Neurol. pro Praxi, 2002; 2: 101-105 [Psychiatr. pro Praxi, 2002; 2: 55-58]

Současné trendy v kognitivní farmakoterapii Alzheimerovy choroby

doc. MUDr. Roman Jirák, CSc.
Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Klíčová slova: Alzheimerova choroba, inhibitory acetylcholinesterázy, nootropika, scavengery volných radikálů, blokátory kalciových kanálů, nervové růstové faktory.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirák R. Současné trendy v kognitivní farmakoterapii Alzheimerovy choroby. Neurol. praxi. 2002;3(2):101-105.

Kognitivní farmakoterapie Alzheimerovy choroby se snaží o ovlivnění základních známých etiopatogenetických článků nemoci. Nejvíce je v současnosti zaměřena pozornost na zlepšení centrální acetylcholinergní transmise. Jsou používány především inhibitory acetylcholinesteráz, které představují léky první volby u lehkých až středních případů Alzheimerovy choroby. Tato léčba je dále doplňována řadou přístupů, které jsou teoreticky zdůvodnitelné, v praxi však často nemusí mít výraznější efekt, nejsou to vždy přístupy, odpovídající -evidence based- medicíně. Je zmíněno použití látek, zlepšujících mozkový metabolizmus, vychytávajících volné kyslíkové radikály, zlepšujících výdej nervových růstových hormonů, ovlivňujících zánětlivé změny mozku, snižujících nadměrný influx kalcia do neuronů.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Alom J, Lebluher F, Cras P, Yener G, Jirák R, Korczyn A, Turcani P. The donepezil global 322 study group: Donepezil for the treatment of Alzheimer´s disease: A multinational clinical experience study. Internat Psychogeriat 2001 (Suppl. 2): 245.
  2. Birge SJ. The role of estrogen in the treatment of Alzheimer´s disease. Neurology 1997; 48 (Suppl. 7): 36-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Blesa R. Galantamine: therapeutic effects beyond cognition. Dement Geriat Cogn Disord 2000; 11 (Suppl. 1): 28-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Doody RS, Stevens JC, et al.: Practice parameter: Management of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality standards subcomittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000; 56: 1154-1166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Evans DA, Morris MC. Is a randomizedtrial of antioxidants in the primary prevention of Alzheimer disease warranted? Alzheimer. Dis Assoc Disord 1996; 10 (Suppl. 10): 45-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Isackson PJ, Murray KD. Neurotrophic factors in the treatment of Alzheimer´s disease. DN§P 7 1994; (10): 585-592.
  7. Le Bars P, Katz MM, Berman A, et al. A placebo-controlled, double-blind, randomized trial of an extract of Ginkgo biloba for dementia. JAMA 1997, 278, 1327-1332. Přejít k původnímu zdroji...
  8. McKeith I, Del Ser T, et al. Efficacy of rivastigmine in dementia with Lewy bodies: a randomised, double-blind, placebo-controlled international study. The Lancet 2000; 9247: 2031-2036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Meldrum BS. Anti-excitatory amino acid approach in the treatment of neurodegenerative disorders. Europ. Neuropsychopharm 1993; 3: 184-185. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Robbins TW, McAlonan G, Muir JL, Everitt BJ. Cognitive enhancers in therapy and practice: studies of cholinergic hypothesis of cognitive deficits in Alzheimer´s disease. Behav Brain Res 1997; 83 (1-2): 15-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Rogers SL, Farlow MR, Doody RS, et al. A 24-week, double-blind, placebo-controlled trial of donepezil in patients with Alzheimer´s disease. Donepezil study group. Neurology 1998; 50: 136-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Rösler M, Retz W, Retz-Junginger P, Dennler HJ. Effects of two-year treatment with the cholinesterase inhibitor rivastigmine on behavioural symptoms in Alzheimer´s disease. Behav. Neurology 1998/99; 11: 211-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rother M. Propentophylline versus placebo in patients with Alzheimer´s disease. AAN 51st Annual Meeting, Toronto, Canada, Apr. 1999: 17-24.
  14. Rüther E, et al. Efficacy of the peptidergic nootropic drug Cerebrolysin in patients with senile dementia of the Alzheimer type. Pharmacopsychiatry, 1994; 1: 34-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sano M, et al. A controlled trial of selegiline, alpha-tocoferol, or both as treatment for Alzheimer´s disease. The Alzheimer´s disease cooperative study. N Engl J Med 1997; 336: 1216-1222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Scott LJ, Goa KL. Galantamine: A review of its use in Alzheimer´s disease. Drugs 2000; 60: 1095-1122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Yamada K, et al. Orally active NGF synthesis stimulators: Potentialtherapeutic agents in Alzheimer´s disease. Behav Brain Res 1997; 83 (1-2): 117-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.