Neurol. praxi. 2009;10(6):360-362

Akutní stavy s extrapyramidovou symptomatikou

doc.MUDr.Irena Rektorová, Ph.D.
Centrum pro abnormální pohyby a parkinsonizmus, 1. neurologická klinika LF MU, FN u sv. Anny, Brno

Akutní stavy s extrapyramidovou symptomatikou (movement disorder emergency; MDE) jsou akutní nebo subakutní stavy, u kterých selhání

přesné diagnostiky a léčby pacienta může mít za následek významnou morbiditu nebo dokonce mortalitu. Nejčastěji se jedná o syndromy

vyvolané podáním určitých léků nebo naopak jejich vysazením, ale příčinou mohou být infekce, toxiny, ložiskové mozkové léze, metabolické

poruchy nebo autoimunitní onemocnění. Časté jsou MDE u pacientů s Parkinsonovou nemocí. Diferenciálně diagnosticky je třeba uvažovat

o možnosti psychogenní poruchy hybnosti či o psychiatrické etiologii akutního stavu. V textu je detailněji popsán serotoninový syndrom,

neuroleptický maligní syndrom, syndrom parkinsonizmu s hyperpyrexií, status dystonicus a akutní hemichorea-hemibalizmus.

Klíčová slova: akutní stavy s extrapyramidovou symptomatikou, Parkinsonova nemoc, serotoninový syndrom, neuroleptický maligní syndrom, syndrom parkinsonizmu s hyperpyrexií, status dystonicus, akutní hemichorea-hemibalizmus

Acute conditions with extrapyramidal symptoms

A movement disorder emergency (MDE) is an acute or subacute state, in which failure to accurately diagnose and manage the patient may

result in significant morbidity or even mortality. The syndromes are most frequently caused by certain drugs administration, or conversely

their withdrawal, but the etiology may also include infections, toxins, focal brain lesions, metabolic disturbances, or autoimmune disorders.

MDEs are frequent in patients with Parkinson’s disease. With respect to differential diagnosis, psychogenic movement disorder or

psychiatric etiology of an acute state should be considered. Further in the text, serotonine syndrome, neuroleptic malignant syndrome,

parkinsonism-hyperpyrexia syndrome, status dystonicus, and acute hemichorea-hemibalism with be described in more details.

syndrome, status dystonicus, acute hemichorea-hemibalism.

Keywords: movement disorder emergency, Parkinson’s disease, serotonine syndrome, neuroleptic malignant syndrome, parkinsonismhyperpyrexia

Zveřejněno: 1. leden 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rektorová I. Akutní stavy s extrapyramidovou symptomatikou. Neurol. praxi. 2009;10(6):360-362.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Baláž M, Rektor I. Neuropsychologické a kognitivní vlivy hluboké mozkové stimulace subtalamického jádra u pacientů s Parkinsonovou nemocí. Neurol. pro praxi 2008; 5: 305-307.
  2. Dressler D, Benecke R. Diagnosis and management of acute movement disorders. J Neurol 2005; 252: 1299-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Harada T, Mitsuoka K, Kumagai R, Murala Y, Kaseda Y, Kamei H, Ishizaki F, Nakamura S. Clinical features of malignant syndrome in Parkinson's disease and related neurological disorders. Parkinsonism Relat Disord 2003; 9 (Suppl 1): S15-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hu SC, Frucht SJ. Emergency treatment of movement disorders. Curr Treat Options Neurol 2007; 9: 103-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Jankovic J, Penn AS. Severe dystonia and myoglobinuria. Neurology 1982; 32: 1195-1197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kipps CM, Fung VS, Grattan-Smith P, de Moore GM, Morris JG. Movement disorder emergencies. Mov Disord 2005; 20: 322-334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Manji H, Howard RS, Miller DH, Hirsch NP, Carr L, Bhatia K, Quinn N, Marsden CD. Status dystonicus: the syndrome and its management. Brain 1998; 121: 243-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mariotti P, Fasano A, Contarino MF, et al. Management of status dystonicus: our experience and review of the literature. Mov Disord 2007; 22: 963-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Maršálek M. Katatonie I. Epidemiologie, diagnostika, klasifikace. Psychiatrie 2009; 13/1: 18-28.
  10. Mizuno Y, Takubo H, Mizuta E, Kuno S. Malignant syndrome in Parkinson's disease: concept and review of the literature. Parkinsonism Relat Disord 2003; 9(Suppl 1): S3-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Onofrj M, Thomas A. Acute akinesia in Parkinson disease. Neurology 2005; 64: 1162-1169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Poewe W. Psychosis in Parkinson's disease. Mov Disord 2003; 18(Suppl 6): S80-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Poston KL, Frucht SJ. Movement disorder emergencies. J Neurol 2008; 255(Suppl4): 2-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rektor I, Baláž M. Hluboká mozková stimulace u Parkinsonovy nemoci. In: Rektor I, et al. (ed.). Parkinsonova nemoc: doporučené postupy diagnostiky a léčby II. Pozdní stadium. Praha, Galen 2004; p: 29-87.
  15. Rektorová I, Baláž M. Postup u psychotických komplikací Parkinsonovy nemoci. In: Rektor I, et al. (ed.). Parkinsonova nemoc: doporučené postupy diagnostiky a léčby II. Pozdní stadium. Praha, Galen 2004; p. 23-25.
  16. Rektorová I. Psychiatrické symtomy Parkinsonovy nemoci: diagnostika a léčba. Neurol. pro praxi 2007; 8: 291-294.
  17. Rektorová I. Současné možnosti diagnostiky a terapie Parkinsonovy nemoci. Neurol. pro praxi 2009; 10(Suppl.A): A3-A38.
  18. Takubo H, Harada T, Hashimoto T, Inaba Y, Kanazawa I, Kuno S, Mizuno Y, Mizuta E, Murala M, Nagatsu T, Nakamura S, Yanagisawa N, Narabayashi H. A collaborative study on the malignant syndrome in Parkinson's disease and related disorders. Parkinsonism Relat Disord 2003; 9(Suppl 1): S31-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Thomas A, Onofrj M. Akinetic crisis, acute akinesia, neuroleptic malignant-Like syndrome, parkinsonism-hyperpyrexia syndrome, and malignant syndrome are the same entity and are often independent of treatment withdrawal. Mov Disord 2005; 20: 1671-1672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Tousi B. Movement disorder emergencies in the elderly: recognizing and treating an often-iatrogenic problem. Cleve Clin J Med 2008; 75: 449-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.