Neurol. pro Praxi, 2004; 4: 239-241

Gabapentin (Neurontin -) v léčbě neuropatické bolesti různé etiologie

MUDr. Radim Mazanec PhD1, MUDr. Jiří Mastík2, prof. MUDr. Pavel Ševčík CSc3
1 Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
3 Anesteziologicko-resuscitační klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Klíčová slova: neuropatická bolest, gabapentin, hyperalgezie, alodynie, numerická škála bolesti.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mazanec R, Mastík J, Ševčík P. Gabapentin (Neurontin -) v léčbě neuropatické bolesti různé etiologie. Neurol. praxi. 2004;7(4):239-241.

V otevřené klinické studii autoři hodnotili efekt léčby gabapentinem (Neurontinem) na neuropatickou bolest (NB) různé etiologie. Do studie bylo zařazeno ve třech centrech 60 pacientů - 28 mužů a 32 žen. Dosažené dávky gabapentinu byly v rozmezí 900-2 400 mg/den. Hodnocení efektu léčby probíhalo ve dvou obdobích 0.-14. a 0.-90. den léčby. Základním hodnoceným parametrem bylo průměrné denní skóre bolesti (mean daily pain score). Další hodnocené parametry neuropatické bolesti byly: hyperalgezie, alodynie a parestezie. Dle numerické škály bolesti (VAS) udávalo zlepšení po léčbě 47 (87 %), nezlepšeno 5 (9 %) a zhoršeno 2 (4 %) pacientů. Statisticky významné zlepšení již v 1. období (0.-14. den) bylo průkazné pro intenzitu NB a parestezie. Pro ostatní modality NB bylo statisticky významné zlepšení pouze ve 2. období (0.-90. den). Nežádoucí účinky během 90denní léčby udávalo 14 pacientů (25 %), z výsledného hodnocení jsme vyřadili šest pacientů. Studie potvrdila pozitivní efekt gabapentinu na NB, bez ohledu na etiologii bolestivého syndromu a dobrý bezpečnostní profil gabapentinu v obvyklém dávkování.

1Neurologická klinika dospělých, 2. LF UK a FN Motol, Praha

2Neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

3Anesteziologicko-resuscitační klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Stáhnout citaci

Reference

  1. Backonja M, Beydoun A, Edwards KR, et al. Gabapentin for the symptomatic treatment of painful neuropathy in patients with diabetes mellitus: A randomized controlled trial. JAMA, 1998; 280: 1831-1836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Backonja M, Glanzman RL. Gabapentin Dosing for Neuropathic Pain: Evidence from Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trials. Clinical Therapeutics, 2003; 25/1: 81-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bennet GJ. Neuropathic pain: New insight, new interventions. Hosp Pract (Off Ed). 1998; 33: 95-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dallocchio C, Buffa C, Mazzarello P, Chiroli S. Gabapentin vs. amitriptyline in painful diabetic neuropathy: An open-label pilot study. Journal of Pain and Symptom Management, October 2000; 20: 280-285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gidal BE, Radulovic LL, Krater S, et al. Inter- and intra-subject variability in gabapentin absorption and absolute bioavailability. Epilepsy Res. 2000; 40: 123-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kozák J. Neuropatická bolest - téma těchto dnů. Medicina 10/2001, ročník VIII, 16-18.
  7. MacFarlane BV, Wright A, O´Callaghan J, Benson HAE. Chronic neuropathic pain and its control by drugs. Pharmacol Ther 1997; 75: 1-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Nicholson B. Gabapentin use in neuropathic pain syndromes, Acta Neurol Scand 2000; 101: 359-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Perucca E. The clinical pharmacokinetics of the new antiepileptic drug. Epilepsia, 1999; 40(Suppl 9): S7-S13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rice AS, Maton S. Gabapentin in postherpetic neuralgia: A randomized, double blind, placebo controlled study. Pain 2001; 94: 215-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Rosner H, Rubin L, Kestenbaum A. Gabapentin adjunctive therapy in neuropathic pain states. Clin J Pain.1996; 12: 56-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Rowbotham M, Harden N, Stacey B, et al. Gabapentin for the treatment of postherpetic neuralgia. JAMA, 1998; 280: 1837-1842. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Serpell MG. Gabapentin in neuropathic pain syndromes: A randomized, double blind, placebo controlled trial. Pain 2002; 99: 557-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Shimoyama N, Shimoyama M, Davis AM, et al. Spinal gabapentin is anticonceptive in the rat formalin test. Neurosci Lett. 1997; 222: 65-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Stacey BR, Tipton KD, Owen GT, et al. Gabapentin and neuropathic pain states: A case series report. Reg Anesth.1996; 21 (Suppl): 65.
  16. Ševčík P, Mastík J, Kvapilová H. Gabapentin v léčbě neuropatických bolestí. Bolest, 2000; 3: 203-207.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.