Neurol. pro Praxi, 2003; 2: 85-89

Účinnost levetiracetamu u pacientů s farmakorezistentní epilepsií

doc. MUDr. Robert Kuba Ph.D, MUDr. Irena Novotná, prof. MUDr. Milan Brázdil Ph.D, MUDr. Jitka Křížová, MUDr. Ivana Tyrlíková, prof. MUDr. Ivan Rektor CSc
I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno

Klíčová slova: farmakorezistentní epilepsie, parciální záchvaty, sekundárně generalizované záchvaty, terapie, levetiracetam, Keppra.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kuba R, Novotná I, Brázdil M, Křížová J, Tyrlíková I, Rektor I. Účinnost levetiracetamu u pacientů s farmakorezistentní epilepsií. Neurol. praxi. 2003;4(2):85-89.

Sledovali jsme účinnost a bezpečnost -nového antiepileptika- levetiracetam (Keppra) v přídatné terapii u pacientů s farmakorezistentní epilepsií, klinicky se projevující parciálními nebo sekundárně generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty. Účinnost levetiracetamu (LEV) jsme hodnotili zvlášť na oba typy záchvatů.

Do souboru bylo zařazeno celkem 55 pacientů s délkou podávání léku minimálně tři měsíce. Účinnost byla hodnocena v časových intervalech tři, šest a devět měsíců od zahájení léčby LEV. Průměrná dávka LEV, použitá u sledovaného souboru pacientů, byla 1 650 mg s rozmezím denní dávky 500-4 000 mg.

Více než 50% ( 50 %) redukci počtu parciálních záchvatů jsme zaznamenali u 55 %, 49 %, resp. 47 % pacientů, tři, šest resp. devět měsíců od zahájení léčby.

Více než 50% ( 50%) redukci počtu sekundárně generalizovaných tonicko-klonických záchvatů jsme zaznamenali u 60 %, 55 %, resp. 50 % pacientů, tři, šest resp. devět měsíců od zahájení léčby.

Zcela bez záchvatů bez ohledu na typ záchvatů (plná kompenzace) bylo po třech měsících 16 %, po šesti měsících 14 % a po devíti měsících 12 % pacientů. Nežádoucí účinky se vyskytly u 13 % pacientů a u 9 % pacientů byly nežádoucí účinky důvodem pro přerušení léčby.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Ben-Menachem E, Falter U. Efficacy and tolerability of levetiracetam 3000mg in patients with refractory partial seizures: a multicenter, double-blind, responder-selected study evaluating monotherapy. Epilepsia 2000; 41: 1276-1283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cereghino JJ, Biton V, Abou-Khalil, et al. Levetiracetam for partial seizures: results of a double-blind, randomized clinical trial. Neurology 2000; 55: 236-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Glauser TA, Pellock JM, Bebin FM, et al. Efficacy and safety of levetiracetam in children with partial seizures: An open-label trial. Epilepsia 2002; 43: 518-524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Krakow K, Walker M, Otoul C, Sander J. W. A. S. Long-term continuation of levetiracetam in pacient with refractory epilepsy. Neurology 2001;56:1772-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Lukyaetz EA, Shkryl VM, Kostyuk PG. Selective blockade of N-type calcium channels by levetiracetam. Epilepsia 2002; 43: 9-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Noyer M, Gillard M, Matagne A, Hénichart JP, Wülfert E. The novel antiepileptic drug levetiracetam (ucb L059) appears to act via a specific binding site in CNS membranes. Eur J Pharmacol 1995; 286: 137-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pastalos PN. Pharmacokinetic profile of levetiracetam: toward ideal characteristics. Pharmacol Ther 2000; 85: 77-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Poulain P, Margineanu DG. Levetiracetam opposes the action of GABA A antagonists in hypothalamic neurones. Neuropharmacology 2002; 42: 346-352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Privitera M. Efficacy of levetiracetam: A review of three pivotal clinical trials. Epilepsia 2001; 42 (Suppl. 4): 31-35. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Shorvon SD, Lowenthal A, Janz D, et al. Multicenter, double-blind, randomized, placebo controlled trial of levetiracetam as add-on therapy in patients with refractory partial seizures. Epilepsia 2000; 41: 1179-1186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wheless JW, Ng YT. Levetiracetam in refractory pediatric epilepsy. J Child Neurol 2002; 17: 413-415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.