Neurol. pro Praxi, 2003; 1: 8-10

Stáří a epilepsie

prof. MUDr. Milan Brázdil Ph.D
I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno

Klíčová slova: epilepsie, stáří, diagnostika, video-EEG, terapie.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brázdil M. Stáří a epilepsie. Neurol. praxi. 2003;4(1):8-10.

Vznik epilepsie ve vyšším věku je velmi častý. Její nejčastější příčinou jsou cévní onemocnění mozku. Méně běžným etiologickým faktorem jsou neurodegenerativní choroby, neurotraumata, mozkové nádory či vlivy metabolické a exotoxické. Charakteristickým klinickým projevem epilepsie ve stáří jsou parciální záchvaty s komplexní symptomatologií, s nebo bez sekundární generalizace. Poměrně častá je postiktální Toddova paréza, déle přetrvávající postiktální amence a výskyt nekonvulzivních epileptických statů. Diagnostika je méně přímočará, často není dostupná objektivní anamnéza, neopominutelným specifikem stáří je komorbidita. Významná část případů není vůbec diagnostikována a léčena. Důležité je pečlivé vyšetření všech jedinců s podezřením na epilepsii, včetně EEG (standardní, event. po spánkové deprivaci či dlouhodobé video-EEG vyšetření) a CT mozku. V terapii jsou léky první volby karbamazepin a valproát, léky druhé volby pak lamotrigin a gabapentin.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Blum DE, Eskola J, Bortz JJ, Fisher RS. Patient awareness of seizures. Neurology 1996; 47: 260-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cameron H, Macphee GJ. Anticonvulsant therapy in the elderly - a need for placebo-controlled trials. Epilepsy Res. 1995; 21: 149-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hovorka J, Hoffmannová M, Fremundová P. Epilepsy in the elderly. Epilepsia 1997; 38 (Suppl 3): 256.
    4. Hovorka J, Fremundová P, Janicadisová M, Ševčíková J. Epilepsie u starších nemocných. Čes Slov Neurol Neurochir 1999: 5: 259-263.
    5. Hovorka J, Janicadisová M. Epilepsie a epileptické záchvaty ve vyšším věku. Čes a Slov Neurol Neurochir 2002; 64: 1-12.
    6. Shorvon S. Handbook of epilepsy treatment. Blackwell Science Ltd., Oxford 2000.
    7. Sung C, Chu N. Status epilepticus in the elderly: etiology, seizure type and outcome. Acta Neurol Scand 1989; 80: 51-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Tallis RC, Hall G, Craig I, et al. How common are epileptic seizures in old age? Age Ageing 1991; 20: 442-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tallis R, Boon P, Perucca E, Stephen L. Epilepsy in elderly people: Management issues. Epileptic Disord 2002; 4 (Suppl 2): S33-39.
    10. Van Cott AC. Epilepsy and EEG in the elderly. Epilepsia 2002; 43 (Suppl 3): 94-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Wallace SM, Verbeeck RK. Plasma protein binding of drugs in the elderly. Clin Pharmacokinet 1987; 12: 41-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Wallace H, Shorvon S, Tallis R. Age-specific incidence and prevalence rates of treated epilepsy in an unselected population of 2 052 922 and age-specific fertility rates of women with epilepsy. Lancet 1998; 352: 1970-1973. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.