Neurol. pro Praxi, 2003; 3: 122-127
Iatrogenní neuromuskulární poruchy
- doc. MUDr. Edvard Ehler CSc
- Neurologické oddělení, Krajská nemocnice, Pardubice
Keywords: neuromuskulární poruchy, iatrogenní příčiny, elektromyografie.
Published: December 31, 2003 Show citation
Ehler E. Iatrogenní neuromuskulární poruchy. Neurol. praxi. 2003;4(3):122-127.
V rámci celého komplexu diagnostických a léčebných úkonů nezřídka dochází také k poškození periferních nervů, nervosvalového přenosu i k lézi myogenní. Tyto poruchy se nazývají iatrogenní, i když je způsobil nejen lékař, ale i sestra, fyzioterapeut, či jiný zdravotnický pracovník. Z hlediska mechanizmu vzniku lze rozlišovat iatrogenní neuromuskulární poruchy vzniklé nežádoucím působením podaných léků, mechanicky, na podkladě ischemie či krvácení, ale také opožděním, či zanedbáním léčebných opatření (např. rehabilitace či nepodání důležitého medikamentu), či chybným způsobem léčby. Z pohledu lokalizace iatrogenní neuromuskulární poruchy lze rozlišovat generalizovanou neuropatii, fokální neuropatie (včetně traumatických lézí nervů), poruchy nervosvalového přenosu i různé typy myogenních poruch. Samostatnou sekci tvoří také iatrogenní komplikace vzniklé při EMG vyšetření (1). V případě podezření na iatrogenní původ neuromuskulární léze je nutno prokázat vztah diagnosticko-léčebného procesu a vzniklé poruchy, tedy stanovit iatrogenitu.
Download citation
References
- Al-Shekhlee A, Shapiro BE, Preston DC. Iatrogenic complications and risks of nerve conduction studies and needle electromyography. Muscle Nerve 2003; 27: 517-526.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Bednařík J, Lukáš Z, Voháňka S. Získané myopatie. In: Bednařík J, a kol. Nemoci kosterního svalstva. Triton Praha 2001: 322-414.
- Biller J. Iatrogenic neuromuscular disorders In: Biller J et al. Iatrogenic neurology. Continuum 2001; 7: 61-90.
Go to original source...
- Dawson DM. Perioperative nerve lesions. In: Dawson DM, Hallet M, Wilbourn AJ (eds): Entrapment neuropathies.Lippincott-Raven Phildelphia 1999: 433-442.
- Donofrio PD. Drug-related neuropathies. In: Brown WF Bolton CF, Aminoff MJ. Neuromuscular function and disease. W.B. Saunders Company Philadelphia 2002: 1127-1142.
- Ehler E, Ambler Z. Mononeuropatie. Galén Praha 2002: 13-148.
- Farrell CM, Rubin DE, Haidukewych GJ. Acute compartment syndrome of the leg following diagnostic electromyography. Muscle Nerve 2003; 27: 374-377.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Laycock MA. Neurotoxicology and iatrogenic neurology. In: Biller J. Practical neurology. Lippincott-Raven Philadelphia 1997: 601-611.
- Nercessian OA, Macaulay W, Stinchfield FE. Peripheral neuropathies following total hip arthroplasty. J Arthroplasty 1994; 9: 645-651.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Oh SJ. Clinical electromyography.Case studies.Williams Wilkins Baltimore 1998: 133-528.
- Sieb JP, Gillessen T. Iatrogenic and toxic myopathies. Muscle Nerve 2003; 27: 142-156.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Staal A, van Gijn J, Spaans F. Mononeuropathies. W.B. Saunders London 1999: 1-147.
- Stewart JD, Shantz SH. Perioperative ulnar neuropathies: a medicolegal review. Can J Neurol Sci 2003; 30: 15-19.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Warren JD, Blumbergs PC, Thompson PD. Rhabdomyolysis: a review. Musle Nerve 2002; 25: 332-347.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Wilbourn AJ. Plexopathies. In: MendelJR, Kissel JT, Cornblath DR. Diagnosis and management of peripheral nerve disorders. Oxford University Press Oxford 2001: 639-676.