305
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(4):300-3081836804301074487128172186230270295336357372416460506536576620665
/25468043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3041258026012657114173
Z341207012659
POMEZÍ422207012660135225283345379
NEUROLOGIE823207012671129202266342398472544579637
Současná34136501063171112147189223263303
doporučení66036501063778114155191231266298340357
pro103336501063268108
využití115736501063675117149166198216
MR138936501065287
u1492365010639
onemocnění154636501063980112167207242284316357374
roztroušené193636501063474106139175216257289321362394
sklerózy23463650106306697129165206237276
v2638365010636
klinické26903650106336583124141176211244
praxi295036501063268109147165
venuly,480580101094386135183204246260
jsme754580101092256130174
schopni943580101093575123172222272292
zobrazit1250580101093886136165208246267296
centrální1561580101094083132160189232252301321
venulu,18975801010943864805941010950100121171190
okolo690594101094992141163213
které923594101094275120150195
je1135594101092266
plaka1217594101095172113154197
(Sinnecker143159410109256685133181225265305348376
et1824594101094574
al.,19145941010944638199
2019).480608101094792134175198214
Vyhodnocení717608101095194145194246295345386430480500
SWI12406081010945122143
je1406608101092267
časově1496608101094185120169212255
nejnáročnější,1774608101095197117167210480622101092977117165209229263282299
nutná801622101095098127175217
je1040622101092266
i11276221010921
odborná11706221010950100150199227276318
expertiza.1509622101094687137182210241260297341358
Pro1889622101094875123
vyhodnocení,480636101094490141190242292342383427477498516
mimo1019636101097697172222
zmíněné12646361010940116136186232282327
zkušenosti1614636101094082132167213263313348378398
hodnotícího480650101095099150199248277297336356406455
radiologa,958650101092972123142191212261311354372
jsou1352650101092256105154
důležité15296501010951100120164202222251295
i18466501010921
parametry1890650101095194480664101092972145189218246290
sekvence,790664101093579121165208257296338355
které1165664101094273116144188
se1373664101093680
potom14736641010951100128175249
liší17436641010921407493
senzitivitou.185766410109357912848067810109385886105146166194241289306
Širšímu79867810109446390124143216264
rozšíření1074678101092976112147167196239288307
brání1393678101095179120168187
neproběhlá1592678101095094143171218268311360379420
standardizace480692101093563105152200241268316335371413451493
akvizice985692101094282125145181200238279
ani1276692101094390109
standardizace1396692101093563105152201241268316335371413451493
vyhodnocení1901692101094285480706101094997146193240279321369388
–8797061010945
kolik936706101094187107126165
ložisek1113706101092168104123156199240
či1364706101094059
procento1434706101095179125164206254281327
ložisek1773706101092168104123156199239
by480720101095191
bylo583720101095292112160
kritériem75572010109427191119162190209253326
pro1093720101095280127
diagnózu1232720101095170112160208256292340
RS.1584720101094992109
Je1706720101093377
nutné1795720101095098126174218
mít480734101097798128
na631734101095195
paměti,749734101095397173219249269288
že1060734101093985
to1168734101093180
není1271734101095297148169
znak1463734101094090134176
přítomný1662734101095383103133182259309350
pouze4807481010951100148186229
u7267481010950
RS,793748101094892109
ale919748101094363107
vyskytuje1043748101094387121162206237285305349
se1409748101093579
i15057481010921
u15437481010950
jiných161074810109214189129167215
onemocnění18427481010949981424807621010975123163211255304323
(např.823762101092571113163191203
Sjögrenův1046762101094564112162189233282329371
syndrom,1437762101093678127176204252326343
systémový18007621010936781121411844807761010974120160203
lupus694776101092167115162195
erytematodes,900776101094471114144185257298324370419461494511
antifosfolipidový1422776101094389116134158205238262309328346394413461508548590
syndrom),2280580101093678127176204252326347363
ale2659580101094464107
v27835801010944
menším28445801010975119167201220294
procentu3155580101095179127166209258286334
než3505580101095094132
u36545801010949
RS3720580101094992
(Maggi2280594101092695137186235255
et2550594101094574
al.,26395941010944638198
2020).2753594101094690132176199214
Hyposignální22806221010960105161214252276329382429453505529
ohraničení28396221010950103135182235259302349403426
–32956221010946
hyposignal3371622101095094149203241265318371417441
rim2140636101093054133
(aktivované2303636101092669114150173220272318365418466
makrofágy27946361010976120162193243269314365408
a32276361010944
mikroglie3295636101097798140171221272294314360
obsahující368063610109501022140650101093782133184206227269290
zvýšené2455650101094091141181232287337
množství28256501010977132187230271307357383
Fe);3241650101094594121142
nejčastěji34166501010951101127172221261296346371396
v21406641010942
progresivní2202664101095082133185216262300322367419442
fázi2664664101092671112135
onemocnění,28196641010948100147223274317368415466489510
jsou3348664101092259110161
i35296641010921
u35706641010948
relaps3638664101092975991442140678101095189
remitentní2249678101093077154178210257309341393416
formy,2686678101092678110188231249
u29566781010949
CIS3026678101095175121
a31686781010943
byly3232678101095195119164
detekovány34176781010950981311772222733183642140692101095094
i22566921010921
u23006921010950
radiologicky2372692101092976130154207231284338362406450499
izolovaného2893692101092163115140193238285338386439492
syndromu3407692101093682136190223275353405
(RIS);214070610109257599145172191
s23517061010936
vyhodnocením2407706101094390142194247299350393439491514590
a30187061010943
interpretací3081706101092172103150181235266313345391434457
je3558706101092269
problém36477061010951821332140720101095175123200
jako2361720101092267112162
u25447201010950
příznaku2614720101095183107148200246290343
centrální2978720101093986138170202248272324347
venuly,3346720101094389142193217262279
chybí36467201010940921362140734101095175
standardizace2235734101093669115167220266297350374415462505551
parametrů2807734101095197129175251299332364416
sekvence3243734101093683128177223276318365
a36297341010943
validace3692734101094389214074810109214599145189236
markeru23987481010975121153199246279332
jako2751748101092269114165
diagnostického2938748101095175121174227280318352376419464511564617
znaku3577748101093891138183236
(Maggi2140762101092699146200253277
et2447762101094578
al.,255576210109436889112
2020;2696762101094795142190212
Suthiphosuwan2937762101094597130183206260314367405457526573626
et3593762101094578
al.,370176210109436789111
2020).2140776101094694141190217237
Difuzně4080580101095979103151188236280
vážené4372580101094384121164212256
zobrazení4641580101093784134162203241284332351
(DWI)5005580101092582154174197
–52155801010944
diferenciální5272580101095069941371652082562943143940594101094363112132
diagnostika4086594101095070113162211259294323343384427
(pomáhá4527594101092676125199242290333
odlišit4874594101094999119139173193222
RS5110594101094892
od52165941010949100
cévních5330594101094083125175195234282
lézí,3940608101092165103123140
vaskulitidy,4094608101094385119160209229248277297346388401
zánětlivých4509608101093882130174203223243285329368416
změn);49386081010939112156205227243
čas5194608101094083117
akvizice5324608101094384129149187207246289
je3940622101092267
velmi4031622101094387108182203
krátký,4258622101094272116144186231245
proto4527622101095180129158206
je4757622101092267
často4848622101094083118148197
zařazována5068622101093983112155194243285328378420
do55126221010951100
lokálních3940636101092171113157177227247287336
diagnostických4300636101095171114164213263297328348388429474513562
protokolů.4886636101095281130159207249297319367385
Při529563610109487697
interpretaci54156361010922711001441733940650101095281126156200240261
je4225650101092267
nutné4317650101095099129179224
vědět,4565650101094488140185215234
že4823650101093984
hyperakutní4931650101095091143189219262304354384434455
plaka5410650101095173116158202
může39406641010974125165211
mít4171664101097497128
restrikci4319664101092975113145176199242283306
difuze4645664101095072101152193239
(Eisele490466410109257092129176199246
et5170664101094476
al.,526666410109436686107
2012).5393664101094592136178203219
Mícha39406893014596125179246303
„39407066010067
T24080706101094592
vážený4197706101094387127172222264
obraz44857061010950102132176215
v47257061010943
transverzální4792706101093060104154190234279309349394416466487
rovině5303706101093079122144194240
–55677061010945
konfirmace4080720101094290140166190219294338378422
ložisek;4518720101092170108129165210252273
diferenciální480772010109507198143173217267308329372393442463
diagnostika,5286720101095071114165214264299408073410109305193137156
u42527341010949
RS4317734101094894
ložiska4426734101092271109130166208252
typicky4694734101093075126148188230275
excentricky,4985734101094588127171221251280301342384429444
laterodorzálně.5445734101092164931384080748101092979131181211251297318368414431
„39407626010067
Vysoce4080762101095092128177218261
vážený4357762101094386124169219259
3D46327621010945104
T14751762101094589
vážený4856762101094286124169218259
obraz,51307621010949100130173212231
jako5377762101092164106154
je5546762101092267
sekvence4080776101093681124171215266307351
PSIR4452776101094892113162
(phase‑sensitive4635776101092576127171206252282319364415450471501523566611
inversion5267776101092171113157187224245295345
Tab.34061701124992147170
2.52861701125076
Rozšířený64962201074489123155172200237283319
diagnostický98462201074564108154200245275301319357393432
protokol,143362201074571115141184221266284300
doplňkové174962201074590136155201237281319356
sekvence212162201073169106146183229267303
Oblast37175909856104126168202231
Sekvence8147590984284126169210257294335
Rovina13597590984691132153200241
řezu16177590982870107153
Mícha37117530956280116159195
T1WI8148820953775136154
sagitální13598820953067112129154191208251268
Optický37141080955499124141177211249
nerv37142080954383106146
T281427440953775
vážený90227440953671102138178211
obraz112527440954385107142173
s814284409530
potlačením86128440954589113131167203241284301367
tuku81429440952568102145
na97729440954279
optický81430440954387112129166200238
nerv107030440954282106145
koronální135927440953476101143186223240283300
transverzální13592844095254986129159197235259294332349392409
T181442140953773
vážený89942140953771102138179211
obraz112342140954385107142173
s814431409530
potlačením86143140954589113131167203241284301367
tuku8144414095256899140
a967441409536
podáním101644140954486128162203218281
Gd81445140955092
koronální135842140953476101143186223240283300
transverzální13584314095254986129159197235259294332349392409