Neurol. pro Praxi, 2002; 1: 17-20

Lumbální spinální stenóza – klinický obraz, diagnostika, léčba

MUDr. Blanka Adamová, MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., doc. MUDr. Josef Bednařík, CSc.
I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno

Keywords: lumbální spinální stenóza, neurogenní klaudikace.

Published: December 31, 2002  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adamová B, Voháňka S, Bednařík J. Lumbální spinální stenóza – klinický obraz, diagnostika, léčba. Neurol. praxi. 2002;3(1):17-20.

Lumbální spinální stenóza (LSS) je definována jako nediskogenní komprese kaudy equiny způsobená spondylózními změnami, přičemž v některých případech se podílí i terén vrozeně úzkého páteřního kanálu. Jedná se tedy o zúžení páteřního nebo kořenového kanálu osteoligamentózního původu v bederním úseku páteře. Převažujícím věkem začátku potíží je 6. dekáda. Lumbální stenózu klasifikujeme podle etiologie na kongenitální a získanou, podle anatomického hlediska na centrální a laterální. Klinicky se velmi často manifestuje neurogenními klaudikacemi (NK), pro něž je charakteristický vznik parestézií, bolestí a následně slabosti dolních končetin (DKK) ve stoji či při chůzi. K přesné diagnostice je nezbytné provedení zobrazovacích technik, přičemž za zlatý standard je dosud považována kontrastní perimyelografie. V současné době se však stále více prosazují neinvazivní metody - počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MR) či MR myelografie. Léčba u lehkých a středních forem bez progrese je konzervativní, u těžkých forem s progresí je léčbou volby operace.

Share...
Download citation
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Open full article

    References

    1. Adamová B, Bednařík J, Šmardová L, Moravcová E, Chvátalová N, Prokeš B, Kadaňka Z. Asociace mezi cervikální a lumbální stenózou páteřního kanálu. Čes a Slov Neurol Neurochir 2000; 5: 261-267.
    2. Airaksinen O, Herno A, Turunen V, Saari T, Suomlainen O. Surgical outcome of 438 patients treated surgically for lumbar spinal stenosis. Spine 1997; 22: 2278-2282. Go to original source... Go to PubMed...
    3. Amundsen T, Weber H, Lilleas F, Nordal HJ, Abdelnoor M, Magnaes B. Lumbar spinal stenosis. Clinical and radiological features. Spine 1995; 20: 1178-1186. Go to original source... Go to PubMed...
    4. Andersson GBJ, McNeill TW. Lumbar Spine Syndromes. Evaluation and Treatment. 1. ed. Wien-NewYork: Springer-Verlag 1989; 100-108. Go to original source...
    5. Arnoldi CC, Brodsky AE, Cachoix J, et al. Lumbar spinal stenosis and nerve root entrapment. Syndromes, definition and classification. Clin Orthop 1976; 115: 4-5. Go to original source...
    6. Berney J. Epidemiologie des canaux lombaires etroits. Neurochirurgie 1994; 40(3): 174-178. Go to PubMed...
    7. Boden SD, Davis DO, Dina TS, Patronas NJ, Wiesel SW. Abnormal magneticresonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. J Bone Joint Surg (Am) 1990; 72: 403-408. Go to original source...
    8. Fairbank JCT, Mbaot JC, Davies JBD, O´Brian JP. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy 1980; 66: 271-273. Go to original source... Go to PubMed...
    9. Herno A, Airaksinen O, Saari T, Luukkonen M. Lumbar spinal stenosis: a matchedpair study of operated and non-operated patients. Br J Neurosurg 1996; 10: 461-465. Go to original source... Go to PubMed...
    10. Johnsson K, Rosen I, Uden A. The natural course of lumbar spinal stenosis. Acta Ortop Scand 1990; 61 (Suppl.): 24.
    11. Katz JN, Lipson SJ, Lew RA, et al. Lumbar laminectomy alone or with instrumented or noninstrumented arthrodesis in degenerative lumbar spinal stenosis. Patient selection, costs, and surgical outcomes. Spine 1997; 22: 1123-1131. Go to original source... Go to PubMed...
    12. O´Duffy JD. Spinal stenosis: Development of the lesion, clinical classification, and presentation. In: Frymoyer SW. (ed.). The Adult Spine. Principles and Practice, 2. ed. Philadelphia: Lippincott- Raven Publishers 1997; 769-779.
    13. Porter RW, Ward D. Cauda equina dysfunction. The significance of two-level pathology. Spine 1992; 17: 9-15. Go to original source...
    14. Porter RW. Spinal stenosis and neurogenic claudication. Spine 1996; 21: 2046-2052. Go to original source... Go to PubMed...
    15. Rydevik BL, Cohen DB, Kostuik JP. Spine epidural steroids for patients with lumbar spinal stenosis. Spine 1997; 22: 2313-2317. Go to original source... Go to PubMed...
    16. Schönström N, Willén J. Imaging lumbar spinal stenosis. Radiologic Clinics of North America 2000; 1: 31-53. Go to original source...
    17. Verbiest H. A radicular syndrome from developmental narrowing of the lumbar vertebral canal. J Bone Joint Surg (Br) 1954; 36: 230. Go to original source... Go to PubMed...
    18. Voháňka S, Bednařík J, Kadaňka Z. Lumbální spinální stenóza a neurogenní klaudikace. Čes a Slov Neurol Neurochir 1999; 4: 192-196.
    19. Wiesel SW, Tsourmas N, Feffer HL, Citrin CM, Patronas N. A study of computer-assisted tomography I. The incidence of positive CT scans in an asymptomatic group of patients. Spine 1984; 9: 549-551. Go to original source...
    20. Wilbourn A, Aminoff MJ. The electrophysiologic examination in the patients with radiculopathies. Muscle & Nerve 1988; 11: 1099-1114. Go to original source... Go to PubMed...
    21. Zinreich SJ, Heithoff KB, Herzog RJ. Computed tomography of the spine. In: Frymoer SW (ed.). The Adult Spine. Principles and Practice, 2. ed. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers 1997; 467-522.

    Return to the content


    Neurology for Practice

    Madam, Sir,
    please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
    Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

    I declare:

    1. that I have met the above instruction
    2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited

    No
    Yes

    If your statement is not true, please be aware
    that brings the risk of danger to their health or the health of others.