899
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33768043010732
Neurol.3452804301075593139165209227243
praxi.3711804301074672114152170186
2023;24(4):300-3083914804301074487128172186230270295336357372416460506536576620665
/46248043010731
NEUROLOGIE47018043010758102158205268310370429450494
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074692148201221
30156558026012657114169
Z4493207012659
POMEZÍ4574207012660135225283345379
NEUROLOGIE4975207012671129202266342397472544579637
Současná283836501063171112147189223263303
doporučení315736501063778114155191231266298340357
pro353036501063268108
využití365436501063675117149166198216
MR388636501065287
u3989365010639
onemocnění404336501063980112167207242284316357374
roztroušené443336501063474106139175216257289321362394
sklerózy48433650106306697129165206237276
v5135365010636
klinické51873650106336583124141176211244
praxi544736501063268109147165
kerů34062101094287117167
pro52562101095181130
toto67362101093079109158
onemocnění.849621010949100145221271312362408458480499
Mezi1365621010973119158180
různými156362101092979118169210286307
paraklinickými18886210109519634076101092973116139160210231272314359436457
vyšetřeními81976101094389125171201231276326347423444
je128576101092267
v1374761010944
současné144076101093585136176220256306352
době1814761010951100152198
nejpoužívanějším34090101095096118169220270309330374418468514536571592668
nástrojem103390101095095132165196248271319396
pro145490101095183134
diagnostiku,161490101095073119171223275312345368340104101094192111
predikci469104101095081126178200242282304
a7911041010942
sledování851104101093456102154204247292342364
aktivity1232104101094385118140184207237283
onemocnění1532104101094999145220270312362408459480
a3401181010943
sledování403118101093659106160212256302354377
bezpečnosti7991181010952100141194242285337389426459482
léků1300118101092269114165
MR14851181010973123
zobrazení1628118101093990143175221262309362384
(Barkhof,340132101092676122153198251303331350
1999;713132101094689138186207
Brownlee943132101094880131199252275322370
et1336132101094578
al.,143613210109446788109
2017).1568132101094693138179207226
Diagnostická480146101096185131184237290328361385428473520
kritéria1030146101094276100132180212236282
pro1342146101095284136
onemocnění15081461010950103152230283327380428481505
RS340160101094896
kombinují457160101094393171224247299351374397
klinické,87616010109426790141164207251297317
MR12151601010972123
a13601601010943
laboratorní1425160101092167120172204250281332364416439
nálezy.1886160101095095340174101092270112161178
MR5481741010974126
zobrazení704174101093992147179226268317370394
má11281741010976123
jednu1281174101092271126179231
z15421741010940
nejdůležitějších1612174101095099123178230254303345369340188101093179104143167211265
rolí,636188101093084109133155
radiologický822188101093078133157211236290346370414460510
obraz13621881010951107141188231
může16241881010978131174223
být1877188101095399136
pro340202101095285138
diagnózu509202101095276123177231284325379
RS918202101095099
specifičtější1047202101093791141186210239266310345393418456480
než15582021010951100143
ostatní1731202101095189123171204257281
klinické34021610109426790142165207251297
nebo666216101095097151203
laboratorní898216101092167120172204250281332364416439
nálezy,1366216101095095118166207254271
hraje1666216101095081127150198
tak1892216101093076121
v3402301010945
diagnostice421230101095377125180235289328363388432481
zásadní939230101093989128177233287312
roli1288230101093084109134
(Filippi145923010109267397122147203259284
et1780230101094680
al.,189723010109457092115
2012).340244101094796142186212232
U6032441010959
RS693244101094998
v8222441010944
MR8962441010975127
obraze10542441010950106139186229278
detekujeme13622441010952101135183229283307356436485
demyelinizační187824410109521013402581010977122170195219272296338387431485509
léze879258101092271114163
v10722581010944
mozku11472581010977130172218272
a14492581010944
míše.15242581010977101142191212
Ačkoli17662581010957100145197222246
léze340272101092169110157
centrálního523272101094086139170201247270322345399451
nervového999272101095098129178228273319372423
systému1448272101093681119152198276327
(CNS)1801272101092578138185211
u3402861010949
RS408286101094895
představují522286101095081128180217249295338390413435
heterogenní976286101095097128174205256308355406457480
a14752861010943
dynamickou1537286101095094146191267290331375424476
skupinu340300101093681133187211263315
ložiskových684300101092274115138176221272317365407459
mozkových11733001010975128168213264309357400452
patologií1654300101095298130182206258312335358
od3403141010951106
edému4773141010946102151231284
a7923141010944
zánětu867314101093988142191225278
až1176314101094487
po12933141010953107
demyelinizaci,14313141010952101181226274299323377401443492536560581
gliózu34032810109507496148188240
a6023281010944
axonální668328101094388139191237260312334
ztrátu,1025328101093873104150181233254
je1301328101092270
všeobecný1393328101094381128181234282326378421
konsenzus,1836328101094293145340342101093684137179231269291
že660342101093987
jsou777342101092260112165
neurozánětlivého972342101095098151183235275323376424456480503549596650702
původu17043421010951104150202256308
(Fisher34035610109267193130182230262
et624356101094578
al.,72435610109446788109
2015).856356101094693138180207225
MR3403810014799171
v5433810014761
diagnostice6363810014770104167239310381434479512569633
Cílem480398101095478104154234
MR7463981010974127
je905398101092272
co1009398101094194
nejrychleji11353981010951101126159208252306330380405429
diagnostikovat1596398101095277124179233287326360384340412101094396143191224
onemocnění.5994121010951106155236290336390440494519541
Protokol1175412101094981135169222269322347
by1556412101095399
měl16904121010977127152
být1877412101095299135
maximálně3404261010975121165189266311335386434
senzitivní,794426101093583135176199231254300352375396
ale1210426101094366114
i13444261010921
dostatečně13844261010951103140173219251297340392440
specifický,184342610109368913734044010109406392117160204251268
což636440101094091131
může7944401010976127168215
být1036440101095296130
někdy1194440101095098142194239
problém.1461440101095183134188212259336358
Měli18464401010973120143166
bychom340454101095194135185236312
mít671454101097497128
stále818454101093567112135182
na1019454101094993
paměti,1131454101095196172218250272292
že1442454101093884
MR15454541010972122
je1686454101092168
pouze17734541010950102153193239
podpůrná3404681010951102154207257288339384
metoda,7424681010974121152202255299320
jejíž108046810109226891113154
implementací1252468101092196149172218294341392422467509531
došlo18024681010950100137160210
ke340482101094288
zrychlení451482101093971118160211235282334357
diagnostiky,831482101095174119172224276313346369413460477
ale1331482101094366114
má14684821010975120
i16114821010921
svá1655482101093682128
omezení18064821010949127174340496101093884135158
a5164961010943
řada578496101092974126170
jiných76749610109214494137177228
onemocnění10144961010948100146222273315366412463486
postihujících15184961010951102139171193244294317339380402444494
bílou34051010109517498149200
hmotu5595101010950126177208259
může8375101010975125165212
splnit1068510101093587111162184216
MR13035101010971122
kritéria144451010109417497128174205228273
v17365101010943
rámci1798510101092974150192214
revidovaných340524101093078123147201254299346398442485537
McDonaldových9075241010973117179232285331355409462507555598650
kritérií1587524101094376100133180212236259
pro1876524101095284136
RS340538101094894
(Thompson453538101092674126177254306343394446
et918538101094476
al.,101353810109436686107
2018).1139538101094693137180205224
Tedy1382538101094485138182
diagnostický1583538101095173118169221272308340363405340552101094290
protokol453552101095183134166217262312336
by813552101095195
měl9315521010975123146
umožnit11015521010950127178219271294326
co1450552101094091
nejrychlejší1564552101095098122153200242294317365388426449
splnění340566101093588111163210261284
platných643566101095175120151202245286337
diagnostických1000566101095073118170221272309342364406450497538589
kritérií160956610109427497129175206229252
(revidovaná1880566101092554101340580101094367120171216262313359
McDonaldova7185801010973115177229281326350403454499544
kritéria128258010109427598130177208232277
z15785801010939
roku1637580101092980125177
20171833580101094694138180
(Thompson340594101092675128179257310348399452
et812594101094577
al.,91059410109436687109
2018))1039594101094693138182208232
a12925941010943
zároveň1355594101093986117168213259312
umožnit16875941010949126178218271294325
vyjádřit340608101094391115160214245268300
se664608101093683
k7716081010942
charakteristice837608101094092137168214259293340371395432465488530576
nálezu,1437608101095095119166207259280
zvláště1740608101093987111156193226272
se340622101093683
zaměřit443622101093986163210241264296
na759622101095095
typické874622101093077131155197241287
znaky1181622101093991135179225
pro1424622101095282133
RS.1575622101094895115
MR17086221010972122
protokol1848622101095283133340636101092978120168190
by547636101095092
neměl656636101094994168214236
být908636101095092125
neúměrně1050636101094994143218263293343388
dlouhý,1454636101095072121171220261276
aby1747636101094293135
byl1899636101095092114
použitelný3406501010951103154194216247293316366409
v7706501010943
běžné834650101095198138189236
klinické109165010109426688139161202245291
praxi.1403650101095182127171193213
Protokol480664101094776124154202245293315
můžeme8116641010974123161206280326
rozdělit1153664101092978115166211233254283
na1453664101094992
základní1561664101093883125147190241291312
minimální1889664101097495340678101094970145188209259280
protokol637678101095080129159207250298320
a9746781010942
dále1033678101095093115160
na1209678101095093
protokol1318678101095181130159208250299321
rozšířený,1655678101092978116153175206251301342357
pro340692101095182132
jehož490692101092269120171210
použití7186921010951103154194216247269
by1005692101095194
měla11176921010975122144189
být1324692101095194128
domluva14706921010951101178200251295340
mezi18286921010975122162185
klinickým34070610109426688139161203246292369
lékařem736706101092268112158188234311
a10747061010943
radiologem.1144706101093075127149200223274326373449469
Novinkou16417061010959110154177227271320371
oproti3407201010949102133183214236
dřívějším594720101095182104149194217253275352
doporučením9647201010950101154206236288329375425446522
je,150272010109226786
že1604720101093984
součástí1704720101093686136177221256287308
prvního340734101095181128178200251301
diagnostického659734101095172116166216266302333354395437481532582
vyšetření1259734101094389125170201230275326347
je1624734101092267
i17097341010921
MR17487341010972121
míchy,1887734101097596340748101094090132146
ideálně511748101092172118162183233279
v8147481010943
celém882748101094085107152228
rozsahu.1134748101093079117155199250299318
Pokud1477748101094896139189241
to1742748101093079
není1845748101095096146168
z3407621010938
časových394762101094084119169211257296346
důvodů756762101095099143191243292
možné,10637621010975125163213258276
alespoň1355762101094364109145196246296
po16677621010951101
obratlová17847621010949100130174203340776101092170112155
těla51077610109307495138
Th4–5663776101094494140187232
(Gass910776101092581124159194
et1119776101094575
al.,120977610109436482101
2015;1326776101094590132172188
Wattjes15297761010975116145176197242277
et1822776101094474
al.,191177610109436482101
2021).214062101094690133175194210
Pro236662101094775124
MR2505621010971119
mozku2640621010974123160202251
je290662101092267
doporučen298862101095099150199229278318361411
MR3414621010971120
přístroj354962101095080100135165194243264
o2140761010949
síle22047610109355577122
32341761010945
T,240476101094457
pro247676101095180128
zobrazení261976101093887137166209248292341362
míchy299676101097494134182223
není323476101094994143163
preference341276101095180124150195224268317357400
oproti2140901010949101131181211232
1,5239390101094761109
T2521901010945
(Rovira258790101092674124167189218262
et287190101094575
al.,29689010109446584104
2015;309490101094691134175191
Wattjes3307901010976118148180201247283
et361290101094575
al.,37099010109436584103
2021).2140104101094692136178198215
Pokud2280118101094794136185236
nejsou2531118101094994115150199248
splněna2794118101093585107155200249292
kritéria310111810109427293122166195216258
při3375118101095079100
diagnostické3490118101095071113163212261295214013210109305293136181
MR,23471321010973123144
kontrolní2517132101094393144175206257280332355
vyšetření2899132101094492129176208239286338361
se3287132101093784
provádí3399132101095183134179224277300
za3727132101093985
6–122140146101094694135175
měsíců.23321461010974120156177217267285
Při263414610109487798
kontrolním2749146101094290141170200249272321343418
vyšetření3183146101094389125170201231276326347
již354714610109224382
není3646146101094995145166
nutné21401601010950101133184231
podávat23991601010951103157201245290321
kontrastní2748160101094292144175206251288320371394
látku316916010109226797141192
(aktivita3389160101092668112145168213236267313
se3729160101093683
prokáže2140174101095182133176222262308
objevením24731741010949102125171215261312334410
nového29081741010950101145190242292
ložiska3225174101092172111134170213259
v35081741010944
T23576174101094594
váženém36941741010944882140188101093883133178252
obraze),24091881010949100130173212257280298
ani2723188101094392114
provádět2853188101095180129172215266311342
vyšetření3211188101094388124169199229273323344
míchy.3572188101097495135184225241
Toto2140202101094489119169
platí2326202101095174118148169
jak2513202101092266108
pro2639202101095181131
klinicky278820210109426587137159200242288
izolovaný3094202101092160110133183226271321363
syndrom3474202101093680131183213263339
(CIS),2140216101092679101148174193
tak2361216101093077121
i25102161010922
pro2560216101095284135
radiologicky2723216101093076130153205228280334357399443491
izolovaný3242216101092262114138190235280333376
syndrom36462161010936821352140230101095181132208
(RIS)236923010109267598143169
(Wattjes25592301010926105148178211233280317
et2897230101094576
al.,299423010109436686106
2021).3121230101094693138181202219
Základní21402550014768132194229292363433466
protokol26352550014771115185229297360428461
(Tab.31252550014737103158230259
1)3414255001476493
Mozek21402833014596165216278336
„21403006010067
3D22803001010946107
FLAIR2414300101094486145167217
v26583001010944
sagitální2729300101093681133155186232254305327
rovině3084300101092980124146197244
–33553001010946
nejdůležitější3428300101095097120172223245292332354228031410109307597133155
sekvence2452314101093582125172217267309354
(s2825314101092561
rekonstrukcemi2905314101092976120170221258291322373417458503580603
v35273141010943
transverzální35893141010930611061581942280328101094594128172222247302327
rovině2646328101093185132158212262
sklopené2948328101093783110165221272327377
dle3365328101095277128
corpus3532328101094295129186240280
callosum,2280342101094085108131182219269345366
možné26653421010974126165216263
i29473421010921
s29873421010936
potlačením30423421010951102134156201243288340363439
tuku)3500342101092980124175200
T23719342101094493
vážený2280356101094388128175226269
obraz25683561010949101133178218
v28053561010943
transverzální2867356101093061106157194239285316358404427478500
rovině3386356101092980124147198245
(turbo365035610109255410513622803701010951104
spin2409370101093588112164
echo2598370101094588140192
(TSE)2815370101092575122167195
nebo3035370101095098151204
fast3264370101092672110142
spin3432370101093588112164
echo3621370101094588140192
(FSE)),2280384101092671116162190214233
tloušťka2542384101093053105157195228274321
řezu2892384101092976118170
menší30913841010975123175212235
nebo3355384101095098152204
rovna3588384101093081126179224
322803981010946
mm,23473981010975151171
bez2538398101095098138
mezer,26953981010975122162209240257
když2971398101094293137179
nelze3169398101095097120160207
provést3395398101095182133177222259292
3D37063981010946106
FLAIR,2280412101094487146169220243
potom25504121010951103135186263
provést2840412101095183134179225263296
FLAIR3162412101094487146170220
v34094121010943
sagitální3479412101093682134157189236259311334
i22804261010921
transverzální2324426101093061107159196242289320363410433485508
rovině.2854426101093081126149201249268
„21404406010067
Postkontrastní2280440101094898135168212263315346378424461494546569
T12870440101094592
vážený2984440101094389130177229273
obraz32784401010950103135181222
v35224401010943
transverzální35874401010930611071591962280454101094388119161207229280302
rovině2601454101092979123146197243
nebo2863454101094996148200
3D30824541010945105
(klíčový320645410109256993115156206249296
je3521454101092168
interval36084541010920711021471782280468101094287109
od24074681010948100
aplikace2525468101094394117139181226267312
kontrastní2855468101094291141171202246282313364386
látky325946810109206494137183
a34604681010942
začátku3520468101093884125169199242292
skenování2280482101093682129183236282329382406
v27164821010944
intervalu2790482101092275107155188237284308361
5–103181482101094797141187
minut,33984821010977100154206239261
tak3689482101093178124
aby2280496101094498143
byla2452496101095297121167
maximální26494961010976122168192270316340393416
detekce3095496101095199132180225267314
enhancementu).343949610109469915119825029434122805101010975121171201251274291
Pro2280538101094776124
zrychlení2419538101093868112151200221266315336
vyšetření2770538101094388123168197226270320340
lze3126538101092159103
sekvence3244538101093680122168212261301345
FLAIR3604538101094384140161209
a21405521010943
T22207552101094593
vážený2324552101094387126172222263
obraz26115521010950102132176215
provádět2850552101095181131174218269315345
postkontrastně,32195521010951102137168211259310339369413449479530575594
aby2140566101094496139
se2305566101093682
neprodlužoval2413566101095197150180231283305356395446489534556
celkový2995566101094086108151200244290
čas3311566101094186122
vyšetření3459566101094491127174205235280332353
a21405801010944
dodržel22105801010952103156186228274297
se2533580101093683
interval2642580101092273103149180227272294
postkontrastního29625801010952104141172215265317347378423459491542564617668
skenování365658010109368012521405941010950100143187237258
(Vaněčková2417594101092678120170216257299348391435
et2871594101094575
al.,296559410109446584104
2022).3088594101094692136182206223
Mícha21406193014596125179246303
„21406366010067
Dvě22806361010960105149
sekvence2447636101093581124170215266306351
ze2816636101093883
tří291763610109305981
navrhovaných:3016636101095093135166216266309353403444484534552
T23586636101094592
vážený36966361010943872280650101093984134176
obraz,24786501010949101131175215235
protondenzitně2735650101095181131161210260312357408447468498549594
vážené3352650101094387126172222268
zobrazení36426501010939881402280664101092972111156205226
nebo2521664101095095146196
T22732664101094491
vážený2839664101094286124169219259
obraz3114664101094899129172211
s33406641010936
potlačením33916641010951101130151193233277327347422
tuku2280678101093081124176
technikou2482678101093076118169220242285335386
STIR.2894678101094592115165187
Všechny3107678101095188135177228279321
sekvence3454678101093783127174220271313358
v22806921010943
sagitální2343692101093580130152182226248297319
rovině,2681692101092979122143194239257
s29586921010935
tloušťkou3013692101092951101151186218262311361
maximálně33936921010975119162183259302324374419
322807061010946
mm23457061010975150
bez2514706101095198137
mezer.26707061010975121160206236251
„21407206010067
Postkontrastní2280720101094795130160202250300329358401436467516537
T12832720101094589
vážený2937720101094386125170219260
obraz32137201010949100129173211
v34407201010943
sagitální3498720101093679129150180223244294314
rovině,2280734101092979122144194239258
vzhledem2555734101094384135156202254299375
k29487341010942
aplikaci3007734101094495117138181225266287
KL3312734101094892
v34227341010943
diagnostickém3483734101095172115166216266302228074810109305293136181258
protokolu2564748101095283133164214257307330380
pro2970748101095283133
zobrazení3129748101093990143173218258305356378
mozku,35337481010976127166209260280
doplnit2280762101095099149171219240269
i25647621010921
postkontrastní26007621010951100135165206254303332360403438468517537
vyšetření3152762101094388123167197226270319340
v35077621010942
oblasti35647621010949100121163198228248
míchy,2280776101097799141192235251
i25577761010922
když2606776101094395139181
přítomnost2814776101095283106137188266317369406438
intramedulárních3278776101092274104135180258305359410432477508408062101094969109157
enhancujících425262101094494142185233273321342363402422461510
ložisek477762101092169107127162206248
je504062101092165
řádově512062101092972122170212255
menší5390621010974118168202222
(Wattjes4080761010926104146175207229274310
et440976101094676
al.,45047610109436584104
2015;462776101094691134175191
Wattjes4838761010976117147179201246282
et513976101094576
al.,52347610109436584104
2021).535776101094691136178197214
Rozšířený39401010014768136190242273320382452510
protokol44771010014770114182225292354421452
V40801181010950
rozšířeném4147118101092979117154176208253303349425
protokolu4588118101095282131161210253302324373
diskutujeme4978118101095172108150200231280302348423469
jednotlivé546411810109226711939401321010951104135157180226272
doplňkové42401321010952104158181233277328373420
sekvence,4687132101093785129178224277320366385
které5100132101094478125156203
jsou5331132101092260112164
ke5523132101094390
zvážení3940146101093985129168213264285
pro4246146101095181130
užití4397146101095089110140161
v45791461010943
diagnostickém4643146101095172115166216266302333354394437481557
protokolu.5220146101095282131161210253302324373393
Jednak3940160101093482135187232276
to4243160101093081
je4351160101092269
sekvence4447160101093784128176222274317363
3D48361601010948109
T14972160101094693
vážený5091160101094590131178230273
obraz53911601010950104135180221
s39401741010936
vysokým4001174101094490126176219265342
rozlišením4368174101093080118140161197242293314390
s47841741010935
izotropním4845174101092160110140170220272322344419
voxelem5290174101094393134179201247322
pro3940188101095385137
měření41151881010977126157205258281
objemu44341881010951106130178257310
mozkových47811881010978131171216268314362405457
struktur,5276188101093770102155200235288320336
respektive3940202101093077114166214258292314359405
pro4372202101095283134
měření45332021010976123153200252274
atrofie4833202101094575106157184209256
mozku.51162021010976128167211263283
Další54252021010962106129165187
sekvence3940216101093684128176222274316362
nám4328216101095196174
především4528216101095283130183231275312334411
pomáhají49662161010952105182227279324347369
v53612161010945
diferenciální54322161010952741021493940230101093076128169191235257308330
diagnostice,4296230101095274118170221272309340362403449468
ke4790230101094388
zvýšení4904230101094087134170217268290
specificity5220230101093789136179200228252294315346392
nebo3940244101095096147198
speciální4159244101093586133174195239260310331
sekvence,4511244101093681124171215266306351369
která4901244101094275120149194
je5115244101092268
určená5203244101095079120164214258
pro5482244101095181130
detekci3940258101095095124168210248269
kortikálních4224258101094189118150170212255276325345385433
ložisek4672258101092170108128163208249
–49362581010945
double4996258101095099148198219264
inversion5275258101092170111154183219239288337
recovery3940272101092975116165208252282328
(DIR),4291272101092685108156181199
může45132721010975125163209
pomoci47452721010951102178228269290
pro5058272101095181131
splnění5212272101093687109159205255276
diseminace55112721010951723940286101093681157178228272313357
v43192861010943
prostoru4384286101095181130166197246276326
(DIS),4732286101092585107152177194
protože4947286101095182131161210248294
v52622861010943
poslední532728610109511021381592052563940300101095071
revizi4037300101092974118140178200
McDonaldových42623001010973114174224275319340392442485531570620
kritérií490830010109427395125170200222243
z51763001010939
roku5240300101093079122172
20175438300101094692135174
se3940314101093682
počítají40483141010951102144165195240262283
i43573141010921
kortikální4404314101094291122155176219264285336357
ložiska4787314101092171110132167210255
(Wattjes50683141010926104146176209230276313
et5406314101094676
al.,550831410109446585104
2007;3940328101094691139183197
Wattjes41533281010976117147179200245281
et4450328101094475
al.,454032810109446584103
2021).4659328101094691135177196213
V48883281010950
klinické495332810109426586135156197238283
praxi5251328101095181125167189
jsou5456328101092157106156
protokoly3940342101095181131161210253301323366
nejčastěji4331342101095096118159203238269314335357
rozšiřovány4713342101092979117154175205254297341391432
právě5170342101095181125168212
o54073421010950
DIR5481342101096083132
a39403561010943
dále3998356101095093114158
o41723561010949
difuzně423635610109507197146185234279
vážené4530356101094386124169218263
zobrazení4808356101093887138167210249293342363
(DWI),5186356101092584158180204220
které5422356101094173117146191
může39403701010975124162207
také4163370101092973115159
pomoci43383701010951101176225266287
v46413701010943
diferenciální470037010109507197143172217267307328371392442462
diagnostice5178370101095171114165214264299330350390434
(Vaněčková3940384101092577118167212253294342384427
et4382384101094575
al.,447238410109436483102
2022).4589384101094691134179203219
Kortikální4824384101094896125157178219263284333354
ložiska5193384101092170108129163205249
jsou5457384101092257106155
více3940398101094365106150
specifická4110398101093687134175196223247288330374
pro4505398101095181131
RS,4656398101094894113
než4789398101095096135
jsou4944398101092258108158
periventrikulární,5122398101095298128149193238288318347369411462394041210109226797149171191
vyskytují4157412101094592129173220254305328350
se4533412101093784
od46434121010951104
počátku47744121010952104147192223266318
onemocnění51194121010950102149227278321373420471493
(u3940426101092673
CIS4032426101095374118
v41704261010943
36,84233426101094692111160
%,4413426101097191
v45244261010943
relaps458742610109307597140192227
remitentní4834426101093075151172202247297327377398
fázi5252426101092671110131
645403426101094795
%)5518426101097194
(Calabrese3940440101092676120142185237267312348393
et4351440101094575
al.,444344010109446584104
2007).4564440101094692140184210227
Kortikální4808440101094998128160181224268290340361
ložiska5186440101092171110131167209254
mohou5457440101097512539404541010951102153
pomoci41204541010952104181232275297
v44434541010944
diferenciální4513454101095274102148179226277319341386408459481
diagnostice5020454101095274118170222273310341363405451
RS,5497454101094996115
onemocnění39404681010951104152230282326378426478501
spektra4470468101093790139184218249295
neuromyelitis47944681010952100152183235314357404427450481504541
optica53644681010951105137160202248
(NMOSD)3940482101092684158220264324348
a43144821010943
onemocnění43834821010949100146221272313363409460481
asociované4889482101094479130171192242285329380425
s53404821010936
protilátkami5401482101095181131161182394049610109226696139185262283
proti4250496101095282133163185
myelinovému44614961010976119164187208259310354400476527
oligodendrocytárnímu5014496101095073951461972502973484004314815235693940510101092973102152172247295
glykoproteinu4251510101095070113155203254283332361405426475524
(MOGAD),4790510101092696157215270329353369
dle5175510101095071116
recentní5306510101092973114158207236286306
studie3940524101093667116168189234
byl4196524101095294116
výskyt4334524101094389125167213246
u46025241010949
RS4673524101094994
v47895241010943
734854524101094692
%,4968524101097191
NMOSD50815241010959132195239299
u54025241010949
454735241010946
%55415241010971
a39405381010943
MOGAD40025381010973135195250310
ve4331538101094488
344385381010946
%45035381010972
(Cortese4594538101092576125155187232268314
et4927538101094575
al.,502153810109446584104
2023).5144538101094692136182205222
Mozek39405633014596164214274331
„39405806010067
3D40805801010946105
T14201580101094590
vážený4307580101094487127172222263
obraz45865801010949101131175214
–48165801010945
měření48775801010975121149194245266
atrofie5159580101094373102151178202247
mozku542258010109751251634080594101094292
(izotropní418859410109264685134164193242294344365
voxel,4569594101094392133177199218
s48035941010935
předpřípravou4854594101095181126177228258279331361404446495545
magnetizace).541559410109751181694080608101095096126147186231272317340357
„39406226010067
Double40806221010960110161212234280
inversion4382622101092171113158188225246295346
recovery4750622101093075117165208253283328
(DIR)5101622101092585107156181
–53056221010945
detekce53726221010951961271722144080636101094085
kortikálních4184636101094291121154175217262283333354395445
ložisek;4648636101092171110131167212255276
vyhodnocení4944636101094389140190241292342383427478499
více5462636101094465106150
časově4080650101094186123174218264
náročné,4370650101095196127177220271318339
nutná47396501010951104137190237
určitá5006650101095083126149182230
odborná52666501010950105160213246300346
erudice;4080664101094680135190215259308329
kortikální4444664101094497130167191238286311365390
ložiska4869664101092276118143183229278
se5182664101093686
počítají53036641010953108153178211260285310
v40806781010944
rámci4153678101093077155198222
plnění4404678101095276129177230254
DIS;4687678101096185132152
pro4869678101095284136
maximální50356781010976122167191269316339392415
detekci548067810109511004080692101093076121162185
je4288692101092269
s43806921010936
výhodou4438692101094491144196249301353
provedení4814692101095183134179225279326379401
3D52386921010946108
DIR.5368692101096084135158
„39407066010067
Susceptibilitně4080706101094494130172217270301323375398420442473524571
vážené4669706101094388128174225272
zobrazení4960706101093888140171216256303354376
(SWI)5355706101092568145168194
–55687061010944
detekce4080720101095198131177222263309
centrální4417720101094086139170201247270322345
venuly4789720101094490142194217262
a50787201010943
hyposignálního51497201010950931471992372603123644094334080734101095073127178
ohraničení42857341010950102133179231254296343395418
–47307341010945
„rim“480173410109326588165198
léze;5026734101092269110157177
obtížnější52307341010949103135158199251298322359382
diferenciální408074810109507299145176222272314336379402452474
diagnostika4572748101095072116167218268304336357400445
např.5036748101094993144175190
RS5245748101094793
a53567481010943
postischemické541774810109501011381694080762101092159103155204282305349393440
změny45507621010939117165218262
(starší484276210109266295142174213237
pacienti).5108762101095299142165213266298322349368
Na55067621010960106
SWI40807761010944123147
je4253776101092269
detekován4348776101095199131177222273317363415
tzv.4789776101093072120137
příznak4952776101095283107147199245289
centrální5267776101094087139170202248271323346