Neurol. pro Praxi, 2003; 1: 21-25
Poruchy chůze a pády ve stáří
- prof. MUDr. Petr Kaňovský CSc
- Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc
Keywords: poruchy chůze, pády, stáří.
Published: December 31, 2003 Show citation
Kaňovský P. Poruchy chůze a pády ve stáří. Neurol. praxi. 2003;4(1):21-25.
Poruchy chůze a náhlé, nečekané pády jsou nejčastější příčinou invalidizace staré populace. Pád ve vyšším věku je téměř vždy příčinou fraktury některé z částí skeletu, a následné upoutání na lůžko je potom u seniorů příčinou řady dalších komplikací, z nichž mnohé mohou být fatální. Je prokázáno, že porucha chůze se zhoršuje a frekvence náhlých, nečekaných pádů se zvyšuje se stoupajícím věkem.
Neurologických příčin poruch chůze a pádů ve stáří je celá řada. Jedná se prakticky o všechny neurologické nemoci, které postihují buď motorický systém jako takový, nebo které postihující systémy, bez jejichž fungování se normální motorika neobejde. Nejčastěji se mohou objevit poruchy chůze a pády ve stáří jako následek neurodegenerativních onemocnění, cévních onemocnění mozku a míchy, a polyneuropatií. Všechna zmíněná onemocnění jsou charakteristická tím, že jejich incidence se zvyšuje s věkem a významně narůstá po dosažení věku 65 let. Proto při vážnější poruše chůze nebo významnější četnosti pádů, které pacienta ohrožují, je na místě změna charakteru mobility a předpis pojízdného křesla.
Download citation
References
- Azizah MG, Lajoie Y, Teasdale N. Step length variability at gait initiation in elderly fallers and non-fallers, and young adults. Gerontology 2003; 49: 21-26.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Brown LA, Gage WH, Polych MA, Sleik RJ, Winder TR. Central set influences on gait. Age-dependent effects of postoral threat. Exp Brain Res 2002; 145: 286-296.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Cartier L. Falls and gait alterations in elderly. Rev Med Chil 2002; 130: 332-337.
Go to PubMed...
- Deschamps R, Robert PH, Pillon B, Levy R, Dubois B. The concept of frontotemporal lobar degeneration. Rev Neurol 2002; 158: 799-805.
- Dingwell JB, Cavangh PR. Increased variability of continuous overground walking in neuropathic patients is only indirectly related to sensory loss. Gait Posture 2001; 14: 1-10.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Fletcher PC, Hirdes JP. Risk factors for falling among community-based seniors using home care services. J Gerontol Biol Sci Med Sci 2002; 57: 504-510.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Gardner AW, Montgomery PS. Impaired balance and higher prevalence of falls in subjects with intermitent claudication. J Gerontol Biol Sci Med Sci 2001; 56: 454-458.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Gerschlager W, Bencsits G, Pirker W, Bloem BR, Asenbaum S, Prayer D, Zijlmans JC, Hoffmann M, Brucke T. [123I] beta-CIT SPECT distinguishes vascular parkinsonism from Parkinson´s disease. Mov Disord 2002; 17: 518-523.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Giacomozzi C, Caselli A, Macellari V, Giurato L, Lardieri L, Uccioli L. Walking strategy in diabetic patients with peripheral neuropathy. Diabetes Care 2002; 25: 1451-1457.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Giladi N, Treves TA, Simon ES, Shabtai H, Orlov Y, Kandinov B, Paleacu D, Korczyn AD. Freezing of gait in patiets with advanced Parkinson´s disease. J Neural Transm 2001; 108: 53-61.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Giladi N, Shabtai H, Rozenberg E, Shabtai E. Gait festination in Parkinson´s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2001; 7: 135-138.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Hiltunen LA. Does glucose tolerance affect elderly persons´s balance, gait or muslce strength? Cent Eur J Public Healts 2001; 9: 22-25.
- Honeycutt PH, Ramsey P. Factors cntibuting to falls in elderly men living in te community. Geriatr Nurs 2002; 23: 250-255.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Kaňovský P, Streitová H, Bareš M, Kuba R, Pospíšilová D. Multisystémová atrofie: nový nosologický koncept. Čes Slov Neurol Neurochir 1996; 59: 3-9.
- Kaňovský P, Okáčová L, Rektor I. Alzheimerova choroba. Čes Slov Neurol Neurochir 1996; 59: 63-67.
- Kaňovský P. Parkinsonské syndromy. Neurol Prax 2000; 1: 23-28.
- Kemoun G, Watelain E, Defebvre L, Guieu JD, Destée A. Postural strategies and falls in elderly and in parkinsonism. Ann Readapt Med Phys 2002; 45: 485-492.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Martin M, Shinberg M, Kuchibhatla M, Ray L, Carollo JJ, Schenkman ML. Gait initiation in community-dwelling adults with Parkinson´s disease: comparison with older and younger adults without the disease. Phys Ther 2002; 82: 566-577.
Go to original source...
- McKeith, I. G. and the Consortium on DLBD International Workshop. Consensus guidelines for the clinical and pathologic diagnosis of dementia with Lewy bodies (DLBD). Neurology, 1996; 47: 1113-1124.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Meier MR, Desrosiers J, Borassa P, Blasczyk J. Effect of type II diabetic peripheral neuropathy on gait termination in the elderly. Diabetologia 2001; 44: 585-592.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Mori H, Oda M, Komori T, Arai N, Takanashi M, Mizutani T, Hirai S, Mizuno Y. Lewy bodies in progressive supranuclear palsy. Acta Neuropatol 2002; 104: 273-278.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Richardson JK. Factors associated with falls in older patients with diffuse polyneuropathy. J Am Geriatr Soc 2002; 50: 1767-1773.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Rubenstein LZ, Josephson KR. The epidemiology of falls and syncope. Clin Geriatr Med 2002; 18: 141-158.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Runge M. Diagnosis of the risk of accidental falls in the elderly. Ther Umsch 2002; 59: 351-358.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Summerfield C, Gmez-Anson B, Tolosa E, Mercader JM, Marti MJ, Pastor P, Junque C. Dementia in Parkinson´s disease: a proton magnetic resonance spectroscopy study. Arch Neurol 2002; 59: 1415-1420.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Wilson RS, Schneider JA, Beckett LA, Evans DA, Bennett DA. Progression of gait disorder and rigidity and risk of death in older persons. Neurology 2002; 58: 1815-1819.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Thomas PK. Classification, differential diagnosis and staging of diabetic peripheral neuropathy. Diabetes 1997; 46 (suppl. 2): 54-57.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Verghese J, Litpon RB, Hall CB, Kuslansky G, Katz MJ, Buschke H. Abnormality of gait as a predictor of non-Alzheimer´s dementia. N Engl J Med 2002; 2, 347: 1761-1768.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Woollacott M, Shumway-Cook A. Attention and the control of posture and gait: a review of and emerging area of research. Gait Posture 2002; 16: 1-14.
Go to original source...
Go to PubMed...