642
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34008043010732
Neurol.3477804301075593139165209227243
praxi.3736804301074672114152170186
2023;24(4):316-3173938804301074487128172186230270295336357372416455494524565603640
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101157205267310369428449493
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200220
31756558026012657111163
NEUROLOGOVÉ4442207012671129201266342397472544620687745
SE5209207012656114
PTAJÍ5345207012660121185233267
Jak40293650106226197
a4141365010638
kdy419536501063373109
je431936501062254
možné438936501065292124165197
použít460136501063374115147165197
omezovacích481436501063892124158197234271304322356397
prostředků?522736501063368109141174210242282318359386
„340626010067
Použití48062101094895145184205235256
se75162101093681
musí848621010975124159180
podrobně1044621010951101152182231282332378
dokumentovat;1437621010951101143193268313363392441483527556575
krom48076101094374124201
indikace70776101092171123145188233274319
omezení1052761010950127173213259310332
a1409761010944
stanovení147976101093667112163214257302353375
dohledu188076101095110148090101095071117169219
se72190101093681
mimo82590101097596171221
jiné10689010109224494139
musí1230901010975125160181
výstižně143390101094490126157178216267312
zapsat176890101093883135170215245
důvod4801041010951100144193245
a7441041010944
účel807104101095090135157
omezení9831041010950125171210256306327
a13301041010943
proč1392104101095282131172
nepostačovalo1584104101095096147198234264309349398480118101094386107156
použít6521181010950100149188209238
mírnější905118101097595125174219240275296
postup.12161181010951101136166215266283
Důvod15151181010959108151199250
nestačí1781118101094994129160203480132101094061
uvést557132101095093138173204
vágně777132101094387138188233
(„neklid“,1026132101092660111156199222243294327340
„nevyzpytatelný,1382132101093283129172217258310351384429458503524574615630
kutivý“),480146101094291120141183228263290307
ale802146101094263108
je925146101092266
třeba1006146101093058103153196
popsat12171461010951101151186229258
to1490146101093078
chování,1583146101094088137179222271292310
jež1908146101092166104
představuje480160101095181126178214245289331382403449
hrozbu953160101095080129167219269
(„naráží1246160101092660111154184228267289
silně155916010109355678128173
hlavou1756160101095072115157206257
do4801741010951101
topení,604174101093079130177227248267
při894174101095281103
snaze1020174101093686129169214
ho12571741010950100
odvést13801741010950101145190226257
se1660174101093681
napřahuje,17641741010950941451752194801881010950100121167185
domluva6841881010951101177198248292336
i10391881010921
medikace10791881010975121173194236281322366
bez1464188101095298137
efektu“).1620188101094572118161194243276304321
„3402026010067
O4802021010961
použití5572021010951101150189210239260
musí8332021010974123158179
být1027202101095193125
bez1168202101095196135
zbytečného1318202101093990131164208249298343393443
odkladu177620210109491001421652084802161010952103
informován609216101092173100151182259311355400451
zákonný1087216101093985129179230282324
zástupce1438216101093985122154205257300346
nebo1810216101095198151203
opatrovník,4802301010949100143172202250292343363407427
a9232301010943
pokud9812301010951101143193243
poskytovatel12402301010950100135177222254303345388417461482
nezíská1738230101094994133154189231275
od4802441010950102
pacienta608244101095196137158204254284329
či962244101094162
zástupce1050244101093884120151201253295339
dodatečný14152441010951101154198227272314364406
souhlas1847244101093586136480258101095072116152
a6582581010943
nejde727258101095096118170216
o9692581010950
pacienta1044258101095297138159205256286330
v14002581010944
nedobrovolné1469258101095197149200252282332375425447497543
hospitalizaci,4802721010950100135187208238283304325364409450471490
pak986272101095195138
do11402721010950100
241257272101094690
hodin13632721010950100152173223
také1602272101093074116161
soud7.1779272101093686136187196727250662919942721010919
Na4803001010961106
otázku613300101095182128169213265
jak905300101092368112
omezení10443001010950129176217264316339
použít,14093001010953105157198220252272
je1708300101092270
třeba1805300101093061108161207
také340314101093074117161
doplnit,5253141010950100152174224245276295
že844314101093883
bezpečně9513138011254102146201250292346394
a13683138011248
důstojně.1438313801125410714718123426031436218013141010919
To1843314101094589
si1956314101093657
typicky340328101093075127149190232277
vyžaduje637328101094389130175226276298343
secvičený1000328101093581122168190231275325367
postup13863281010951102138169218270
personálu1675328101095198128164214265308340342101092273
(MZ440342101092699150
doporučuje6173421010952104157209240292334385408455
školení1099342101093680130153200252274
alespoň1400342101094467114151204256308
jednou1735342101092269122174226277
ročně),340356101092979120170216239257
možnost6143561010975125163214264299330
přivolat962356101095181102146195217260290
si1269356101093657
rychle1343356101093075115165187232
posily,15933561010951102137158180223238
bezpečné1848356101095197137340370101095198139189235
a5963701010943
šetrné660370101093581112141192238
pomůcky9193701010951101177227267310355
a12953701010944
soukromí1360370101093585135178209258334355
pro1736370101095181131
pacienta1888370101095195340384101094061106156186230
v5863841010943
omezení.6453841010949124170209254304325344
Personál1005384101094891121157207257301322
má13433841010975118
být1477384101095193126
pacientovi1619384101095195135156201251281329372394
v3403981010944
omezení4113981010950128175215262314336
nablízku,774398101095195148171193233277329349
aby1149398101094497141
se1316398101093784
necítil1426398101095198141163194216238
opuštěn16913981010950103155192224270321
a3404121010945
také414412101093077121167
aby610412101094599143
mohl7814121010978130183206
vykonat1015412101094593138189242287319
potřebu.13624121010953106138169216270322343
Souvisí1734412101094598150196219256279
7Podle34043210572436443260833572111127162
§541432608334
4059143260833470
odst.67643260833777103126140
1831432608334
písm.8814326083385480138151
b)104743260833956
zákona11194326083286192129167200
o1334432608337
zdravotních13874326083286687120152189211250265296334
službách.17374326083264179108147180213251264
8Ustanovení3404421057243654426083446993125163202234268306321
§701442608335
2875144260833468
odst.83544260833776103126139
3989442608335
písm.10394426083395480138151
k)120544260833050
zákona12714426083286191129167200
o1486442608337
zdravotních15384426083296788121153190212250265297335
službách.18894426083264178108147180212250264
9Ustanovení3404521057243664526083446993125163202234268306321
§702452608335
4575245260833467
odst.83545260833776103126139
1990452608334
zákona10394526083286292129168200
o1254452608338
zdravotních13074526083286688121152190212250265297335
službách.16574526083264179108148181213251264
10Vyžaduje340462105724473874626083366899132171209224259
to65946260832259
doporučení73246260833876115154176214246280318333
MZ107846260835594
a1185462608332
je123046260831550
to129446260832158
také13664626083215484119
opatření149846260833777110132153187225240
k1752462608329
předcházení17954626083396094134166204236266300338353
trestné21614626083224378104128166201
činnosti,23754626083324784122161187211226238
jež26274626083155079
poskytovatele272046260833877104134168193229261294316350365400
jako31344626083154777115
právnickou32624626083396093125164179211241278316
osobu359246260833764102142180
může378546260835895124158
zprostit39574626083286889127153176192214
trestní41854626083214377104127165180
odpovědnosti,437946260833777116155187221260298337363386402414
ve480746260833166
smyslu488646260832684115142157194
§5094462608335
85143462608335
odst.519146260833777103127140
25344462608335
písm.53924626083395480138151
b)555746260833956
zákona3684726083286292129168200
č.58347260833245
418/20116434726083346596121156190222249
Sb.,908472608332718396
o1020472608337
trestní10724726083224377104127166181
odpovědnosti126847260833777116155187221260298337363386402
právnických16854726083396093125164179211241275306344
osob204447260833864103142
a2202472608331
řízení2249472608320366599137152
proti24164726083396198120135
nim.256647260833853111124
i2140621010921
zákonná218862101093986129179231283328
povinnost2542621010952104148171222274325362394
poskytovatele2962621010953105141185232266316360406436482505552
zajistit,354162101093985108130167198220251272
aby214076101094393134
byl228976101095091112
pacient241676101095194133153198247275
srozumitelně270676101093564112149198271292321364385434479
informovat32007610109206994143172246295336379408
o3623761010948
důvodech368676101095099214090101094392143189230280
použití2436901010951101151190211241262
omezovacího2714901010949124170209258301344385406457507
prostředku,323790101095181130165196225270322364414433
což368690101094088126
se2140104101093684
doporučuje22501041010952104157210241293335386409456
(MZ2733104101092699151
i29111041010921
doporučené29591041010952103157209240292334380432479
postupy)34651041010953105142174225278322347
provádět2140118101095079127168210260304333
ve2487118101094386
formě2587118101092574102176220
terapeutického2821118101092972101144193238286315335376419463514564
rozhovoru,3402118101092979117168218261310340391410
který2140132101094276123154202
umožní23611321010950126178218270293
oběma26731321010950103151228273
stranám2965132101093668100145197242319
nepříjemnou3304132101094997150182205229276353405457508
událost21401461010950103148171223261293
zpracovat.2456146101093992124170212263307353385406
Z22801601010951
uvedených2363160101095198147203252307352395449
zásad,2843160101094089128177232254
z31281601010940
práva3199160101095387134180228
pacienta34581601010953101146170219274306355
na2140174101095199
poskytování22741741010953108147194244280334381429483508
zdravotních2817174101093995128176223276309364388433487
služeb3339174101093762116159208264
v36381741010945
co3718174101094295
nejméně2140188101095098121198246298346
omezujícím25061881010949127174216267291314356379456
prostředí2983188101095183134171204235282336359
při3362188101095283107
zajištění3489188101093885109132169202248301323
kvality2140202101094392138162185217265
a24352021010943
bezpečí25082021010952100142196245289312
poskytovaných28502021010951105143188236271323368414467511553605
zdravotních34852021010939931251712162672992140216101095074116168
služeb823382161010936591111522002542596216506629
a26542161010944
z27272161010939
povinnosti27952161010952105150174226278330368401425
poskytovatele32492161010951104142187235270321366412444491515563
poskytovat21402301010951103140183230264314358404435
zdravotní2594230101093890121166210260291342365
služby2978230101093558109149202245
na3243230101094994
náležité3356230101094994117164204227259305
odborné3680230101094910221402441010951102134185232
úrovni2392244101094980130174226249
a26602441010943
vytvořit2722244101094390124171221252275307
podmínky30482441010951102155232254306349396
a34632441010943
opatření352524410109491021481782092562140258101095073
k22342581010942
zajištění2297258101093885109132169202248300323
uplatňování26412581010950103127172203255307352397449472
práv3134258101095183129173
a33282581010943
povinností33922581010951104148172224276327365397420
pacientů2140272101095197140163210262294345
i25142721010921
zdravotnických2564272101093891123168213263295347370412456504546597
pracovníků931902721010951831291712222673193423884403634272506629
vyplývá36912721010943912140286101095277123173220
nezbytnost23902861010951100142197243279332385424457
přijímat2878286101095285109133157236283315
řadu3223286101093077132185
opatření34382858011253111163199238289346375
na21402998011253104
úrovni2272299801125390145195251278
poskytovatele.2578299801125411015220425629535039944948553656461531963001010919
Krom3244300101094982134212
toho,3486300101093081134186206
co3721300101094192
bylo2140314101095195119171
uvedeno2336314101094995142195243295347
prve,2708314101095183131177197
také2930314101093076120167
upravit31223141010949102134180224248280
používání34273141010951103155196219265311363386
omezovacích21403281010951132181225278325373418442487541
prostředků2715328101095387140180214247297353399454
interním3203328101092276109158191246271351
předpisem1035883281010953871361922140342101095277115164243238634250663060
a24753421010944
přijímat2550342101095285109133157236283315
opatření,28963421010950105153185217266319343365
aby3291342101094499144
omezení34653421010951130179222270324348
mohlo21403561010975127179203254
být2423356101095195130
skutečně2582356101093579131163210253305352
až2963356101094385
krajním3076356101094275121145197220297
opatřením34013561010950103149181212259311334411
(například2140370101092677123178210234281306353407
odstraňovat25773701010951105144177210257310362408455487
v30943701010944
prostředí3168370101095285137176209242290345368
prvky,3566370101095385134180229246
jež2140384101092271113
činí2283384101094165118142
nebezpečným24553841010951100155204246301351395448492572
samostatný3057384101093784163216255289336368422466
pohyb35533841010952106160204260
pacienta).2140398101095299142165214267299346372391
Je2561398101093482
třeba2673398101093062110165212
to2914398101093182
brát3026398101095284131163
vážně,3219398101094491132185234254
protože3503398101095285137169221262310
použití21404121010950102152192215246268
omezovacího24264121010949125171211262305350391413466516
prostředku,2961412101095081131168199230276328371422442
jež3422412101092167107
nebylo3548412101094996148191214265
nezbytně394062101094995135187230264315361
nutné,431962101094999130181227245
představuje458162101095080125176212243287329379400446
vážné504362101094386125175221
porušení5280621010951101131181216261311332
práv394076101095283128171
pacienta413776101095297138160206257287332
a4495761010944
oprávněně4565761010950103133178221273319370417
si500876101093657
žádá509176101093985137182
odškodnění,5299761010950102138182231284394090101095096146168186
a4152901010943
v4221901010943
některých429090101095096139171216246292332382
situacích46989010109355787137180221242283333
i5057901010921
trestněprávní510390101093060105141172223268320350395437488509
postih.39401041010951102138168190240259
Při4080118101094877100
poskytování42041181010951104139182227260309352396446467
péče4692118101095197139183
může48951181010975125164209
být5124118101095294127
pro5271118101095181131
zajištění54221181010938841051271623940132101093074125146
bezpečí4104132101095197137188235276297
pacienta4419132101095196136157203253283327
nezbytné4764132101095096135187229262313358
použít51401321010952102152191213243
i54011321010921
další5440132101095195116151173
opatření,39401461010949101145175205250300321340
jež4303146101092267107
potenciálně44321461010951102132177227268289333354404450
nebo4904146101095096148198
skutečně5125146101093678128158203245295340
pacienta54881461010951953940160101094061107157187231
omezují41921601010950126171211261282304
v45171601010943
pohybu.45811601010952102153194246297316
Typicky4918160101094582134156197239285
ošetřova‑5224159801125292140174210263310358389
telské3940173801123380105144193239
postupy41941738011253105144177229283328
k45371738011248
prevenci4599173801125388135182227280321346
pádu49591738011253101154206
(postranice,5180174101092575125160190219262311331371414432
pásy3940188101095297133178
k41441881010943
udržení42131881010951103133175221272294
polohy45331881010952104126177229271
vsedě).4830188101094481128181227251269
Na51251881010960105
ty5256188101093077
se5359188101093683
sice546818810109365899144
nevztahují3940202101095095138179211256306355377398
přísné4354202101095181102137187233
pojistky46032021010951101123144179210252298
podle49172021010951101153174220
§51532021010946
395219202101094690
zákona,5325202101093884126174225268287
ale3940216101094466113
pokud40792161010952104148200252
pacienta4358216101095297139160207259289334
ve4719216101094489
svém4835216101093682127204
důsledku50662161010951102139161207261304355
také5448216101093075119164
omezují,39402301010948122166204253273294311
mohou42662301010974122171220268
zasahovat4549230101093881116159207256297339368
do4932230101094998
jeho5044230101092266115163
práv.5222230101095079122163177
Proto5413230101094775123152199
se3940244101093579
rovněž4033244101092977118167211249
uplatňují4296244101094999119162190238286307327
zásady4637244101093881116158208250
nezbytnosti,4901244101094993131181222253302350385414434452
přiměřenosti5367244101095079991722163940258101092975125175211241262
a42272581010944
zodpovědnosti4295258101093988140192242285330381432481517548569
a48892581010943
je4957258101092267
vhodné5049258101094394144196246292
i53652581010921
jejich541125810109226889111151201
používání39402721010953105157197220265311363385
interně4352272101092173104150182234281
upravit.46602721010951104136181225248279300
Poskytovatel4987272101094999136180227261312357402433479502
by5516272101095397
měl39402861010976123145
upravit,41112861010950103133178221243274294
jaká4431286101092267110155
opatření46122861010950103148178208254306327
omezující49652861010950127174214265287309350372
pohyb53632861010952103155197250
může39403001010977129169217
personál41843001010952101132170222275320343
použít,45543001010953105157198221252273
za4854300101093986
jakých4967300101092368112160202253
okolností5247300101095196147170222274311343365
a39403141010943
s39993141010936
jakými4051314101092265107153229250
opatřeními43173141010950101145175204249300321396417
pro4750314101095181130
předejití4896314101095281126178224245267297318
poškození52303141010951101137179228266311361382
pacienta3940328101095194134154199249277321
samotným4276328101093679153202232281321396
opatřením.4688328101094899143172200245294315389408
Aby51113281010955105147
bylo5273328101095192113162
bezpečnostní54513281010950961343940342101095196137187236271301351372
opatření43273421010949100144173202247297317
skutečně4660342101093577127156200241291336
přiměřené,5011342101095180101176221249294344389407
musí54333421010975124159179
u39403561010950
konkrétního4008356101094291142184215260291341362414464
pacienta4491356101095195136157202253282327
předcházet4836356101095281127178219269313352398428
odborné52833561010949101153203233284329
zhodnocení3940370101093887136187236285325368418438
rizika439337010109295088109150194
(např.4602370101092571114164193207
pádu4824370101095194144192
z50313701010938
lůžka,5085370101092069107148192211
přelezení53113701010950791231441892272723940384101095071
postranice)40323841010951101137168198242292313354398421
a44743841010943
posouzení,45383841010951101137187237276322372393412
zda4971384101093889133
je5124384101092268
zvažované5212384101093985129168218260304355400
opatření39403981010949101145175205250302325
s42873981010935
to4344398101093081
nebezpečí4447398101095097151199240293341385407
odvrátit48763981010949103149181227258281313
a52113981010943
zda5276398101093991137
neexistují54353981010950971453940412101094265103135187210233
mírnější4196412101097598130182230253290313
alternativy.453241210109446799145177229275306329375422439
CENA148860100500200409675917
ARNOLDA1488648502881483044766477709321089
PICKA267364850288140219349509678
za14886787022071154
nejlepší16916787022087168206244325414482520
sdělení22606787022068156238277358445483
z27936787022071
praxe29006787022087146227312391
publikované14887032022087175262300338420505587669756837
v23757032022083
časopise24957032022068151219307396433500582
Neurologie148872600242133234343421529583691800855955
pro250472600242108186294
praxi285972600242108186287394448
Redakční3572635101074793145187227267317337
rada3937635101072770122164
časopisu4129635101074184119169221242276325
Neurologie44816351010760106155183232252303355374420
pro4929635101075179128
praxi5085635101075179122164184
vyhlásila5297635101074287138158200235254274316
soutěž3572648101073482130158201238
o38356481010748
nejlepší3908648101074892111130174223257275
prakticky4208648101075077118156187206246284327
orientovanou456064810107487594138186213259300341389438486
práci5071648101075077118159178
nebo5274648101074892142191
příspěvek5490648101075076953572661101073483129169213251
z38506611010736
praxe3913661101075077119159202
(kazuistiku,4142661101072463105143192211244273292330379394
videokazuistiku)4563661101074161110154204243285323372391424453472510559581
publikovaný5170661101075099149169187225273314355404443
v35726741010741
roce3632674101072774115158
20233809674101074487129173
na4001674101074989
stránkách411067410107346389131179217259300348
časopisu4478674101074081114163213232265312
Neurologie48096741010758102150176223243291341360404
pro5232674101075077124
praxi.5376674101074976118158177193
Všechny3572692701074782128170220269309
práce3908692701075179122163207
publikované41436927010750100151171191230278320363412458
v46286927010741
časopise4697692701074183118168219239273318
Neurologie50436927010758104153181229250299351370415
pro5486692701075078127
praxi3572705701074976116155174
v37627057010740
roce3818705701072673113155
20233989705701074386126169
budou4174705701074997146193240
do4430705701074996
soutěže4542705701073381128156197234276
zahrnuty4834705701073577124150198245272314
automaticky.5164705701074187115161234274300319358395437449
Práce3572724401074571113153196
vyhodnotí3793724401074184133181232280328355374
redakční4193724401072669119160198237285304
rada,4522724401072768118159174
která4722724401073869111138179
tajným492772440107286988136175249
hlasováním5202724401074867107141189229271319338411
rozhodne3572737401072774109158206256304348
o39407374010748
vítězné400873740107406088130167216260
publikaci.4288737401075098148167186223266306325341
NEUROLOGIE34255710245135241376492636738878101410711177
PRO156555710245111225368
PRAXI197955710245112225359484538
VYHLAŠUJE2563557102451202443824846177258589361042
SOUTĚŽ365055710245104247383491597714
NA440955710245136264
ROK471955710245113257377
2023513955710245107212313418
Cena3407764015775137206266
Arnolda6317764015780120190259288359419
Picka1075776401576996152210271
za13717764015756118
rok15147764015743111170
202317097764015767130191254
bude19887764015774144215278
předána22917764015774114177249309378438
na27547764015772132
21.3407910016272137163
sympoziu5277910016256123234310384443478552
praktické11037910016277125191260309344401470536
neurologie16627910016277144218266340374448523557624
(Brno,23117914015737104144214284307
6.–7.2642791401576792154212224
6.2891791401576691
2024)30077914015767130190251282
Více40897761015773100155217
informací4331776101573099134204244351411467494
o48507761015771
sympoziu49467761015752112219290361413441509
na54807761015772132
www.kongresneurologie.cz4052790601629919929932739746954461866673378986393010051053112611611235131013441411144315001561