Neurol. pro Praxi, 2006; 1: 32-35

Léčba počátečního stadia Parkinsonovy nemoci

prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc.1, MUDr. Igor Nestrašil3,2, MUDr. Martin Nevrlý1, MUDr. Pavel Ressner5,4
1 Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc
2 I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno
3 Neurologická ambulance, Masarykův onkologický ústav, Brno
4 Centrum pro diagnostiku a léčbu extrapyramidových onemocnění a kognitivních poruch
5 Neurologická klinika FNsP Ostrava-Poruba

V počátečním stadiu Parkinsonovy nemoci je zásadní především zvolit okamžik, kdy je medikamentózní terapie zahájena. Mělo by tak být učiněno ve chvíli, kdy projevy nemoci významněji omezují běžné denní aktivity pacienta. Následně je pak třeba zvolit některý z několika druhů preparátů, které jsou pro léčbu tohoto stadia Parkinsonovy nemoci dostupné. V zásadě je vždy vhodné začít léčbu inhibitory MAO-B nebo antiglutamátergními preparáty. Je-li symptomatologie výraznější, je nezbytná dopaminergní terapie. Konsenzus z posledních let, podpořený výsledky klinických studií, je ten, že v takovém případě by léčba měla být zahájena preparátem ze skupiny agonistů dopaminu.

Klíčová slova: Klíčová slova: Parkinsonova nemoc, počáteční stadium, terapie, agonisté dopaminu.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kaňovský P, Nestrašil I, Nevrlý M, Ressner P. Léčba počátečního stadia Parkinsonovy nemoci. Neurol. praxi. 2006;7(1):32-35.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Baas HK, Schueler P. Efficacy of cabergoline in long-term use: results of three observational studies in 1500 patients with Parkinson´s disease. Eur Neurol 2001, 46 (Suppl. 1): 18-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bonuccelli U, Colzi, A, Del Dotto P. Pergolide in the treatment of patiens with early and advanced Parkinson´s disease. Clin Neuropharmacol 2002, 25: 1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Brucke T, Danielczyk W, Simanyi M, Sofic E, Riederer P. Terguride: partial dopamine agonist in the treatment of Parkinson´s disease. Adv Neurol 1987, 45: 573-576.
  4. Goetz, CG, Poewe W, Rascol O, Sampaio C. Evidence-based medical review update: pharmacological and surgical treatmens of Parkinson´s disease: 2001 to 2004. Mov Disord 2005, 20: 523-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Homann CN, Wenzel K, Suppan K, Ivanic G, Kriechbaum N, Crevenna R, Ott E. Slep attacks in patiens taking dopamine agonists: review. BMJ 2002, 324: 1483-1487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Horstink M, Tolosa E, Bonuccelli U, Deuschl G, Kanovsky, P, Friedman A, Larsen JP, Lees A, Oertel W, Poewe W, Rascol P, Sampaio C. Review of the management of Parkinson´s disease. Report of an EFNS/MDS-ES Task Force. Eur J Neurol, in press.
  7. Jost WH. Ropinirole: current status of the studies. J Neurol 2004 (Suppl. 6): 13-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lees AJ. Alternatives to levodopa in the initial treatment of early Parkinson´s disease. Druha Aging 2005, 22: 731-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Moeller J, Oertel WH. Pramipexole in the treatment of Parkinson´s disease: new developments. Expert Rev Neurother 2005, 5: 581-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Parkinson Study Group. DATATOP: a multicenter controlled clinical trial in early Parkinson´s disease. Arch Neurol 1989, 46: 1052-1060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ponsford JR. Treatment of early onset Parkinson´s disease with ropinirole. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001, 70: 418-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Poewe W, Sampaio C, Oertel WH, Rascol O. DA agonists - ergot derivatives: bromocriptine: management of Parkinson´s disease. Mov Disored 2002, 17 (suppl 4): 53-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rascol O, Brooks DJ, Korczyn AD, De Deyn PP, Clarke CE, Lang AE. A five-year study of the incidence of dyskinesia in patiens with early Parkinson´s disease, who were treated woth ropinirole or levodopa. 056 study group. N Engl J Med 2000, 342: 1484-1491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Schapira AH. Present and future drug treatment for Parkinson´s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005, 76: 1472-1478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Van Camp G, Flamez A, Cosyns B, Goldstein J, Perdaens C, Schoors D. Heart valvular disease in patiens with Parkinson´s disease treated with high-dose pergolide. Neurology 2003, 61: 859-861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Whone AL, Watts RL, Stoessl J, Davis M, Reske S, Nahmias C, Lang AE, Rascol O, Ribeiro MJ, Remy P, Poewe WH, Hauser RA, Brooks DJ, REAL-PET study group. Slower progression of Parkinson´s disease with ropinirole versus levodopa: the REAL-PET study. Ann Neurol 2003, 54: 93-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Woitalla D, Miller T, Benz S, Horowski R, Przuntek H. Transdermal lisuride delivery in the treatment of Parkinson´s disease. J Neural Transm Suppl. 2004, 68: 89-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.