663
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
17956558020012657109166
SLOVO4829200012656112186253326
ÚVODEM5177200012670139212286345434
Skleróza35513600106316697130165206237279
multiplex384636001065192123152170204235267306
–4168360010645
imunodepléciaa422836001061669110151192232264299330362397415454496
imunorekonštrukčná473936001061669110151192228260296335376409442478518554587628668
liečba54233600106294778113149189
/35058040010732
Neurol.35828040010757101149175222242258
praxi.3860804001074976118158177193
2025;26(3):1794072804001074487129173186230272296338359374411448490
/46078040010732
NEUROLOGIE468480400107164701804001072057101158205267310370429450493
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
Skleróza3409200298130258326451543680791919
multiplex130792002982063454104985647067718971022
–23779200298120
imunodeplécia2546920029865270409548685828954109711631289139714621588
a34011800298127
imunorekonštrukčná515118002986627140954968677690210321166130614081495158717251854195720972223
liečba27861180029866131256364508633
prof.3401580013766108172210236
MUDr.5981580013793168245287310
Jarmila9311580013745103145239270300358
Szilasiová,13121580013759110141172230278308372429487516
PhD.18501580013764128205231
–21031580013755
editorka21801580013758125155196259301360419
hlavnej2621158001376595154210275333365
témy3008158001374199194250
Neurologická3401740013372128188223283309369431456505555609
klinika972174001335279104164189240294
LF12891740013352105
UPJŠ14171740013371129160213
a16541740013353
UNLP17301740013371143195253
Košice20061740013360118161186234288
Vážené480202001095092131176227273
kolegyne772202001094291113158210253304350
a11412020010943
vážení1204202001094387126171222243
kolegovia,1466202001094291113159210260303325368388
v4802160010943
aktuálnom544216001094487120171216238289340416
čísle98721600109406299121167
časopisu1181216001094186122173226248285335
sme15432160010936112158
pre1728216001095182129
Vás1883216001095193130
pripravili340230001095385109163195242287311334358
informácie726230001092275104157189268315358381430
o11852300010950
niektorých1258230001095175123169204256288336379432
nových17192300010951104149198241293
aspektoch340244001094583137186231266318362415
a7842440010944
súčasnom851244001093689132179217269322401
pohľade12812440010953106160184229284332
na1642244001095198
liečbu176824400109224594138192245
roztrúsenej340258001093081121155186238275323375423446
sklerózy814258001093680104152183235274322
(RS).1164258001092575122149167
Ochorenie13592580010963106158210241288341363411
môže17982580010976128168215
viesť340272001094366113150183
napriek550272001095195148179202249293
liečbe87027200109214490133185233
k11302720010943
závažnému1194272001093885128173214265312389440
trvalému1662272001093060108153176223300350
neurologickému3402860010951100153185238262315370393437482529609661
deficitu,10312860010952101131157200224256309330
preto1391286001095385134167219
je1640286001092271
včasná1741286001094487134172225271
a3403000010944
agresívna406300001094497129176214236282335381
liečba81530000109224492135189235
kľúčovou.1078300001094368120163214258310362383
Liečebné1489300001094366114157203257310358
postupy18753000010952105340314001093566115167208
u5653140010949
RS634314001094893
v7443140010942
posledných8063140010950101136158203255305346386435
piatich1258314001095172116145166207257
rokoch1531314001092979121170211261
prešli1809314001095080125161182204
dynamickými340328001095195147192268290332375422499521
zmenami8893280010938115162213258334356
príchodom1272328001095283105147198249302353429
nových17293280010950101145191232283
liekov,34034200109214390133183227242
zlepšením600342001093961108160197244295317393
hodnotenia10113420010950101154205256286332383405450
účinnosti1479342001094991113164215265302334356
liečby185334200109214389132340356001095194
a4513560010943
možných5153560010974125164215256297347
očakávaní880356001094991135178223266311361383
v12813560010943
reálnej1344356001093075119141192238261
praxi.1622356001095182126170192212
Naši18513560010959104140161
pacienti340370001095297139162209261292314
majú6823700010975120143195
dostupnú9043700010951103140172223276328380
liečbu131137000109224491134187238
preparátmi1577370001095283130183229259305336413435
DMT3403840010961136183
(Disease551384001092688111148196241279326
modifying9053840010977129183205234282305357410
therapy)1343384001093082130162208261305331
od17023840010950104
roku1834384001093081126178
2000,340398001094896148199220
niektorí592398001095275124170205257290314
sú939398001093689
liečení106139800109214594138186239263
imunosupresiou13563980010922101154208261299352407439488527550603657
vyše340412001094492129177
23545412001094795
rokov,668412001093081126176221237
s9334120010936
významným991412001094492134187232310362405483
dopadom15024120010952103157203257308386
na1916412001095196
ich340426001092163113
imunitu.474426001092197148199221252303323
Najväčšiu4804400010960104126171215257294315365
časť871440001094186122154
populácie10504400010952103156207228273314335381
pacientov1457440001095297138159205256286336379
s18624400010936
RS1918440001094994
tvoria340454001093178129160183228
pacienti595454001095298141163210262293315
s9374540010937
relapsujúcou-remitujúcou9944540010930771001461992362873103614044545065375696166947167487998228739169661018
formou,340468001092676106182232282301
u6614680010949
ktorej730468001094274123153199221
dominujú9704680010951101177198248297319369
zápalové1358468001093984136180201251294339
procesy1716468001095181131172217253296
v3404820010944
CNS,4044820010953113159179
no6094820010951102
súčasne738482001093687128174210261308
už1073482001095090
od11904820010950103
začiatku1319482001094086128149194224268319
prebieha1664482001095383130183205252304348
neurodegeneratívny340496001095096147177226279325377423473520550594624645689741782
proces1148496001095182132173218254
a14284960010944
strata149149600109366797141171215
axónov1732496001094487136187237280
a3405100010944
neurónov.403510001095197148178228279330373389
Cieľom817510001095375121144194270
liečby111351000109224389131183226
je1364510001092369
zastaviť,1459510001093984120152197239262293312
alebo1797510001094466112164215
aspoň340524001094582135187239
významne606524001094592135187232310362410
redukovať1042524001093178131183227277322368399
zápalové1468524001094086140186208260304351
procesy1846524001095284135340538001094085121164
už524538001095089
v6335380010943
úvode695538001095094143194240
choroby955538001094090140170220271314
a12885380010944
tak1351538001093074116
predísť1487538001095181127179200235267
trvalej1774538001092959105149171217238
invalidizácii340552001092171113157179200251272311356397418439
pacienta.799552001095296137158203254283327347
Väčšina1166552001095093134171192242285
nových14715520010950100143189229279
terapií1770552001093074104148200221243
RS340566001094894
je456566001092167
zameraná545566001093884159205235279329372
na939566001095094
populáciu10545660010952102154204226269310331381
pacientov1456566001095296137158203254283332375
s18535660010935
relapsujúcou1907566001093075340580001092164115151200221271311360409
formou765580001092676106181231280
choroby.1061580001094090140169218270312327
V14045800010950
súčasnosti1472580001093685125169204254303339369390
disponujeme18785800010951721073405940010951102152202224269345391
viac748594001094365108149
ako914594001094486135
181066594001094688
liekmi117159400109214288131207229
DMT14175940010959132177
s16115940010936
odlišným16665940010949101123144179229270347
mechanizmom3406080010974119159208251300320358432481556
účinku,911608001094988109158199248267
účinnosťou1193608001094989109158207256291321369418
na1626608001094992
relapsy,173360800109297395137187222265279
MR3406220010972120
aktivitu476622001094385117138181203233282
a7746220010943
stupeň835622001093666115166212262
zneschopnenia1113622001093888133168209258308359409454504525568
(disabilitu)169762200109257394129173224245266287340636001093079102
pacientov.458636001095195136157202252282330373388
Zasahujú862636001094994129173223272294343
na1221636001095093
rôznej1330636001093079117167212234
úrovni1580636001094979128171221242
v18386360010943
zastavení1900636001093984340650001093668114157203254276
zápalového643650001093985138183206257301346398449
procesu,1119650001095283134176222259309329
väčšina1475650001094489131168190241286
z17886500010939
nich1847650001095173114165
pôsobí3406640010952103139189241263
v6296640010943
periférnej692664001095198128150177223254305351373
krvi1091664001094273120142
selektívne1259664001093682104150194227248292343390
na1674664001095195
krvné1794664001094374121172218
bunky,340678001095099148189234248
mediátory6026780010974119169190232261308337382
zápalu,998678001093882132175196244263
adhezívne1275678001094393142186224245288337382
molekuly16726780010973122143188229278299340
endotelu,340692001094494144193222266287336354
niektoré709692001095070115157189236266310
lieky103469200109214186128172
prechádzajú1222692001095079124164213256306344388409458
hematoencefalickou16956920010949941682112402882140202001094595135179206249270291331373421470
bariérou2626202001095194124145190219268318
do29592020010951100
kompartmentu3075202001094190164215259288320395440490519568
CNS36582020010952110154
a21402160010944
ovplyňujú2204216001095195148171215268318341392
tu2622216001093182
B27302160010950
lymfocyty2806216001092266144172223265311345392
a32242160010945
gliové328921600109517395146190236
bunky,35512160010953104156199246262
hlavne2140230001095071115157208254
aktivovanú2417230001094386118139183232275319369419
mikrogliu.2858230001097697139170220271292314363382
Zavedenie3263230001095095137181233279329351396
nových368223000109501002140244001094492133185
imunosupresív2352244001092299151203254291342396427474511533579
s29582440010936
vysokou3015244001094492129181225276328
účinnosťou3370244001095193115167218270307340390442
(HET,2140258001092684129175189
High2349258001095980131181
efficacy2550258001094573102126167211252297
therapy)2867258001093080125155199251293317
významne3204258001094490130181224300350396
mení36202580010975121171192
stratégie214027200109366796140170215266287333
liečby,249627200109214288129180222237
s27562720010936
dôrazom28112720010951101131175214264339
na3173272001095094
včasné3290272001094383127162212258
použitie35712720010951102152191212214028600109305197
liekov226328600109214288131180223
HET25122860010959104151
–26892860010945
DMT27602860010960133178
s29642860010936
vysokou3019286001094389126176219268319
účinnosťou,3363286001095091112163213263299331380430449
ktoré2140300001094275124154199
majú23613000010976119141190
z25743000010938
dlhodobého2631300001095173123173224274326372423473
hľadiska3126300001095072115167188223266310
potenciál34593000010951101131176227267289332353
zabrániť2140314001094087141172218271293326
nárastu2495314001095197128174212244296
zneschopnenia2820314001094092140178221273325379432480533555601
pacienta.3450314001095299141164211264295342362
Vysokoúčinné2140328001095094129179222271321361382432482528
terapie2684328001092974104148199221266
spochybňujú2966328001093687137178228269321372421443492
„tradičný347432800109326191135186207247297338
spôsob“2140342001093689141177229282314
udržiavacej24813420010950103134175197242285330372418440
eskalačnej2948342001094683126172194239281332379402
liečby337634200109224390133185228
DMT36313420010961135182
a21403560010943
tiež220235600109305197136
vyvolávajú2361356001094389136185207250293337358408
mnohé27923560010975125175225271
nové30863560010950100143187
otázky3296356001094979124163206251
o35703560010950
tom,3639356001093079154173
ako2140370001094385132
hodnotiť2288370001094998149198248277297327
aktivitu2631370001094384116137180201231280
choroby2926370001094089138167216267308
pri3249370001095180101
danej3366370001095093142187208
liečbe359037000109214186126177222
na2140384001095093
individuálnej2249384001092070121142185207258307350371421466487
úrovni.2752384001094979128170221242260
Naším30283840010959102138158233
cieľom3277384001094061106128177252
nebolo3545384001094995146196218267
podať21403980010952103155200230
vyčerpávajúce2396398001094490131176206258303346391413463504549
informácie297139800109217299149180256300342363409
o34063980010950
všetkých3476398001094379126157199246286336
novinkách2140412001094998139160208250293332381
posledných2536412001095099133154198249297337376424
rokov,2975412001092977119166208222
ale3211412001094363108
zamerali3334412001093781155199228271291311
sme36604120010935108153
sa2140426001093680
hlavne2239426001095072115157208254
na2512426001095094
praktické2625426001095181125167200221262304348
aspekty2992426001094479131177220252298
liečby.330942600109214288129180222238
Docentka22804400010962115159207260292337385
Kantorová2704440001095097150182234267319365412
v31554400010944
článku3222440001094165111164209262
uvádza3523440001095298145200241289
súčasné2140454001093685126170206255301
pohľady24654540010951101152174217268311
na2800454001095093
imunomodulačnú,2917454001092196145196246321371423473494538578628678697
imunosupresívnu363745400109219714621404680010951102139190242273320357378423476527
a26934680010944
imunorekonštitučnú2757468001092299150201252283330374424476512544566597648690741792
liečbu357646800109214390132185236
RS,2140482001095097118
venuje2286482001094491143195218266
sa2580482001093783
súčasným2691482001093788131177214266310389
postupom31084820010952105143175227280333412
v35484820010944
DMT,36134820010962138185199
stratégiám214049600109356695139168212263284327402
(eskalačná2558496001092567103145189210253293343386
versus2959496001094388117153202238
indukčná)3212496001092171122171213252301344368
v35964960010943
liečbe3658496001092142871282140510001095196
a22525100010943
výberu2313510001094389140186215265
lieku,259351000109214287129179197
ich2806510001092161110
výhodám2932510001094388138187238281356
i33035100010921
nevýhodám.3343510001094995137182233282333376450469
Profesorka2140524001094775123149193228277306348391
Kubala2546524001094896146189210252
Havrdová28135240010958101142171221269311354
sa3182524001093578
venuje3275524001094386135184205249
problematike353952400109507912817819924421405380010975119148169212256
hodnotenia24195380010950100152202252282326377398442
aktivity2883538001094486119140184206236281
RS,3187538001094893113
najmä3322538001095094116191235
v35795380010944
kontexte36425380010942911412140552001092973114146189
optimálnej2344552001094999128148222264284333377398
odpovede2757552001094999149198240283334378
pacienta3150552001095093133153197246275318
na3482552001094992
liečbu358955200109204185125175223
DMT,21405660010960133178191
popisuje23545660010951101153175210260282327
akými2703566001094486132208229
nástrojmi2954566001095094129160190239261336358
sme33345660010935111156
schopní3513566001093576126176228278300
objektívne21405800010950104126173217251273318370417
zhodnotiť2584580001093991142195247298329351383
zastavenie2993580001094086123155200244290341363410
či3430580001094163
spomalenie35195800010936891412192632140594001092167118140186
aktivity2351594001094487119141185207237283
choroby2660594001094090141171221273316
a30015940010944
progresie3064594001095282132184213259295316362
disability,3452594001095173108153205227248270300345361
uvádza2140608001095094138189228273
výhody2434608001094490141190242286
i27416080010921
úskalia2781608001094985128172194215258
konceptu3060608001094391142183227279309359
NEDA34406080010959104164217
(No3678608001092684135
Evidence2140622001094690113167214267310356
of2523622001095179
Disease2630622001096184122169215252300
Activity),2957622001095799132155200223255302328346
ktorý3330622001094478129161208
sa3566622001093683
dostal367662200109521042140636001093667111132
do22946360010950100
popredia24166360010951102153183229281302345
v27836360010943
hodnotení28456360010950100152202252282327377398
účinnosti3264636001095091112162212262297328349
DMT36356360010960132177
i21406500010921
ako2181650001094487136
cenný2343650001094186137188230
prediktor2599650001095182128181202245278328359
pre2983650001095283129
individuálny3137650001092272125146191213265315359381432474
ďalší3637650001095296118154175
vývoj2140664001094389136185207
choroby.2365664001094090140170220272314329
V27136640010950
časti,2782664001094084120151172191
ktorú2991664001094275124154204
pripravil3214664001095181103154184228270292313
docent35466640010951101142186237266
Hradílek2140678001095887131181202224269311
sa2467678001093579
dočítate25616780010950100140161190234263307
o28836780010949
„znovunájdenej“2950678001093272122171213263312355376426471521566587620
metóde358567800109741201491982140692001095094
liečby224869200109214185124174215
RS2476692001094892
pomocou2582692001095099172221261308356
vysokodávkovanej2952692001094287121170211258308350391433480521563612656677
imunoablatívnej36436920010920931413940202001094999142192214257286306349399444466
liečby442120200109214186127177218
s46552020010935
autológnou4708202001094392122170191240291340389439
transplantáciou51622020010929581021511862362573003493784223940216001094162112163
hematopoetických4129216001095096173217247296349400447478499540583629669720
kmeňových48742160010943120167218268311358398449
buniek53482160010952103153175221264
(AHSCT),3940230001092681141186239288317334
ktorá4300230001094376126156201
sa4527230001093681
využíva4634230001094491142182204248293
na4953230001095094
mnohých50732300010976127178229271312363
českých54622300010940861223940244001094391133185
i41532440010922
slovenských4196244001093659111156203255292337384426478
RS4702244001095098
centrách,4828244001094188140171203249291343364
ako5220244001094589140
jeden5388244001092370124172225
z39402580010939
vysoko3998258001094389125175218266
účinných4283258001094990111161211252292342
prístupov4643258001095181103139169219271321364
u50252580010950
pacientov5094258001095195136157203253282331374
nedostatočne54862580010950963940272001095098132162205233280320369413
odpovedajúcich4367272001094899148197239282332374395442482502541589
na4970272001094991
dostupné5075272001095098133162210260309353
lieky544227200109214185126171
skupiny3940286001093577127178200249290
DMT.42462860010960132176190
Doktorka44522860010959110152184233263305349
Hančinová48172860010958102152192213262312354398
vo5231286001094391
svojom5338286001093680128150199274
článku3940300001094061105155198248
rozoberá4205300001092979117167218265294338
úskalia4561300001094985127172193215258
liečby483630000109214288129181223
pacientov5076300001095195136157203253283332375
nad5468300001095093145
503940314001094692
rokov,4055314001092979122170213228
tzv.4306314001093070116132
kategóriu4461314001094286116161212262292314363
„starších“4847314001093269100144174210232272322353
pacientov,5223314001095196136157203253283332375389
ktorí3940328001094274123152174
sú4129328001093684
liečení422932800109214287128172222243
takmer4487328001093074116192237266
204769328001094691
rokov4876328001092978120169211
a51033280010943
predstavujú5164328001095181125177212242286328378399448
veľkú3940342001094388110156206
časť4169342001094084120151
populácie43433420010951102154204225269310331376
pacientov4742342001095195136157203253283332374
v51393420010943
našich5201342001095094129150191241
ambulanciách.5464342001094411939403560010951101123166217257278322363413432
Rozoberá4394356001094999137186238284314358
s47753560010935
tým4829356001093075151
súvisiace5003356001093585129151186207251291336
otázky5361356001095080124163206252
účinnosti3940370001094988108156205253288317337
preparátov4292370001095079123173215244286315362404
DMT,47103700010959130173186
bezpečnosti,4910370001095195133183228268317365399429449467
liekmi539137000109214185127201222
indukovaných3940384001092171122172214263306350400441481531
imunodeficitov,4492384001092197146196246298344371395436457487536579593
rizika510638400109305190112154199
infekcií,532638400109217197143186225246268287
vzniku3940398001094384134156198248
malignít,42113980010975118140161212262283313332
a45663980010943
pod.46283980010952102154173
Súvisia4824398001094494138159195216259
s51063980010935
tým5161398001092975151
aj5334398001094465
otázky54223980010949791231633940412001094288
vysadenia4053412001094389125169221266317338381
DMT44594120010960133178
u46614120010950
starších4730412001093667111140177198239289
pacientov5043412001095296137158203254283332375
„bez5443412001093284130169
aktivity“3940426001094385117138181202232277310
choroby.4266426001094089139168217268310325
Profesor4606426001094876125151196232281311
Jeseňák4932426001093379114159209252294
z52414260010938
pohľadu52984260010951101151172215265314
imunológa3940440001092196146196246268318369413
upozorňuje43764400010949101151189239269319369391436
vo4835440001094392
svojom4950440001093580129150200276
článku5248440001094162105156198248
na5519440001095093
dôležité39404540010952103125172212234265311
aspekty4277454001094480133180224257303
imunointervenčnej4606454001092298149200251273324355400431478524576617668715737
liečby,537045400109214389132184227242
ktorá3940468001094273121151194
markantne41494680010974117145187231280309358402
zlepšila4567468001093859103154189209230272
prognózu4854468001095180129179228277314363
pacientov,5232468001095194134154198248277325366380
ale3940482001094365111
prináša4076482001095282104154197233278
zmeny43794820010939114160211253
v46574820010943
imunostatuse4720482001092196146196247282313358388438473519
pacienta,5265482001095195136157203254283328347
na3940496001095195
ktoré4062496001094376126157204
musíme42924960010976127164185262309
reagovať.4628496001092976120172224267312344363
Jedná5017496001093481134186230
sa5274496001093681
o53824960010950
liečbou54524960010922449013339405100010953105157
indukovanú4124510001092173126178222272316362414465
lymfopéniu4616510001092267145173225278326378401452
a50955100010944
hypogamaglobulinémiu,51605100010951941482012542993774223940524001095070119170219239260308353427447496514
s44695240010935
rizikom452252400109295088109150197271
častejších4809524001093982117147190212246267306355
bežných5179524001095095134183223262311
ale5505524001094263108
i39405380010921
oportúnnych39805380010949101151181213263313363404444493
infekcií,448953800109217197143185225246267285
reaktivácie4790538001093075118160193214257301342363408
latentných521453800109216594139189218268309349399
a39405520010943
zhoršením4001552001093988137167203248298318393
chronických4409552001094090119167217238278320364404453
infekcií.487855200109207096141183222242263282
Títo517555200109446695144
pacienti,5334552001095194134155200250394056600109294967
a40225660010942
je4082566001092166
ich4162566001092160109
nemálo,4285566001094994167210230278295
si4595566001093555
vyžadujú4665566001094287126170220268289337
osobitný5016566001094983132182203232280320
prístup5351566001095079100134163212262
a39405800010943
preventívne4002580001095282127170215265295316360410456
opatrenia,44775800010950102146175205250301322365385
ako4881580001094386134
je5034580001092268
vakcinácia.5121580001094387130169190240284325346389409
Tí4080594001094566
z41685940010938
vás,4225594001094387123142
ktorí4389594001094274124154175
liečite458559400109224388130151181225
pacientov4832594001095195136157202253282331374
s52285940010935
RS5282594001094994
určite5397594001095080120141171215
nájdete3940608001094992112162207236280
podnetné42356080010950100150199244273322367
zaujímavé4617608001093781130151171245287328372
nové5004608001094997139182
informácie,520160800109217095144173247289329349394411
ktoré3940622001094275124154199
zlepšia4157622001093860106157193214258
Váš4432622001095092127
pohľad45776220010951102153175218269
na4864622001094993
liečbu497562200109214288129180230
pacientov.5223622001095195136157203253283332375390
Všetky3940636001095087132163205251
príspevky4217636001095181103138190236280323368
boli46116360010951102124145
starostlivo4782636001093566111140190226257278299343392
pripravené5200636001095181103154184229271316366412
s39406500010936
dôrazom39976500010951103134179220271348
na4372650001095196
využiteľnosť4494650001094492144184206237283307358410446479
vo5000650001094494
Vašej5121650001095194130177200
každodennej53476500010944901301822343940664001095196147197243265
praxi.4224664001095181125168190209
Prajem4452664001094877121142188264
Vám4735664001095091167
príjemné4921664001095181103125171246297342
čítanie.528266400109416292136186207253271
prof.4337678001094776123149166
MUDr.45206780010970126184213229
Jarmila4765678001093380109182203224271
Szilasiová,5052678001094280100121168201221268309355375
PhD.5443678001094693151170
jarmila.szilasiova@upjs.sk467769200109206897170190211258278312351371392439472492539580626692739787808841861896936