359454101094596116154203254297371392
ataxie,1772454101094372115157178223240
slabosti,34046810109365699149199234264284302
dyzartrie660468101095093133177206238266287332
a10104681010943
vertiga.1071468101094387116148168218261279
Typickým1368468101094581133154193235279355
spúšťačom1741468101093586135170200243340482101094291169
je535482101092370
fyzická631482101092774116138180223269
aktivita926482101094588122143188210241286
a12394821010944
stres.131048210109376898145181201
Ataky1538482101095786131175221
trvajú1786482101093061108153175226
niekoľko340496101095071116158207229274322
hodín6864961010951100152172222
až932496101094483
dní10394961010951100121
a11844961010944
ich1251496101092262111
frekvencia1386496101092757102144190234284324345388
kolíše1798496101094290112132169214
od3405101010949100
jedného461510101092267118167212262311
mesiaca7935101010975120155175217257301
až1115510101094381
po12175101010952101
jeden1339510101092267118163212
rok.1572510101093078120140
Typicky1733510101094581133154193235279
sa340524101093578
však432524101094276119160
znižuje605524101093887107144192212256
s8755241010935
vekom.924524101094285126173247265
Ochorenie12035241010961101149197225269318337381
zatiaľ1598524101093881110129171192
nemá1803524101095094167209
identifikovaný340538101092171116166194215240263305353395438487527
zodpovedný885538101093987138189239281324375425465
gén1368538101095095145
(Kerber1531538101092572116145196241270
et1819538101094575
al.,191253810109436482101
2007).340552101094691138181206222
EA83405770014762139202
(OMIM5675770014736117215247346
616055)9385770014764121179243306368400
Ochorenie4805941010961101149197225268317336380
bolo873594101095199120168
pôvodne1054594101095199140187237285329
opísané1396594101094999119153195243287
vo1696594101094390
veľkej1799594101094386107151193213
generácii340608101095093142186214256295315335
írskej68860810109214984124167187
rodiny.889608101092976126146194234248
Začína1150608101094992131150198240
vo1404608101094289
veku1507608101094385126175
približne169560810109517999148169188225274318
23406221010946
rokov401622101092978120168209
a6256221010943
do6836221010951100
jeho797622101092267116165
typického977622101093074125146186227271320369
klinického136162210109426484133154193235278328377
obrazu17526221010950101130173212261
patrí340636101095195123152173
celková532636101094084105146194236279
slabosť,83163610109355698149199233264282
dyzartria1132636101095193133178206238267288330
a14826361010943
porucha15446361010952101131180220269312
stability.187563610109366610934065010109517293113143187202
Ataky566650101095583127168213
majú8036501010976119140189
variabilné1016650101094386115136179230251271321366
trvanie,1406650101093059104148197218263280
ich1710650101092161111
frekvencia1845650101092656100143340664101094387136176196238
kolíše592664101094290111131167212
od8186641010949100
dvoch932664101095194141182230
záchvatov1177664101093882122171212255283331373
denne1564664101095095144193238
až1816664101094382
po19126641010951100
jeden340678101092267118162212
za575678101093883
mesiac,6806781010975120155175218258276
pričom979678101095180101141189263
s12656781010936
vekom1323678101094487129177252
môže15986781010975124161206
dôjsť18266781010951100121156187
k3406921010942
zníženiu395692101093887107144188237257304
frekvencie71369210109265598140184227276315335379
atakov.1105692101094371114155202243257
Bol1375692101094997118
zaznamenaný1506692101093882120168210283328376418467506
aj340706101094364
nystagmus,426706101095090125155199248323372406425
myokýmie,8727061010976116164206251326347391409
intenčný130270610109217099143192232281322
tras1645706101093059102137
alebo1803706101094464109160210
migréna340720101097493142170213261303
s6567201010935
aurou.704720101094390118165213231
V9487201010950
terapii1011720101092972100142191211231
bol1255720101095099119
na1387720101094991
rozdiel1491720101092976112161181224245
od1749720101094898
acetazolamidu1860720101094382124340734101093073112160182224298319369418
účinný775734101094989109158207248
klonazepam1039734101094364114163206244289340383457
(Conroy1513734101092675123173201250291
et1820734101094575
al.,191273410109436482100
2014).340748101094691133173196212
Celoexómovým574748101095296117166211253301376425467512587
sekvenovaním1183748101093681123168212261310352395445465539
bol17447481010951101122
pre1888748101095180125
EA8340762101094499144
identifikovaný499762101092171115164193213239261303350392435484524
gén1037762101095095144
UBR4,1195762101095610114719013837621010919
ktorého1416762101094273121150194244292
produktom1722762101095180129178226266340776101092975148
je499776101092265
ubiquitín‑proteín575776101094997116165211230258276323350400427474501543562609
ligáza,119677610109203987127164206223
avšak1431776101094282115156196
funkčnými1638776101092674121161197244283356374
štúdiami214062101093664112162181223296315
sa246862101093578
táto255862101093073100147
kauzálna271862101094285132170213233281322
asociácia305362101094377125164184225264283325
nepotvrdila339062101095094144193221265293342361381422
(Choi214076101092674122170190
et234676101094573
Choi,2435761010952100148168185
2016).263576101094690131171193209
EA921401010014762138198
(OMIM23611010014736116213243341
618924)27241010014765121177239298358390
Charakteristický2280118101095198138165206245275317344363395423442479518561
nástup2852118101094990122150197245
klinických310911810109416180126145182222264301348
príznakov346811810109507896132179220259305345
EA9,2140132101094499143157
zapríčinenej2317132101093882131159179218237285329378422442
heterozygotnými2779132101095094122165193241277321369417445494533608627
mutáciami34261321010975123151194232252293367386
v21401461010943
géne2205146101095094143187
SCN2A,241614610109429114719024126581461010919
je2702146101092267
počas27941461010951102143187222
prvých3041146101095281128173213263
rokov3329146101092979122170213
života.3567146101093860103152182226245
Patogénne2140160101094993123173226273325376423
varianty2589160101094489120142186238268314
SCN2A2930160101094393151195248
môžu32031601010977128167218
spôsobovať34471601010937891411782292823342140174101094488119
rozličné2285174101093080118140162203253300
typy2611174101093076129172
epilepsie:2809174101094698121142189241278299346364
febrilné3199174101092773126157179201251298
konvulzie,35231741010943921441872382602140188101093961108127
benígne22931881010953100152174225277324
familiárne2643188101092772149171193215259290342389
infantilné3058188101092173100145197227249271322369
záchvaty,3453188101094086128179222267298344359
benígnu2140202101095298149171222272322
neonatálnu2488202101095096147198242272317339389439
epilepsiu,2953202101094598119141187239275297347366
Westov33452021010976120156188237280
syndróm,36512021010936801322140216101095181131207226
Ohtaharov23912161010963114144188239282312362405
syndróm,2822216101093579131182212262338357
infantilnú320521610109217198142193222243265315365
epilepsiu35962161010945971191401862140230101095187108157
s23222301010935
migrujúcimi2382230101097596147176227248298339360435456
fokálnymi2863230101092676119163185235276352373
záchvatmi3261230101093883124174216260290365386
alebo367223010109436511021402441010952104
Dravetovej2271244101096192138181227258309353399422
syndróm2719244101093681134187217268346
(Zeng3091244101092778124176228
et3345244101094678
al.,344924410109456787107
2022).3583244101094794139187212229
Niektorí2140258101096082128172205255285307
pacienti2474258101095196138159206257287309
okrem2809258101095093125171247
samotnej3083258101093681157208238289336358
epilepsie3467258101094699121142189241278299346
trpia2140272101093060112134178
aj2344272101094466
ďalšími2435272101095396118154175251273
prejavmi,2733272101095282128150194237313335354
ako3113272101094487136
je3275272101092268
oneskorený33682721010950101147184226276306352403444
psychomotorický2140286101095186129168217266340390419467496517557599644
vývin,2799286101094388134155204223
poruchy30372861010951100130179219268309
autistického3361286101094392121142177207228267309352402451
spektra2140300101093586132174206236279
alebo2435300101094364109161211
kognitívny2661300101094290141191212241262306356397
deficit3074300101095095122145186206236
(ide332630010109254596141
o34833001010949
epileptické3548300101094596117138183234214031410109305192134178
encefalopatie).2344314101094595136181208253274324376420450471517540557
Menej29273141010972118169215236
častými3189314101094084120151196272294
príznakmi35083141010951811031421922362792140328101097698
sú2263328101093686
ataky2375328101094474119162209
EA,26103281010944102123
ktoré2759328101094376125156202
sa2987328101093681
prejavujú3094328101095182128150194237288311361
závratmi3481328101093985127158203233309331
s21403421010935
vracaním,2190342101094372115154197246266340358
nestabilnou2563342101094994128158201251272293341390439
chôdzou3017342101093988136187225273322
a33543421010942
dyzartriou.3411342101095092132176205236265286334383401
Frekvencia2140356101094471117159206250301342363406
a25683561010943
trvanie2633356101093059106150200221267
atakov2921356101094373117160209251
sú3194356101093685
variabilné,3301356101094387116138182233255276326372390
no37123561010950100
najčastejšie2140370101095094115156200236266311333369390435
sa2596370101093680
opakujú26973701010950102146188239260310
v30283701010943
týždenných3092370101093075116167213263313355394444
až3557370101094483
mesačných366137010109751212140384101093579119169210249298
intervaloch245438410109217099143173219262283333373423
s28923841010936
trvaním2943384101093059105148198219293
niekoľko3252384101094970115158206228273321
minút3589384101097495145194223
až2140398101094380
hodín.2235398101094997148168217235
Terapia2485398101094382111153203224266
acetazolamidom2765398101094382125154197235283304346420440490538611
je3391398101092266
efektívna3471398101094470115156187207250299341
v21404121010943
polovici22024121010952102124174217239280301
prípadov2522412101095181102154198250300342
(Schwartz2883412101092669110160225269299331372
et3274412101094576
al.,336941210109436484103
2019).3491412101094692135176200217
Ostatné21404370014784135179241283352414
geneticky25814370014769132201264307338392454518
podmienené31264370014770139210312343406475538607670
ochorenia21404510014768123192260303366435466528
s26954510014750
prejavmi27724510014770114176208270329432463
EA32624510014762140
Okrem22804681010963106136180256
vyššie2559468101094489124159179224
uvedených2805468101095194138189234284325364413
geneticky3241468101095196146191221241281322367
podmienených363146810109521021532140482101097595138187231280319357405
EA2562482101094499
existuje2677482101094586106140169217237281
ešte2974482101094579108151
niekoľko3141482101095070113154201222266313
ochorení,3470482101095089138186214257306325342
pri214049610109517999
ktorých2258496101094373121149193231279
boli25564961010951100120140
takisto2715496101093072113134167196244
opísané2978496101094999119153196244288
prejavy3285496101095180123143185225269
EA.3574496101094499118
Na37114961010959102
rozdiel2140510101092977113163182226246
od2403510101094999
EA25185101010945100
však2634510101094377120160
všeobecne2811510101094377121170220264304352396
platí,3224510101095171113141160177
že3417510101093982
EA3516510101094499
je3631510101092266
pri3713510101095280100
nich2140524101095171110159
súčasťou2322524101093685124168202233280330
širšieho267452410109365685120140185234283
klinického298052410109436484133153193234278328377
obrazu33795241010950101130173212261
a36635241010944
že3729524101093984
tieto214053810109304993122169
choroby2331538101094189137166214264304
vykazujú2657538101094488129172210259279327
rozmanité3006538101092977113187229278297326369
typy3397538101093073124164
dedičnosti35835381010951951451652042140552101095098132161180
(nie233655210109267291135
len2486552101092266114
autozómovo2616552101094391120167203251325373414461
dominantnú).3093552101095199173192240282330358406454476491
V36005521010950
škále36665521010936761192140566101092165
mutácií22275661010975123151194233252271
v25205661010943
FGF142585566101094295135174212
géne,2818566101095094143187203
ktoré3043566101094273120149192
inak3257566101092169111151
spôsobujú3430566101093685134168216266314334382
spinocerebelárnu2140580101093788109160210251296326371423470491535564615665
ataxiu2830580101094474118161183232
typ3087580101093176129
27,3241580101094791101
bol33665801010953104125
opísaný35165801010951103124160204255296
fenotyp2140594101092670119167195238289
autozómovo2443594101094391119166203250324372413461
dominantnej2917594101095199173192241282331358407451471
EA34015941010945100
s35145941010936
atakmi3564594101094371113154229248
ataxie2140608101094371113153173216
vyvolanými2369608101094386131177197239286326399418
febrilným2800608101092669119146166185233272346
stavom,3158608101093564106146193266283
trvajúcimi3453608101093057101143163210249268340359
niekoľko2140622101095070114156203224269316
dní.24786221010952100120137
Skupina2638622101094485134184204253295
týchto2956622101093073112161189236
autorov3215622101094391120168197245286
navrhovala35236221010951931341632122612140636101094487107149
nazvať2312636101095193131177220249
identifikovanú2583636101092172116166194214240262303351393436485534
jednotku3139636101092267118167216245286336
ako3497636101094485133
EA9,36536361010945100145159
čo2140650101094189
sa2252650101093680
však2355650101094479123164
v25426501010944
praxi2609650101095282125167188
nezaužívalo2820650101095196134179228266287330373394443
(Piaroux328665010109267392135164213262304
et3613650101094676
al.,371265010109446482101
2020).2140664101094690132176198214
Prejavy2366664101094875118138180220264
EA2643664101094499
sa2754664101093678
tiež284566410109304993130
pozorovali29876641010952100136184212260301343362382
v33816641010943
prípadoch343766410109517999148191240288328376
mutácií21406781010975123151194233252271
v24326781010943
génoch2495678101095195143191231279
SETX2795678101094281124171
(ktoré2986678101092668101150180225
inak3235678101092171114157
spôsobujú3416678101093587137173223275325347396
ataxiu2140692101094373117160182232
s23896921010936
okulomotorickou2442692101095093143164214290340370419449471511553602652
apraxiou3112692101094395125169212233283333
typ3463692101093075127
236086921010946
alebo367169210109446511121407061010951102
juvenilnú2259706101092271115160210231253303352
amyotrofickú26287061010944119160210239269319345369410452502
laterálnu314770610109226595139169213235285334
sklerózu3498706101093678101147177226265315
typ2140720101093178132
4),230172010109487391
CEP2402421720101095195142186229276
(asociované2725720101092669106159202224276321367420467
s32217201010937
cerebelárnou3286720101094288120167221269293338369422474527
ataxiou2140734101094373117160182232282
a24407341010943
ďalšími2501734101095295116151173248269
príznakmi2788734101095181103142192236278355376
pri3182734101095181103
Joubertovom3302734101093384134185232261294343386435511
syndróme2140748101093783136190221273352400
typ2570748101093178133
5),273374810109477392
PRRT22855748101094795145189237
(spôsobujúce3122748101092662116169206259313365389441484530
paroxyzmálne368274810109531002140762101093080123169211288333355406453
kinezigénne2619762101094366117164204226278325376427474
dyskinézy),3119762101095296133176200251297338384409427
GLUT13572762101095797152196240
(syndróm2140776101092660103154206235285361
GLUT125177761010958101158204249
deficiencie),2782776101095197124148189210255306346368413436454
ATP1A33252776101095189135176222266
(spôsobujúce35357761010926601111621972473940621010952103126176218264
tri42306210109306183
klasické433962101094366111147169211254299
alelické466462101094467113136158199242288
syndrómy:497862101093681133185216266343386406
rapid541062101093075128150202
onset3940761010950100136182212
dystónia‑parkinsonizmus,417876101095194130161210261282326355408452482525548598634684735756795871920956976
alternujúcu51797610109446595140170221271293342383433
hemiplégiu394090101095096172194245267313365386436
v4402901010943
detstve,447190101095197128165196242287305
CAPOS4802901010952109157220264
–5092901010945
cerebelárna516390101094085115161213259281325355406450
ataxia,3940104101094474120164186230250
areflexia,4216104101094475121149173220264286331350
pes4593104101095299136
cavus,4755104101094186129181217237
atrofia5018104101094475105155183207252
optického5296104101095010313415519724028539401181010951102
nervu,4069118101095198129176228248
senzorineurálnu4344118101093683135175226257280331378430460506528579630
poruchu50011181010952104135187229280331
sluchu5359118101093658109151202253
alebo3940132101094465112164215
množstvo41811321010975126176215253284330380
ďalších4587132101095295117153174215266
atypických4878132101094474120172194235278324364415
prezentácií).53191321010951821271672132643940146101093075116137159189206
Boli41721461010949100122143
opísané43411461010950102124160205255302
aj4668146101094466
pri4760146101095182104
mitochondriálnych4889146101097698128178219270320371423453475519541591633673723
mutáciách39401601010975125155199240261305345395
(MTATP6,435116010109264377160101097011315819624228646631601010919
DARS2)4698160101095810815519624049371601010926
alebo4979160101094365110162213
metabolických520816010109751211511952472973193403813940174101094288128178
poruchách41351741010951101132182223273316357407
(choroba4559174101092563113163193243294339
javorového4915174101092165107156186236278323374424
sirupu,535617410109355686136187238257
citrulinémia,394018810109406191121171193214264310385406450469
deficit4427188101095197124148188209240
pyruvát4685188101095193123174218262291
dehydrogenázy)4994188101095197147189239269318370415466509549594618
(Garone3940202101092682126156205256302
et4261202101094575
al.,435620210109436483103
2020).4478202101094692136182206223
Získané3940227001476898148209270338399
EA43642270014762139
V40802441010949
roku4142244101092976117165
19464320244101094584129174
boli4507244101095199119138
pri465624410109507896
roztrúsenej4764244101092875110139166213245288335378397
skleróze517224410109357494137164210245287
opísané54702441010949971163940258101093678126170
intermitentné412325810109216996139167241260288331380407456499
ataky4635258101094371113154198
ataxie4845258101094371113155174218
a50752581010944
dyzartrie,5131258101095192131174202233261280324340
pomenované5484258101095110039402721010975119168216257299347391
ako4346272101094384130
periodická4491272101095195123143191241261300340383
ataxia4888272101094471114155175217
(Parker,5119272101092571112140181224252265
1946).5398272101094685131177199214
Táto3940286101094686116166
vzácna4137286101094486131173224268
prezentácia4436286101095383129169215266296341382403447
ochorenia4914286101095193144194225271322343387
(neskôr5332286101092675121158201250280
nazývaná3940300101095092129173218260308350
syndróm4307300101093678127176204252326
periodickej4650300101095195123143191241261300340383403
dyzartrie5070300101095092131174202233261281324
a54113001010944
ataxie,54713001010944721143940314101094263107125
PDA)40873141010949107159183
sa4293314101093679
prejavuje4395314101095281125146188230279300345
kratučkými4762314101094373116145193233274319395415
(do5200314101092573122
minúty5345314101097696145194223267
trvajúcimi)3940328101093161108153174225267288365386411
záchvatmi4384328101094086127178221266296373394
dyssynergie4811328101095296133169213265312342394415461
svalstva5305328101093782127149185216263307
vrátane3940342101094372114142184233277
svalov4236342101093678121140188229
podieľajúcich44853421010951100150169213234275295343382401440488
sa4992342101093679
na5090342101095092
tvorbe5201342101093074121149199244
reči.5464342101092973112131149
Predpokladá3940356101094875118169218267308329371421462
sa,441835610109357895
že4529356101093882
za4626356101093982
ich4723356101092160108
vznik4847356101094382131150190
sú5053356101093583
zodpovedné5151356101093987137186235276319369417461
mezencefalické39403701010975119157200249288331356399418438476517559
lézie,4520370101092165102122166182
ktoré4722370101094373121149192
narúšajú4934370101095092120168202245265313
cerebelo­5267370101094083111154204249269317345
‑talamicko‑kortikálne3940384101092857101121163238258298339386416458506535567586628671692741785
dráhy.4748384101095180123172212226
Prejavy4997384101094876120141183225270
PDA52893841010949107159
boli54713841010951101122142
reportované3940398101092973123172200231278319361409453
aj4408398101094463
pri448639810109518099
náhlej4600398101095092140160204224
cievnej4839398101094059103144193237258
mozgovej51113981010975124160208257298340361
príhode5486398101095180993940412101095097147190
alebo4142412101094362106155203
Behcetovej4357412101094892140179221249296336378398
chorobe.4767412101094087135163210259303319
Epizódy5098412101094493112149196246286
ataxie5396412101094371113153173216
sa3940426101093577
vzácne4030426101094281124162210253
môžu42954261010975122158206
prejaviť4513426101095179121141182222242270
aj4796426101094362
pri487042610109517998
paraneoplastickej4980426101095193120162210253301351371412445474493531571613633
limbickej3940440101092141114164183222263305325
encefalitíde4287440101094593132175200243263282310330379423
(napr.4731440101092571113163191204
CASPR49574401010952107150196242
alebo5220440101094363107157206
anti­5447440101094392119138165
‑Hu).3940454101092887136158173
Všeobecne4135454101095185130179229274314363407
na4564454101095092
rozdiel4678454101093078115164184228248
od49484541010950101
primárnych5071454101095180100173216244293333371420
EA55134541010944100
na3940468101095091
získané404446810109385892132175223267
(symptomatické)4323468101092658100174223251299372414442461500540582605
EA4940468101094599
myslíme50524681010975114148168187260304
najmä,5369468101094991111184226243
ak3940482101094383
ide4036482101092170113
o41614821010949
EA4223482101094498
so4333482101093684
vznikom4429482101094382130149189236309
v47504821010943
dospelosti4805482101095199132181225245293327356375
a51924821010943
s52474821010936
krátkymi5295482101094271113140180224298317
epizódami3940496101094595115152200250292365384
ataxie4340496101094371114155175219
(Garone4574496101092680123151198247291
et4881496101094573
al.,49704961010943638098
2020).5083496101094790133177199215
Keďže4080510101094890140178221
epizódy4312510101094594113149196245286
ataxie4609510101094370112152172214
často4835510101094081114143189
sprevádzajú5036510101093583111153194235284320363382429
rozličné5476510101092976112394052410109214078125169
iné4121524101092068111
ťažkosti,4244524101093072109149195228257276292
ako4548524101094383129
sú4689524101093682
závraty,4783524101093981121149191218261273
diplopia5068524101095170118138185235254295
a53755241010943
pod.,5430524101095199148165183
v39405381010943
praxi3996538101095179121163183
môže41915381010975123160203
byť4407538101095191123
pomerne45435381010951100174218246295339
veľkým4894538101094386107151195269
problémom5176538101095179127176197241314362436
interpretovať394055210109216997140168218246290318366407449477
ich,4433552101092159108125
najmä4573552101095092112185227
ak4815552101094384
bývajú4914552101095192137179199246
neobjektivizované51765521010949931421922122562973283473894093940566101093988130174223268
vzhľadom4231566101094484134155197248298373
na4627566101095194
svoj4743566101093781129149
epizodický4915566101094697118156205256277317358403
charakter.53415661010941901331622052473940580101093073101114
V40735801010950
diferenciálnej414258010109507095139167210259298317359378427471491
diagnostike4651580101095170112161209257291320340380423
je5092580101092266
preto5177580101095179122151198
nutné5394580101095098126174218
prioritne3940594101095180100148176196225273317
myslieť42795941010976115150169189233262
na4563594101095092
všeobecne4677594101094478122171221266305354398
známe5097594101093987129203247
príčiny5366594101095280100139158206246
„v3940608101093269
širšom402060810109355481115162234
slova4265608101093554101141182
zmysle“,44596081010938110148181200243273284
ktoré4754608101094272118145187
vyžadujú4953608101094285123165214260280326
osobitný,5291608101094881128177196223271309322
často3940622101094083116145193
akútny4148622101094384132160209248
manažment.44116221010975117166207245318363411439457
Ide4882622101092272116
o50136221010949
rôzne5077622101092977113162206
neurologické52986221010950941421702182382863940636101095070109149192
príčiny4148636101095280100138157206245
centrálne4410636101094083132159187229249297341
(opakované4768636101092571121163204251292334382426
tranzitórne5211636101093057100148185205233280309358401
ischemické394065010109215594142185259278317357400
ataky4352650101094371113154197
v45626501010943
posteriórnej46176501010952100134163206234253301329378422442
cirkulácii,507165010109406087128176196237276295314331
ataky5415650101094371113154197
vestibulárnej3940664101094386120149169218266286328356404448468
migrény4430664101097594143171214263303
či4754664101094059
migréna4835664101097594143171214263305
s51616641010936
kmeňovou52186641010942117161210258299346394
aurou)3940678101094391119167215237
alebo4198678101094464107157206
periférne4426678101095196124144169213241290334
(ataky478167810109266593136176220
pri502367810109517999
vestibulárnej5144678101094386120149169218266286328356405449469
paroxyzmii3940692101095194121169208252291365385404
alebo4364692101094363107157206
Meniérovej45906921010972116165184228256304345388408
chorobe),5018692101094088137165212262307328344
intoxikácie,5382692101092169971441832033940706101094285124143187204
nežiaduce4162706101095094132151193243290330372
účinky4553706101095089108156197241
liečiv,481370610109214084123143185198
interné502970610109217097140168217261
poruchy53097061010951100128177216264304
(napr.3940720101092674118170199214
hypertenzné4178720101095193145192221254299349388439485
krízy,468772010109447596134180194
arytmie)4905720101094574120153229250295318
a52477201010945
pod.53167201010953104156175
Po5515720101094998
dôkladnom39407341010952101143165207258307357432
vylúčení4394734101094491114165207252304325
týchto4746734101093076117168198248
príčin5020734101095383106147168220
treba5266734101093060107160205
zacieliť54977341010939853940748101094061107129150181
pozornosť41427481010951102140190220270320356387
na4551748101095093
ataky4665748101094473118160206
cerebelárnej4892748101094185115160212258280324353404450471
ataxie5385748101094373117160182227
(v3940762101092667
„užšom4027762101093281120157207283
slova4329762101093657107150194
zmysle“),45427621010939114156192213259291319336
a48977621010944
to4960762101093079
či5058762101094061
už5138762101095089
primárne,5246762101095282103178222252302348366
alebo3940776101094365111162213
sekundárne.4172776101093681124174225276319349400445464