† Tento graf ukazuje průměrnou změnu hladin IgG a AChR-Ab u pacientů s AChR-Ab+ v 1. cyklu; ‡ Při léčbě efgartigimodem bylo pozorováno mírné přechodné zvýšení průměrné koncentrace sérového albuminu v porovnaní s výchozí hodnotou, avšak všechna byla v rámci normy (3,5–5,0 g/dl) a do 11. týdne se vrátila na výchozí hodnoty. Efgartigimod rychle snížuje celkové hladiny IgG a AchR-Ab u pacientů s gMG†7 Hladiny celkového IgG se do 12. týdne vrátily na výchozí hodnoty (9 týdnů po poslední infuzi v prvním cyklu léčby).6 Efgartigimod je lidský IgG1 Fc-fragment, který byl upraven pro zvýšení afinity k Fc receptoru (FcRn)1,3,4 0 1 2 3 První dávka cyklu Poslední dávka cyklu 4 5 Týden §ȲɥǿƸȲȁƋ ȯȲȌƧƵȁɈɐƋǶȁǠ ɹǿƸȁƊ ٌشڕـ ²0 ف 6 7 8 10 Efgartigimod Placebo IgG AchR-Ab 0 -20 -40 -60 Efgartigimod se váže na FcRn na stejném místě jako endogenní IgG1 Efgartigimod předběhne endogenní IgG ve vazbě na FcRn1 Interakce mezi efgartigimodem a FcRn vedou k celkovému snížení hladin cirkulujícího IgG prostřednictvím lysozomální degradace nenavázaného IgG s podobným snížením pozorovaným u všech podtypů IgG a bez vlivu na hladiny IgA, IgD nebo IgM.1,2,5,6 Povaha vazby efgartigimodu na FcRn znamená, že efgartigimod neinterferuje s vazbou na albumin.1 V preklinických a klinických studiích nebylo u efgartigimodu pozorováno žádné snížení sérových hladin albuminu a cholesterolu a všechna zvýšení byla v normálním rozmezí‡ a srovnatelná s placebem.1,2,5,6 Efgartigimod α3 β2-m β2-m α3 α1 α1 α2 α2 FcRn IgG autoprotilátky IgG protilátky FcRn neonatální receptor Efgartigimod CZ-ARG-059-11/2023 | 11/2023
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=