Bilaterálny paramediálny talamický infarkt ako zriedkavá príčina poruchy vedomia

Neurol. praxi. 2008;9(6):374-376

Bilaterálny paramediálny talamický infarkt ako zriedkavá príčina poruchy vedomia

MUDr. Andrea Hergottová¹, MUDr. František Cibulčík, PhD.¹, PhDr. Karina Pribišová¹, MUDr. Miroslav Satko², MUDr. Denis Richter¹, MUDr. František Jurčaga: ¹ Neurologická klinika SZU a FNsP Bratislava-Ružinov; ² NMR pracovisko Dr. Magnet s.r.o., Bratislava

Paramediálne talamické infarkty (zvlášť pri pomerne častom obojstrannom výskyte) predstavujú veľmi zaujímavú klinickú jednotku. Bilaterálny paramediálny talamický infarkt bol prvýkrát popísaný Schusterom pred viac ako 70-timi rokmi s prejavmi klasického trias porúch vigility, vertikálneho pohľadu a amnestického syndrómu. Napriek dlhému času a množstvu následných publikácií je medzi klinikmi málo známy a spôsobuje diferenciálno-diagnostické problémy u akútne vzniknutých porúch vedomia. V práci popisujeme kazuistiku pacienta s bilaterálnym paramediálnym talamickým infarktom a diskutujeme mechanizmus vzniku klinickej symptomatológie.

Klíčová slova: Kľúčové slová: mozgový infarkt, talamus, poruchy vigility.

BILATERAL PARAMEDIAN THALAMIC INFARCTION AS A RARE CAUSE OF CONSCIOUSNESS DISTURBANCE

Paramedian thalamic infarctions (particularly the relatively frequently occurring bilateral ones) represent a very remarkable clinical entity. Bilateral paramedian thalamic infarction was described for the first time by Schuster more than 70 years ago, presenting with a classical triad of consciousness disturbances, vertical gaze, and amnesic syndrome. Despite a long period of time and a number of publications since, there is still little awareness among clinicians and differential diagnosis in the case of acute consciousness disturbances is difficult. We report a case of a patient with bilateral paramedian thalamic infarction and discuss the mechanism of origin of clinical symptomatology.

Keywords: Key words: cerebral infarction, thalamus, consciousness disturbances.

Zveřejněno: 1. leden 2009 Zobrazit citaci

Hergottová A, Cibulčík F, Pribišová K, Satko M, Richter D, Jurčaga F. Bilaterálny paramediálny talamický infarkt ako zriedkavá príčina poruchy vedomia. Neurol. praxi. 2008;9(6):374-376.

Reference

Bogousslavsky J, Regli I, Uske A. Thalamic infarcts: clinical syndromes, etiology, and prognosis. Neurology 1988; 38:837-848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
De Witte L, Wilssens I, Engelborghs S, et al. Impairment of syntax an lexical semantics in a patient with bilateral paramedian thalamic infarction. Brain and Language 2006; 96: 69-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Frey HB. Das bilaterale paramediane Thalamusinfarktsyndrom. Schweiz Med Wochenschr 1995; 125: 1294-1298. Přejít na PubMed...
Gentilini M, De Renzi E, Crisi G. Bilateral paramedian artery infarcts: report of eight cases. J Neurol Neurosurg Psych 1987; 50: 900-909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Giannopoulos S, Kostadima V, Selvi A, et al. Bilateral paramedian thalamic infarcts. Arch Neurol 2006; 63: 1652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Percheron G. Les artéries du talamus humain. II: artére at terriotories thalamiques paramédians de l artére basilaire communicande. Rev Neurol (Paris) 1976; 132:309-324. Přejít na PubMed...
Schmahmann JD. Vascular syndromes of the thalamus. Stroke 2003; 34: 2264-2278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Schuster P. Beiträge zur Pathologie des Thalamus opticus. Arch Psychiat Nervenkr 1936; 105: 353-432. Přejít k původnímu zdroji...
Thurtell MJ, Halmagyi GM. Complete opthalmoplegia - an unusual sign of bilateral paramedian midbrain - thalamic infarction. Stroke 2008; 39: 1355-1357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
www.eso-stroke.org/recommendations.php?cid=9.