Neurol. pro Praxi, 2005; 3: 171-174

Pozdní diagnostika páteřního postižení u myelomu

MUDr. Svatopluk Řehák CSc2, MUDr. Vladimír Maisnar Ph.D1, MUDr. Václav Málek Ph.D2, doc. MUDr. Jiří Náhlovský CSc2, MUDr. Pavel Ryška Ph.D3, MUDr. Kurt Kaltofen2, MUDr. Tomáš Česák2, MUDr. Martin Kanta Ph.D2, MUDr. Jaroslav Adamkov2, MUDr. Tomáš Hosszú2
1 II. interní klinika, odd. klinické hematologie FN Hradec Králové
2 Neurochirurgická klinika, LF UK a FN, Hradec Králové
3 Radiologická klinika FN a LF UK Hradec Králové

Autoři retrospektivně analyzují skupinu 19 pacientů operovaných pro mnohočetný myelom a plazmocytom páteře a rozebírají obtížnost správné a včasné diagnostiky. Prvním projevem onemocnění byly bolesti zad, které se vyskytovaly u 12 pacientů, tj. v 63 % pacientů. Předcházely operačnímu řešení průměrně 4 měsíce před stanovením diagnózy. Ve sledovaném souboru bylo 17 operovaných pacientů, tj. 89 %, přijato k operaci pro maligní onemocnění páteře bez znalosti základního hematologického onemocnění. Předoperačně se vyskytovaly klinické projevy míšní komprese u 12 pacientů, tj. v 63 % souboru, které se začaly rozvíjet průměrně 19 dní před operací. Operačním výkonem jsme dosáhli zlepšení neurologického stavu u 7 pacientů, tj. v 58 %, s předoperačním neurologickým deficitem.

Keywords: Klíčová slova: myelom, míšní komprese, pozdní diagnostika, operace.

Published: February 1, 2006  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Řehák S, Maisnar V, Málek V, Náhlovský J, Ryška P, Kaltofen K, et al.. Pozdní diagnostika páteřního postižení u myelomu. Neurol. praxi. 2005;6(3):171-174.
Download citation

References

  1. Camacho J, Arnalich F, Anciones B, et al. The spectrum of neurological manifestations in myeloma. J Med, 1985; vol. 16, (no. 5-6): 597-611. Go to PubMed...
  2. Dahlstrom U, Jarpe S and Lindstrom FD. Paraplegia in myelomatosis - a study of 20 cases. Acta Med Scand, 1979; vol. 205, (no. 3): 173-178. Go to original source... Go to PubMed...
  3. Dürr HR, Wegener B, Krödel A. Multiple Myeloma. In: Surgery of the Spine. Spine 2002; Lippincott Williams & Wilkins, Inc. 2002; vol. 27 (no.3): 320-326. Go to original source...
  4. Eberson MJ, Hitchon PV, Duff JM, et al. Primary Bony Spinal Lesions. In: Benzel EC. Spine Surgery. Churchill Livingstone 1999; 663-670.
  5. Frankel HL, Hancock DO, Hyslop G. The value of postural reduction in the initial management of closed injuries of the spine with paraplegia and tetraplegia Part 1. Paraplegia 1969; (7): 179-192. Go to original source... Go to PubMed...
  6. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery, Multiple myeloma, Geenberg Graphics (Ontario): Thieme 1997; 348.
  7. Husband DJ, Grant KA, Romaniuk CS. MRI in the diagnosis and treatment of suspected malignant spinal cord compression. The British Journal of Radiology 2001; (74): 15-23. Go to original source... Go to PubMed...
  8. Chataigner H, Onimus M, Polette A. Le traitement chirurgical des localisations rachidiennes du myélome. Revue de chirurgie orthopédique 1998; (84): 311-318.
  9. Levack P, Graham J, Dollie D et al. Don´t Wait for a Sensory Level - Listen to the Symptoms: a Prospective Audit of the Delays in Diagnosis of Malignant Cord Compression. Clinical Oncology 2002; (14): 472-480. Go to original source... Go to PubMed...
  10. Mahnken AH, Wildberger JE, Gehbauer G et al. Multidetector CT of the Spine in Multiple Myeloma: Comparison with MR Imaging and Radiography. American Journal of Radiology 2002; 178: 1429-1436. Go to original source... Go to PubMed...
  11. Maisnar V. Problematika nových prognostických faktorů u mnohočetného myelomu. Disertační práce, Hradec Králové 2001; 6-13.
  12. Miyakoshi N, Shimada Y, Suzuki T et al. Magnetic resonance imaging of spinal involvement by hematopoietic malignancies ruquiring surgical decompression. J. Orthop Sci 2003; 8(2): 207-212. Go to original source... Go to PubMed...
  13. Onimus M, Schraub S, Bertin D et al. Surgical treatment of vertebral metastasis. Spine 1986; 11: 883-891. Go to original source... Go to PubMed...
  14. Pascal-Moussellard H, Broc G, Pointillart V, et al. Complication of vertebral metastasis surgery. Eur Spine J 1998; (7): 438-444. Go to original source... Go to PubMed...
  15. Sundaresean N, Sachdev VP, Holland JF, et al. Surgical treatment of spinal cord compression from epidural metastasis. J Clin Oncol, 1995; vol. 13, (no. 9): 2330-2335. Go to original source... Go to PubMed...




Neurology for Practice

Madam, Sir,
please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

I declare:

  1. that I have met the above instruction
  2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited


No

Yes

If your statement is not true, please be aware
that brings the risk of danger to their health or the health of others.