Neurol. pro Praxi, 2001; 4: 179-183

Trombolýza mozkového infarktu

MUDr. Robert Mikulík1, MUDr. Michal Dufek2
1 I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno
2 Cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny, Brno

Klíčová slova: trombolýza, tPA, tkáňový aktivátor plazminogenu, terapie iktu.

Zveřejněno: 31. prosinec 2001  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mikulík R, Dufek M. Trombolýza mozkového infarktu. Neurol. praxi. 2001;2(4):179-183.

Princip trombolytické terapie spočívá v rekanalizaci tepny uzavřené trombem nebo embolem. Trombolytická terapie je jedinou dosud prokázaně účinnou léčbou mozkového infarktu. K léčbě používáme tkáňový aktivátor plazminogenu aplikovaný do 3 hodin od počátku příznaku. Hlavními nevýhodami této léčby je velmi úzké terapeutické časové okno a riziko intracerebrálního krvácení. Na neurologické klinice FN u sv. Anny v Brně jsme od založení trombolytického programu v roce 1998 do července roku 2001 trombolyzovali celkem 31 pacientů. Dosáhli jsme stejně dobrých výsledků jako ve studii NINDS.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Adams, H. P., Brott, T. G., Furlan, A. J., et al (1996). Guidelines for thrombolytic therapy for acute stroke: a supplement to the guidelines for the management of patients with acute ischemic stroke. Stroke 27, 1711-1718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Brott, T. G., Haley, E. C. Jr, Levy, D. E., Barsan, W., Broderick, J., Sheppard, G. L., et al (1992). Urgent therapy for stroke. Part I: pilot study of tissue plasminogen activator admininstered within 90 minutes. Stroke, 23: 632-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Donnan, G. A., Davis, S. M., Chambers, B. R., Gates, P. C., Hankey, G. J., McNeil, J. J., et al (1995). Trials of streptokinase in severe acute ischaemic stroke. Lancet, 345: 578-579. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Fieschi, C., Argentino, C., Lenzi, G. L., Sacchetti, M. L., Toni, D., Bozzao, L. (1989). Clinical and instrumental evaluation of patients with ischemic stroke within the first six hours. J Neuro Sci, 91: 311-322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Furlan, A. J., Higashida, R., Wechsler, L., Gent, M., Rowley, H., Kase, C., et al (1999). Intra-arterial Prourokinase for Acute Ischemic Stroke: the PROACT II Study: A Randomized Controlled Trial. JAMA, 282: 2003-2001. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Grond, M., Stenzel, Ch., Schmulling, S., Rudolf, J., Neveling, M., Lechleuthner, A., et al. (1998). Early Intravenous Thrombolysis for Acute Ischemic Stroke in a Community-Based Approach. Stroke, 29: 1544-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hacke, W., Kaste, M., Fieschi, C., Toni, D., Lesaffre, E., von Kummer, R., et al. (1995): Intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator for acute hemispheric stroke: The European Cooperative Acute Stroke Study (ECASS). JAMA, 274: 1017-1025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hacke, W., Kaste, M., Fieschi, C., von Kummer, R., Davalos, A., Meier, D., at al (1998): for the Second European-Australian Acute Stroke Study Investigator: Randomised double-blind placebo-controlled trial of thrombolytic therapy with intravenous alteplase in acute ischemic stroke (ECASS II). Lancet, 352: 1245-1251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Haley, E. C., Broth, T. C., Sheapard, G. L., Barsan, W., Broderick, J., Marler, J. R., et al (1993): Pilot Randomized Trial of Tissue Plasminogen Activator in Acute Ischemic Stroke. The TPA Bridging Study. Stroke, 24: 1000-1004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Haley, Jr E. C., Levy, D. E., Brott, T. G,, Sheppard, G. L., Wong, M. C. W., Kongable GL, et al (1992): Urgent therapy for stroke. Part II. Pilot study of tissue plasminogen activator administered 91-180 minutes from onset. Stroke, 23: 641-645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Hommel, M., Boissel, J. P., Cornu, C., Boutitie, F., Less, K. R,, Besson, G., et al. for the MAST Study Group (1994): Termintion of trial of streptokinase in severe acute ischaemic stroke. Lancet., 345: 57. Letter. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chiu, D., Krieger, D., Villar-Cordova, C. (1998): Intravenous Tissue Plasminogen Activator for Acute Ischemic Stroke. Feasebility, Safety, and Efficacy in the First Year of Clinical Practise. Stroke, 29: 18-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kalafut, M., Jeffrey, L. Saver. (2001): 53RD Annual meeting of the American Academy of Neurology, Medscape.
    14. Multicentre Acute Stroke Trial-Italy (MAST-I) Group (1995): Randomised controlled trial of streptokinase, aspirin, and combination of both in treatment of acute ischemic stroke. Lancet, 346: 1509-1514. Přejít k původnímu zdroji...
    15. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) tPA Stroke Study Group: Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke (1995). N Engl J Med, 333: 1581-1587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. NINDS tPA Stroke Study Group (1997): Tissue plasminogen activator for Acute Stroke. Stroke, 28: 2119-2125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Thrombolysis-Karolinska Stroke Update Consensus Statement 2000 (2000). 3rd Karolinska Stroke Update meeting.
    18. del Zoppo, G. J., Higashida, R. T., Furlan, A. J., Pessin, M. S., Rowley, H. A., Gent, M., et al. (1998): PROACT: a phase II randomized trial of recombinant prourokinase by direct arterial delivery in acute middle cerebral artery stroke. Stroke, 29: 4-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.