407
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2024;25(4):310-3141836804301074487128168183227271293334356370415454493523564603642
/25238043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3121348026012657111164
Z341207012659
POMEZÍ422207012660135225283345379
NEUROLOGIE823207012671129202266342398472544579637
Současná34136501063171112147189223263303
praxe66036501063368110148180
a855365010638
budoucí90936501063475114155197231249
využití117436501063675116148165198215
virtuální14053650106365489121162200231273290
reality171136501063466107138156188227
v1954365010636
neurovědě200636501063971112147188225257297329
a2351365010637
neurologii240436501063971112147188219258299316333
tečnost,394062101093178122175227265298319
že429562101094087
tento441862101093178131163214
není4668621010951100153176
pouhým4879621010953107159212256336
pasivním5250621010953100138161207261284362
pozorovatelem,3940761010953106147199232284330376408456480528608629
ale460776101094468116
aktivním476276101094489124148194248271350
účastníkem515076101095195142180213266289336383462
(Mofatteh394090101092698148175220250283328379
et434590101094677
al.,44479010109446685105
2022).457890101094793137184208226
Následně4829901010960105141162209261312358
lze521390101092160106
v5345901010944
takových5415901010930751171673940104101094492134185
případech4152104101095384107160206259307350402
využít4581104101094492144185207239
VR48471041010951103
také4976104101093177121167
k51701041010944
odvedení52401041010951105151197251298350373
pozornosti39401181010950100137185215264313348378398
pacienta4353118101095194134154198248276320
a46881181010942
zmírnění47451181010938112133162211256305326
jeho5086118101092166115164
nervozity5265118101094994123168216253274303347
(Bernard3940132101092674120150201244274325
et4284132101094575
al.,437813210109446584104
2023).4501132101094692136182205222
Neurorehabilitace39401570014781144213256325368430500561632664695726768831885946
Zejména4080174101095196119195242294338
u44441741010951
pacientů4521174101095297139160207259289339
po48871741010952103
neurochirurgických50171741010950971481792292713223443744264565085305713940188101094287127176
zákrocích4132188101093883125156205246267307356
se4504188101093581
VR4600188101095099
začíná4715188101093883123144194237
využívat4968188101094388138177198242285314
několika5298188101095095137186207228270314
různými3940202101092980119169210286308
způsoby4270202101093890140176226278320
(Mishra4612202101092697118154204233278
et4912202101094575
al.,500920210109446584104
2022)5135202101094692136182206
–53632021010945
k54302021010943
vytvoření54952021010943893940216101093076125154199250271
poutavého42332161010952102152183227269314364414
virtuálního467021610109436594127177220242292313365415
tréninkového5107216101093059105155176226269317360405455505
prostředí3940230101095384136174206238285339362
pro4331230101095385137
motorickou44972301010978130162213245268310355406458
rehabilitaci,4985230101093077130176230253275298330376419441461
pro5476230101095385136
zavedení3940244101093985129174227274326347
tele‑rehabilitačních431424410109307698145176208254306350403425447469500545587638659701752
služeb5092244101093658109149195248
umožňujících536724410109501271782173940258101095099121142183204245294
hodnocení42522581010950100152202252294338389410
pokroku46802581010951102145176225268318
terapeutem5016258101093075105149200247297327372447
přítomným54812581010951811033940272101093181159211254333
pouze42992721010953105157198245
virtuálně457127210109446798131183228251302350
a49472721010945
k50192721010943
simulaci5089272101093658136187210255297319
úloh5435272101095173125177
nebo39402861010951100155208
prostředí4185286101095385138176209241289343367
umožňujících45892861010951130183224277329353376419442485538
rehabilitaci5164286101093179132178233256280303335382425448
a39403001010944
hodnocení40113001010951102155206258300346398420
kognitivních4457300101094393146197219250272317369391433484
funkcí.4967300101092779131174215237256
Jako5250300101093478122172
slibné5448300101093759811333940314101095096
se4062314101093581
jeví4169314101092268111133
také4327314101093075117162
využití4515314101094389140179201231252
v47933141010943
emoční48623141010945121171212262284
rehabilitaci,5171314101093075126170221243264286316360401422441
kde3940328101094396144
byla4115328101095397121166
sledována4312328101093760108162215260306358404
aktivace4747328101094589124146192239281328
zotavujících5109328101093994129178225281307332378403448504
mechanismů,39403421010977128174229277332357397478532556
a45293421010944
to4606342101093185
včetně4724342101094589138173228278
hipokampální5035342101095277133189236286367423472497552577
neuroplasticity39403561010951101156190244300326374414449474519544578628
a46003561010944
neurogeneze,46773561010951101156190244300350405455499549571
které5280356101094380129163213
se5526356101093686
podílejí39403701010951103157181206254278302
na4263370101094995
reakci4379370101092976122166208231
na4631370101095096
stres4747370101093669101148186
a49543701010943
kontrole5018370101094292145177209260284332
emocí53713701010945122174218241
(Georgiev3940384101092685134187220273297345391
et4356384101094578
al.,445938410109436789111
2021).4595384101094694141186208228
V40803981010950
oblasti41543981010950104129175213247271
rehabilitace4449398101092977130177231255279303336383426473
je4946398101092270
zároveň5040398101093987119171217264317
výhodou538139810109439214619839404121010950102154
poutavost,41154121010951103156188234278329367400422
zábavnost4557412101093986139185230282334372405
a49834121010943
pozitivní50474121010950103143167199222268321344
zpětná54124121010938921401733940426101095096
vazba,4057426101094389131185232253
kterou4331426101094277125157209261
VR46134261010950102
nabízí,4736426101095096149173215239260
což5017426101094091132
má51704261010975120
zásadní5312426101093885123170224276300
význam3940440101094494139194242322
pro4294440101095286140
prevenci4466440101095286135182231286331355
frustrace4854440101092661115155190223271316365
pacientů52514401010952100145170219274307361
a39404541010943
ztrátu4008454101093873106153185237
motivace42704541010975128160184231277321368
(Mishra46624541010926100124162215247294
et4981454101094578
al.,508345410109446890112
2022).5219454101094795142191217237
Kromě4080468101094982135213261
výše4372468101094391130178
uvedeného4581468101094996143198246299348401454
se5065468101093584
za5179468101093987
stejným5296468101093569116141194238317
účelem3940482101095093140165213292
VR42564821010951103
začíná4384482101093886129153206252
využívat4661482101094392145187211258304337
i50224821010921
u50684821010950
řady5143482101092976130176
neurologických53444821010950981511832353940496101092173127151194238286328380
onemocnění43424961010949101149227279323375423476500
–48634961010945
například4929496101094995149181205251277322376
několik5326496101095098143194218242286
prací3940510101095183129172195
publikovaných41565101010951103157181204249299344390443486528580
v47575101010943
roce4821510101092980124171
20235012510101094694140188
prokázalo5221510101095183135180227268315339391
u39405241010950
pacientů4021524101095198141165214267299352
s44045241010935
roztroušenou4470524101093082123158191243296334383436489542
sklerózou5043524101093580106155187240281333386
(RS)5460524101092576124152
po39405381010951104
tréninku4065538101093062109162185238282335
ve4421538101094390
VR45325381010950101
zlepšení4655538101093862110164202250302326
zručnosti5002538101093870123166218270308342365
a53885381010943
motorických545353810109741263940552101093082115140184229278321374
funkcí4345552101092680133179222246
horních46225521010950103136190214258311
končetin,4964552101094395148192240273297351373
stejně5368552101093670117142196244
jako3940566101092271117171
zlepšení4143566101094065116172212262317342
ve4518566101094494
zvládání4644566101094090116164220268323348
každodenních5025566101094392136192246303353408463488533588
aktivit,3940580101094386120143188211243264
vnímané4223580101094395118193238289336
kvalitě4579580101094189134157180211257
života,4856580101093760105155187232253
náladě5129580101094993114156206250
a53935801010943
spokojenosti54505801010935841333940594101094291113158209259294325346
(Pau4305594101092674116166
et4490594101094576
al.,458559410109436484103
2023).4707594101094692136182206223
Neuropsychiatrie39406190014781144213256325395446507560629660722764806837900
První4080636101094878125177198
oblastí43046361010950103125170206237259
neuropsychiatrie,4589636101095097148178228281317361402453474519549579601647666
v52816361010944
níž5351636101095072112
bylo54896361010951943940650101092274
úspěšně4044650101095189142191228281328
zkoumáno4402650101094085136188267312365417
využití4849650101094593146187210241264
VR,51436501010952103126
je5299650101092370
léčba5399650101092270114167213
pacientů39406641010953100143166214268300352
stižených433066410109377093134182236280322375
specifickými4743664101093791140184207236262305350399478502
fobiemi,5283664101092779134158206285309330
obsedantně‑kompulzivními394067810109511071471972533013553894434935275756287097658198448879129601015104011201145
poruchami,51426781010953108141196241295343423448470
schizofrenií,3940692101093678129151191242269300346398420442461
posttraumatickými44276921010952104141172205236281332408453483505547590637714736
stresovými519069210109366798144181232276323401422
poruchami39407061010951102132182223272316391412
a43687061010944
poruchami44287061010951102131182222272316391412
autistického4856706101094493123144180210231272314358409459
spektra5331706101093587133176208238282
(Scott3940720101092668109158188220
et4179720101094576
al.,427472010109436584103
2022).4396720101094692136182206223
U40807341010958
osob4154734101095085136187
se4357734101093682
situační445573410109365787137180221271292
úzkostí,4763734101095089131180216247268286
například5066734101095093145174196240263306358
z54407341010938
vystupování54957341010943893940748101093667116168218261305355376
na4334748101095093
veřejnosti,4445748101094388118163184235285320351372391
je4853748101092268
VR49387481010951100
používána50567481010951101152191212256300350393
k54677481010942
simulaci552774810109355639407621010975125146190230251
daného4214762101095195145191241291
prostředí4528762101095181131166197227272324345
tak,4896762101092974116137
aby5056762101094495137
pacientovi5216762101095195136157203253283332375396
pomohly39407761010953105184236288311356
překonat4323776101095284130175226278323354
stres,4704776101093769100147185205
který4936776101094478124156203
mu51667761010977129
působí.53227761010953105142194248270291
Obr.339624011265120155175
1.53862401125070
Augmentovaná65462901074893139210248295320363401445491536
realita121262901072663108126145170214
–1447629010745
model1514629010771116163201219
pacientky175562901074591129147185231256293332
získaný21086290107365484119163210245
zpracováním237562901073581107149187230268312358376447
dat284462901074590116
z2982629010735
MRI3039629010768111130
je319062901071856
promítán326862901074571115187205231274320
do361062901074590
reálného37226290107266233973901074564110148194239
prostředí,59773901074571115145171197233279297313
ve92873901073875
kterém102173901073765102128164236
je127573901071856
jeho135073901071756102147
pozice151673901074591125144181217
zakotvena175273901073579116160186227264310355
bez212573901074684121
ohledu226573901074591110148193239
na252273901074792
pozici263273901074591126144181199
pozorovatele;285073901074591125169195239277321346383401440455
s3324739010731
modelem3373739010772117163201220258329
lze37217390107185390
pracovat33984901074571114151195232276302
gesty65784901074684115141181
rukou85484901072671108152198
Obr.3403455011265120155175
2.532345501125075
Augmentovaná652346001074893139210248294320363401445491536
realita1203346001072663108127145171214
–14323460010745
spolu1492346001073276122140186
s16933460010731
modelem17393460010772117163201220258329
pacientky2084346001074591128146184231256292332
jsou243134600107184792138
zobrazeny2584346001073579125151194229266313348
(jako294734600107244287124168
samostatné3131346001073176147192222248292317364402
objekty,3548346001074591109147184212251264
s3403570010731
nimiž390357001074664135153188
lze59635700107195490
manipulovat)7053570010771116163181226272290335373416442465
příslušné118935700107457188118135180210255293
snímky150135700107317694165201241
MRI;17603570010768112130145
v19233570010738
praxi1979357001074672114152170
je2167357001071856
však2242357001073768113149
výhodnější2410357001073777123168214261299316346363
jejich27923570010717567392129175
fixní298635700107224178124142
zobrazení3146357001073680125151194230267313331
v34953570010738
zorném3551357001073680106152190262
poli,340368001074591110128144
které500368001073765102127164
zamezuje680368001073680151189226272290328
zkreslení102436800107367299135167184222268286
perspektivou1326368001074684110142186224261290308346390436
Obr.3336418011265120155175
3.529641801125073
Skrze647642301073975101138175
VR840642301074588
brýle947642301074571111129167
lze113364230107185390
pozorovat1242642301074591125169195239277320346
nezměněný1607642301074685121193231277315361396
obraz2022642301074590116159195
(A),223564230107247295109
projekci2362642301074571115133172208245263
trojrozměrného264464230107265295113139183217289327352398437483528
modelu31916423010771116162201219264
pacientky3474642301074591128147185231256292332
vytvořeného333653301073877106146190216253299337384429
z7806533010735
dat834653301074590116
MRI9686533010768112130
(B)111665330107246789
či1223653301073856
jeho1297653301071856102147
část,1463653301073781111137153
v16346533010738
tomto1690653301072770142167211
případě191965330107467189134180226264
mozek22016533010771117151188225
(C),244465330107247195108
která2570653301073766102128171
se2759653301073169
v28466533010738
reálném2902653301072663108126172211282
čase3202653301073881112149
přizpůsobuje336965330107467189124170215244289335380398437
pohybu333664301074591138173219264
i6146643010718
směru6486643010731101139165211
pohledu;875664301074591137156194239285299
ukazatele1190664301074683127163207233269288326
R15326643010744
a15926643010745
L16536643010738
na1707664301074691
obrázku1815664301074590116159195232277
1C2108664301074286
udávají2210664301074591136174218235254
orientaci248066430107457189127174199242279298
modelu27946643010771116163201219265