Neurol. praxi. 2009;10(2):120-122

Recidivující tranzitorní ischemická ataka jako manifestace infarktu myokardu

MUDr. Jana Veselková
Neurologické oddělení Krajské nemocnice T. Bati a. s., Zlín

49letá diabetička, hypertonička byla přijata na neurologické oddělení pro recidivující lehkou centrální monoparézu pravé horní končetiny.

Zobrazovací vyšetření mozku neprokázala patologii. Na elektrokardiografii (EKG) byla popsána jizva spodní stěny. Echokardiografickým

vyšetřením byl zobrazen trombus v levé komoře srdeční, koronarograficky pak těžké difuzní postižení. Byl indikován kardiochirurgický

výkon: aortokoronární by-pass a trombektomie.

V diskuzi jsou popsána jak kardiální onemocnění vedoucí k tvorbě embolů, tak i vyšetřovací metody mající největší benefit při jejich detekci.

Klíčová slova: tranzitorní ischemická ataka, infarkt myokardu, echokardiografie.

Recurrent transient ischaemic attack as a manifestation of myocardial infarction

A 49-year-old female diabetic patient with hypertension presented to a neurological unit with a mild, recurrent central monoparesis of the

right arm. Brain imaging failed to demonstrate any pathology. Electrocardiography (ECG) revealed an inferior wall scar. Echocardiography

disclosed a left ventricular thrombus; coronarography showed a severe diffuse disease. Cardiac surgery consisting of aortocoronary

bypass and thrombectomy was indicated.

Cardiac diseases resulting in thrombus formation as well as investigations which are most beneficial in their detection are discussed.

Keywords: transient ischaemic attack, myocardial infarction, echocardiography.

Zveřejněno: 1. květen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Veselková J. Recidivující tranzitorní ischemická ataka jako manifestace infarktu myokardu. Neurol. praxi. 2009;10(2):120-122.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bornstein N, Corea F, Gallai V, et al. Heart - Brain Relationship: Atrial Fibrillation and Stroke. Clinical and Experimental Hypertension 2002; 24: 493-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Detre KM, Guo P, Holubkov R. Coronary Revascularization in Diabetic Patients: a Comparison of the Randomised and Observational Components of the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation. Circulation 1999; 99: 633-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dúbrava J. Foramen ovale patens. 1. časť - Epidemiológia, klinický význam a diagnostika. Kardiol prax 2004; 2: 166-171.
    4. Dúbrava J, Garay R. Význam transezofageálnej echokardiografie v detekcii kardiogénnej a aortálnej embolizácie pri ložiskovej ischémii mozgu a transitórnych ischemických atakoch. Vnitř. Lék. 2006; 52: 144-151.
    5. Greaves S, Zhi G, Lee RT. Incidence and Natural History of Left Ventricular Trombus Following Anterior Wall Acute Myocardial Infarction. Am J Cardiol 1997; 80: 1145-1153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kalita Z. Ischemické cévní mozkové příhody. In: Kalita Z, a kol. Akutní cévní mozkové příhody, Maxdorf 2006: 110-387.
    7. Kalita Z. Organizace péče a doporučení. In: Kalita Z, a kol. Akutní cévní mozkové příhody, Maxdorf 2006: 543-581.
    8. Kalita Z, Keller O, Bar M, et al. Doporučený postup sekundární prevence recidivy po akutní cévní mozkové příhodě: mozkovém infarktu/tranzitorní ischemické atace a hemoragické cévní mozkové příhodě. Čes a Slov Neurol Neurochir 2008; 3: 372-378.
    9. Kelley RE, Minagar A. Cardioembolic Stroke: an Update. South Med J 2003; 96: 343-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kittner SJ, Sharkness CM, Price TR, et al. Infarcts with a Cardiac Source of Embolism in the NINCDS Stroke Data Bank: Historical Features. Neurology 1990; 40: 281-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Loh E, Sutton MS, Wem CC, et al. Ventricular Dysfunction and the Risk of Stroke after Myocardial Infarction. N Eng J Med 1997; 336: 251-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Marek D. EDITORIAL - Dúbrava J, Garay R. Význam transezofageálnej echokardiografie v detekcii kardiogénnej a aortálnej embolizácie pri ložiskovej ischémii mozgu a transitórnych ischemických atakoch. Vnitř Lék 2006; 52(2): 110-112. Přejít na PubMed...
    13. Mollet NR, Dymarkowski S, Volders W, et al. Visualization of Ventricular Trombi with Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging in Patients with Ischemic Heart Disease. Circulation 2002; Dec 3: 106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Nesto RW, Phillipps RT. Asymptomatic Myocardial Ischemia in Diabetic Patients. Am J Med 1986; 80(Suppl 4c): 40-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Palazzuoli A, Ricci D, Lenzi C. Transesophageal Echocardiography for Identifying Potential Cardiac Sources of Embolism in Patients with Stroke. Neurol Sci 2000; 21: 195-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Petty GW, Brown RD, Whisnant JP, et al. Ischemic Stroke Subtypes. Stroke 2000; 31: 1062-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Yahia AM, Shaukat AB, Kirmani JF. Treatable Potential Cardiac Sources of Embolism in Patients with Cerebral Ischemic Events: a selective trnasesophageal echocardiographic study. South Med J 2004; 97: 1055-1059. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.