Neurol. pro Praxi, 2004; 5: 271-273

Možnosti léčby neuropatických bolestí neurostimulačními metodami

MUDr. Ivan Vrba1, MUDr. Jiří Kozák2
1 Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha
2 Centrum pro výzkum a léčbu bolestivých stavů, FN Motol, Praha

Klíčová slova: neuromodulace, neuropatické bolesti, míšní stimulace, periferní nervová stimulace.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrba I, Kozák J. Možnosti léčby neuropatických bolestí neurostimulačními metodami. Neurol. praxi. 2004;7(5):271-273.

Jedním z moderních léčebných přístupů v léčbě nejsložitějších chronických bolestivých stavů se staly neuromodulační metody. Tyto metody zajišťují nedestruktivní a reverzibilní přístupy v léčbě silné chronické bolesti. Neuromodulační metody se dělí na kontinuální intraspinální aplikace opioidů a stimulace nervových tkání. Na neurostimulační léčbu velmi dobře reagují právě zejména neuropatické bolesti. Neuropatické bolesti jsou nejrozšířenější indikací pro použití míšní nervové stimulace a periferní nervové stimulace. Elektrodu či elektrody zavádíme perkutánní cestou do epidurálního prostoru nebo chirurgickým přístupem přímo k postiženému nervu tak, aby vzniklé parestezie pokryly co největší bolestivou plochu. Dlouhodobě příznivé výsledky jsou dosaženy zejména na podkladě správného výběru nemocných k neurostimulační metodě a na podkladě úspěšně proběhlého zkušebního období. Neurostimulační léčba je při splnění určitých podmínek velmi vhodnou léčebnou možností v léčbě nejsložitějších chronických nenádorových neuropatických bolestivých stavů.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Alo KM, Holsheimer J. New trends in neuromodulation for management of neuropathic pain. Neurosurgery 2002; 50: 690-704. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Barolat G, Sharan A. Spinal cord Stimulation for back pain. Electrical Stimulation and the Reliéf of pain. Pain research and clinical management, volume 15. Edited by Simpson B. A. Elsevier 2003: 79-86.
  3. Hassenbusch SJ, et al. Long-term results of peripheral nerve stimulation for reflex sympathetic dystrophy. J. Neurosurgery 1996; 84: 415-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Holsheimer J. Does dual lead stimulation favor stimulation of the axial low back? Neuromodulation 2000; 3, 2: 55-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Leak W, Ansel A. Neural stimulation: Spinal cord and peripheral nerve stimulation. In Pain Medicine: A comprehensive review. Edited by Raj P. St. Louis, Mo: Mosby, 1996: 327-333.
  6. North RB. Spinal cord and peripheral nerve stimulation: technical aspects. Electrical Stimulation and the Relief of Pain. Pain research and clinical management, volume 15. Elsevier 2003: 183-195.
  7. Oakley JC. Spinal cord stimulation for neuropathic pain. Electrical stimulation and the relief of pain. Pain research and clinical management, volume 15. Elsevier 2003: 87-110.
  8. Stanton-Hicks M. Transcutaneous and peripheral nerve stimulation. Electrical Stimulation and the relief of pain. Pain research and clinical management, volume 15. Edited by Simpson B.A. Elsevier 2003: 37-56.
  9. Stojanovic MP. Stimulation methods for neuropathic pain control. Current Pain and Headache Reports 2001: 130-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Vrba I, Kozák J. Neuromodulace při chronické bolesti. 1. Část. Bolest 2002; 5: 6-14.
  11. Vrba I, Kořán M, Kozák J. Neuromodulace v léčbě chronické bolesti - 2. část. Bolest 2002; 5: 217-221.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.