www.neurologiepropraxi.cz / Neurol. praxi. 2024;25(3):240-245 / NEUROLOGIE PRO PRAXI 245 SDĚLENÍ Z PRAXE Adherence k léčbě u roztroušené sklerózy: kazuistiky tří pacientek na vysoce účinné terapii ocrelizumabem podání dávky), který trval více než 60 minut, zrudla v obličeji, měla nával horka a intenzivní svědění celého těla. Adherenci jsme se u pacientky snažili zlepšit sníženou dávkou léku, užitím při jídle a symptomatickou medikací (Acylpyrin, Ibuprofen), ale zrudnutí bylo pro pacientku stále velmi nepříjemné. Pacientka proto občas léky neužila, neměla tedy 100% adherenci k léku, což mohlo vést k mírné progresi na magnetické rezonanci r. 2019 (Obr. 6), klinicky byla pacientka bez ataky. Proto jsme se s pacientkou dohodli na změně léčby na ocrelizumab. Pacientka je na léčbě od r. 2019 stabilní, neurologický nález se nezměnil (EDSS 4,0), s léčbou je spokojená, terapii nedoprovází závažné nežádoucí účinky. Zrudnutí po podání dávky je při léčbě dimethyl fumarátem velmi častým jevem (37 % pacientů), důvodem k ukončení léčby je u 4 % pacientů (Phillips, 2015; Biogen Australia Pty Ltd. Tecfidera Australian product information, 2017). Závěr U léčby chronických onemocnění, jako je roztroušená skleróza, je adherence nezbytnou podmínkou úspěšné léčby. Monitorování adherence k léčbě by mělo být součástí běžné klinické praxe, protože non‑adherence může vést k progresi disability a zhoršení prognózy nemoci. Na třech kazuistikách jsme demonstrovali vysokou adherenci a perzistenci na terapii vysoce účinným lékem ocrelizumabem. Snímky magnetické rezonance použity se souhlasem prof. Vaněčkové z archivu Radiologické kliniky 1. LF UK a VFN, Praha LITERATURA 1. Biogen Australia Pty Ltd. Tecfidera Australian product infor‑ mation. http://www.guildlink.com.au/gc/ws/bd/rss.cfm?produ‑ ct=bdptecfi10917. Accessed Feb 62017. 2. Burks J, Marshall TS, Ye X. Adherence to disease‑modifying therapies and its impact on relapse, health resource utilization, and costs among patients with multiple sclerosis. Clinicoecon Outcomes Res. 2017;9:251-260. doi: 10.2147/CEOR.S130334. PMID: 28496344; PMCID: PMC5417677. 3. Di Battista G, Bertolotto A, Gasperini C, et al. Multiple Sclerosis State of the Art (SMART): A Qualitative and Quantitative Analy‑ sis of Therapy’s Adherence, Hospital Reliability’s Perception, and Services Provided Quality. Mult Scler Int. 2014;2014:752318. doi: 10.1155/2014/752318. Epub 2014 Aug 26. PMID: 25215236; PM‑ CID: PMC4158464. 4. Duquette P, Yeung M, Mouallif S, et al. A retrospective claims analysis: Compliance and discontinuation rates among Canadian patients with multiple sclerosis treated with disease‑modifying therapies. PLoS One. 2019;14(1):e0210417. doi: 10.1371/journal. pone.0210417. PMID: 30640935; PMCID: PMC6331106. 5. Giovannoni G, Turner B, Gnanapavan S, et al. Is it time to target no evident disease activity (NEDA) in multiple sclerosis? Mult Scler Relat Disord. 2015;4(4):329-33. doi: 10.1016/j.msard.2015. 04. 006. Epub 2015 May 8. PMID: 26195051. 6. He A, Merkel B, Brown JWL, et al.; MSBase study group. Timing of high‑efficacy therapy for multiple sclerosis: a retrospective ob‑ servational cohort study. Lancet Neurol. 2020;19(4):307-316. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30067-3. Epub 2020 Mar 18. PMID: 32199096. 7. Hradílek P. Adherence k léčbě u roztroušené sklerózy. Neurol. praxi. 2012;13(3):155-158. 8. Ivanova JI, Bergman RE, Birnbaum HG, et al. Impact of me‑ dication adherence to disease‑modifying drugs on severe re‑ lapse, and direct and indirect costs among employees with multiple sclerosis in the US. J Med Econ. 2012;15(3):601-9. doi: 10.3111/13696998.2012.667027. Epub 2012 Mar 1. PMID: 22376190. 9. Kołtuniuk A, Chojdak‑Łukasiewicz J. Adherence to Therapy in Patients with Multiple Sclerosis‑Review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(4):2203. doi: 10.3390/ijerph19042203. PMID: 35206387; PMCID: PMC8872308. 10. McGinley MP, Goldschmidt CH, Rae‑Grant AD. Diagno‑ sis and Treatment of Multiple Sclerosis: A Review. JAMA. 2021;325(8):765-779. doi: 10.1001/jama.2020.26858. Erratum in: JAMA. 2021;325(21):2211. PMID: 33620411. 11. Pardo G, Pineda ED, Ng CD, et al. The Association Between Persistence and Adherence to Disease‑Modifying Therapies and Healthcare Resource Utilization and Costs in Patients With Mul‑ tiple Sclerosis. J Health Econ Outcomes Res. 2022;9(1):111-116. doi: 10.36469/jheor.2022.33288. PMID: 35586512; PMCID: PMC9043544. 12. Phillips JT, Selmaj K, Gold R, et al. Clinical Significance of Gast‑ rointestinal and Flushing Events in Patients with Multiple Sclero‑ sis Treated with Delayed‑Release Dimethyl Fumarate. Int J MS Care. 2015;17(5):236-43. doi: 10.7224/1537-2073.2014-069. PMID: 26472945; PMCID: PMC4599361. 13. Pucak ML, Carroll KA, Kerr DA, et al. Neuropsychiatric mani‑ festations of depression in multiple sclerosis: neuroinflamma‑ tory, neuroendocrine, and neurotrophic mechanisms in the pathogenesis of immune‑mediated depression. Dialogues Clin Neurosci. 2007;9(2):125-39. doi: 10.31887/DCNS.2007. 9. 2/mpucak. PMID: 17726912; PMCID: PMC3181849. 14. Sabaté E, et al. Adherence to Long‑term therapies: eviden‑ ce for action. Geneva, Switzerland: Health organization, 2003. 15. Tintore M, Vidal‑Jordana A, Sastre‑Garriga J. Treatment of mul‑ tiple sclerosis - success from bench to bedside. Nat Rev Neurol. 2019;15(1):53-58. doi: 10.1038/s41582-018-0082-z. PMID: 30315270. 16. Tintoré M. Rationale for early intervention with immuno‑ modulatory treatments. J Neurol. 2008;255(Suppl. 1):37-43. doi: 10.1007/s00415-008-1006-4. PMID: 18317675. 17. Torkildsen Ø, Myhr KM, Bø L. Disease‑modifying treatments for multiple sclerosis - a review of approved medications. Eur J Neurol. 2016;23(Suppl 1):18-27. doi: 10.1111/ene.12883. PMID: 26563094; PMCID: PMC4670697. 18. Vytřísalová M. Adherence k medikamentózní léčbě – známá neznámá. Remedia 2009;20. 19. Walton C, King R, Rechtman L, et al. Rising prevalen‑ ce of multiple sclerosis worldwide: Insights from the At‑ las of MS, third edition. Mult Scler. 2020;26(14):1816-1821. doi: 10.1177/1352458520970841. Epub 2020 Nov 11. PMID: 33174475; PMCID: PMC7720355. 20. Wingerchuk DM, Weinshenker BG. Disease modifying the‑ rapies for relapsing multiple sclerosis. BMJ. 2016;354:i3518. doi: 10.1136/bmj.i3518. PMID: 27549763. 21. Winkelmann A, Loebermann M, Reisinger EC, et al. Disease ‑modifying therapies and infectious risks in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2016;12(4):217-33. doi: 10.1038/nrneurol.2016. 21. Epub 2016 Mar 4. PMID: 26943779. KNIŽNÍ NOVINKA Marcela Grünerová Lippertová et al. Druhé, přepracované a rozšířené vydání Galén NEURO REHABILITACE o - e h í y - - u í e y í e - - i é NEUROREHABILITACE 14.03.2024 12:41:23 NEUROREHABILITACE DRUHÉ, PŘEPRACOVANÉ A ROZŠÍŘENÉ VYDÁNÍ Marcela Grünerová Lippertová et al. Většina neurologických onemocnění zanechává dlouhodobé nebo trvalé následky různého rozsahu. Stále stoupá zvláště počet pacientů s těžkým, dříve smrtelným poškozením mozku, kteří přežijí, ale se závažným funkčním postižením. Z etických a zdravot‑ ně politických důvodů je základním požadavkem, aby pacienti dosáhli po ukončení akutní lékařské péče co nejlepší kvality života a soběstačnosti a aby znovu našli své místo ve společnosti. Kvalita života pacientů závisí zejména na rychlém zahájení neurorehabilitace, která se provádí kontinuálně: od fáze akutní hospitalizace přes lůžkovou a ambulantní rehabilitaci až k sociálnímu, rodinnému a pracovnímu zařazení. Neurologických deficitů, vzniklých následkem mozkového poškození, je velké množství a různá je i jejich závažnost – proto vyžadují vysoce individuální a komplexní odborný přístup. Včasná neurorehabilitace by měla začínat již na neurologickém nebo neurochirur‑ gickém oddělení intenzivní péče (ARO, JIP) a je integrovanou součástí terapie. Nové, zcela přepracované a výrazně rozšířené vydání monografie Neurorehabilitace podává přehled současných terapeutických možností v rehabilitaci těchto pacientů. Významný pokrok v oblasti neurověd umožnil rozšířit a doplnit léčbu na základě poznatků o neuronální plasticitě a reorganizaci, proto hlavní autorka přizvala ke spolupráci další odborníky, kteří text obohatili o nová hlediska a specializované interdisciplinární postupy. Praha: Galén, 2024, 345 s. – Druhé vydání, 195×280 mm, vázané, barevně, 2000 Kč, ISBN 978-80-7492-708-9 Kontakt: Galén, spol. s r.o., Na Popelce 3144/10a, 150 00 Praha 5, tel. 602 139 914, e-mail: objednavky@galen.cz, www.galen.cz
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=