Neurol. pro Praxi, 2006; 4: 199-202

Frontotemporální lobární degenerace - diagnóza z neuro-psychiatrického pomezí

as. MUDr. Irena Rektorová
Centrum pro kognitivní poruchy, 1. neurologická klinika LF MU, FN u sv. Anny, Brno

Frontotemporální lobární degenerace (FTLD) jsou po Alzheimerově nemoci a demenci s Lewyho tělísky třetí nejčastější příčinou demence neurodegenerativního původu. Onemocnění začíná obvykle před 65. rokem věku. Z klinického hlediska lze hovořit o 3 hlavních formách: frontální, nověji a přesněji behaviorálně-dysexekutivní varianta FTLD (frontotemporální demence v užším slova smyslu), non-fluentní progresivní afázie a sémantická demence. Strukturální zobrazovaní metody (CT, MRI) mohou prokázat atrofii frontálních laloků a přední části temporálního laloku a amygdaly, v některých případech s výraznou asymetrií. Funkční zobrazovací techniky (SPECT, PET) odhalí hypometabolismus frontálních a temporálních laloků. Z hlediska patologického se jedná o tauopatie, ubiquitinopatie nebo o demence bez specifického histologického obrazu. Pro diagnostiku pravděpodobné FTLD je nutno použít publikovaná klinická diagnostická kritéria. Léčba behaviorálních projevů preparáty působícími na serotoninergní systém (SSRI, trazodon) má své opodstatnění vzhledem k nalézanému serotoninergnímu deficitu, avšak doposud nemáme dostatečné množství důkazů o efektivitě této nebo jiné léčby.

Klíčová slova: frontotemporální lobární degenerace, demence, behaviorálně-dysexekvitivní, progresivní non-fluentní afázie, sémantická demence, tanopatie, ubiquitinopatie

Zveřejněno: 1. listopad 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rektorová I. Frontotemporální lobární degenerace - diagnóza z neuro-psychiatrického pomezí. Neurol. praxi. 2006;7(4):199-202.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Godbolt AK, Josephs KA, Revesz T, Warrington EK, Lantos P, King A, Fox NC, Al Sarraj S, Holton J, Cipolotti L, Khan MN, Rossor MN. Sporadic and familial dementia with ubiquitin-positive tau-negative inclusions: clinical features of one histopathological abnormality underlying frontotemporal lobar degeneration. Arch Neurol 2005; 62: 1097-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Goldman JS, Farmer JM, Wood EM, Johnson JK, Boxer A, Neuhaus J, Lomen-Hoerth C, Wilhelmsen KC, Lee VM, Grossman M, Miller BL. Comparison of family histories in FTLD subtypes and related tauopathies.
    3. Hodges JR, Davies RR, Xuereb JH, Casey B, Broe M, Bak TH, Kril JJ, Halliday GH. Clinicopathological correlates in frontotemporal dementia. Ann Neurol 2004; 56: 399-406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Huey ED, Putnam KT, Grafman J. A systematic review of neurotransmitter deficits and treatments in frontotemporal dementia. Neurology 2006; 66: 17-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Johnson JK, Diehl J, Mendez MF, Neuhaus J, Shapira JS, Forman M, Chute DJ, Roberson ED, Pace-Savitsky C, Neumann M, Chow TW, Rosen HJ, Forstl H, Kurz A, Miller BL. Frontotemporal lobar degeneration: demographic characteristics of 353 patients. Arch Neurol 2005; 62: 925-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Josephs KA, Holton JL, Rossor MN, Braendgaard H, Ozawa T, Fox NC, Petersen RC, Pearl GS, Ganguly M, Rosa P, Laursen H, Parisi JE, Waldemar G, Quinn NP, Dickson DW, Revesz T. Neurofilament inclusion body disease: a new proteinopathy? Brain 2003; 126: 2291-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Josephs KA, Holton JL, Rossor MN, Godbolt AK, Ozawa T, Strand K, Khan N, Al-Sarraj S, Revesz T. Frontotemporal lobar degeneration and ubiquitin immunohistochemistry. Neuropathol Appl Neurobiol 2004; 30: 369-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kertesz A, McMonagle P, Blair M, Davidson W, Munoz DG. The evolution and pathology of frontotemporal dementia. Brain 2005; 128: 1996-2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Knibb JA, Xuereb JH, Patterson K, Hodges JR. Clinical and pathological characterization of progressive aphasia. Ann Neurol 2006; 59: 156-165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lippa CF and Dickson DW. Hippocampal sclerosis dementia. Expanding the phenotypes of frontotemporal dementias? Neurology 2006; 63: 414-415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. McKhann GM, Albert MS, Grossman M, Miller B, Dickson D, Trojanowski JQ. Work Group on Frontotemporal Dementia and Pick's Disease. Clinical and pathological diagnosis of frontotemporal dementia: report of the Work Group on Frontotemporal Dementia and Pick's Disease. Arch Neurol 2001; 58: 1803-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. McMurtray AM, Chen AK, Shapira JS, Chow TW, Mishkin F, Miller BL, Mendez MF. Variations in regional SPECT hypoperfusion and clinical features in frontotemporal dementia. Neurology 2006; 66: 517-522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mott RT, Dickson DW, Trojanowski JQ, Zhukareva V, Lee VM, Forman M, Van Deerlin V, Ervin JF, Wang DS, Schmechel DE, Hulette CM. Neuropathologic, biochemical, and molecular characterization of the frontotemporal dementias. J Neuropathol Exp Neurol 2005; 64: 420-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Neary D, Snowden JS, Gustafson L et al. Frontotemporal lobar degeneration: a consesnsus on clinical diagnostic criteria. Neurology 1998; 51: 1546-1554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rascovsky K, Salmon DP, Lipton AM, Leverenz JB, DeCarli C, Jagust WJ, Clark CM, Mendez MF, Tang-Wai DF, Graff-Radford NR, Galasko D. Role of progression differs in frontotemporal dementia and Alzheimer disease. Neurology 2005; 65: 397-403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rektorová I. Demence - Pickův komplex. Neurol pro praxi 2004; 1: 3.
    17. Rektorová I. Diferenciální diagnostika demencí. Psychiatrie 2004; 3: 216-224.
    18. Rektorová I, Rektor I. Parkinsonský syndrom. In: Rektor I, Rektorová I (eds.). Centrální poruchy hybnosti v praxi. Movement disorders. Triton 2003, pp. 21-70.
    19. Williams DR, de Silva R, Paviour DC, Pittman A, Watt HC, Kilford L, Holton JL, Revesz T, Lees AJ. Characteristics of two distinct clinical phenotypes in pathologically proven progressive supranuclear palsy: Richardson's syndrome and PSP-parkinsonism. Brain 2005; 128: 1247-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.