Neurol. praxi. 2010;11(2):90-94

Praktické zkušenosti s klinickou diagnostikou myasthenia gravis

MUDr.Jiří Piťha
Centrum myasthenia gravis, Neurologická klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Myasthenia gravis je klinicky heterogenní onemocnění, které je charakterizováno kolísající svalovou slabostí a unavitelností, která se

zhoršuje po fyzické zátěži nebo psychickém stresu. Článek shrnuje nejčastější klinické projevy a speciální vyšetřovací techniky, které

mají za cíl stanovit diagnózu v iniciálních fázích rozvoje nemoci.

Klíčová slova: myasthenia gravis, svalová slabost, unavitelnost, fluktuace, diplopie, ptóza, dysfagie, dysartrie, myastenická krize

Practical experience with the clinical diagnosis of myasthenia gravis

Myasthenia gravis is a clinically heterogeneous disease that is characterized by fluctuating muscle weakness and fatigue, which is worse

after physical exertion or mental stress. This article summarizes the most common clinical manifestations and special investigation that

aim to establish the diagnosis of initial stages of development of the disease.

Keywords: myasthenia gravis, muscle weakness, fatigue, fluctuation, diplopia, ptosis, dysphagia, dysarthria, myasthenic crisis

Zveřejněno: 1. duben 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Piťha J. Praktické zkušenosti s klinickou diagnostikou myasthenia gravis. Neurol. praxi. 2010;11(2):90-94.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alshekhlee A, Miles JD, Katirji B, Preston DC, Kaminski HJ. Incidence and mortality rates of myasthenia gravis and myasthenic crisis in US hospitals. Neurology 2009; 72(18): 1548-1554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Burns TM, Conaway MR, Cutter GR, Sanders DB and muscle study group. Construction of an efficiant evaluation instrument for myasthenia gravis: The MG composite. Muscle Nerve 2008; 38: 1553-1562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. De Carvalho M, Geraldes R. Longstanding right-hand weakness in a patient with myasthenia gravis. Muscle Nerve 2006; 34(5): 670-671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gilhus NE. Autoimmune myasthenia gravis. Expert Rev Neurother 2009; 9(3): 351-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Grob D, Brunner N, Namba T, Pagala M. Lifetime course of myasthenia gravis. Muscle Nerve 2008; 37: 141-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kusner LL, Puwanant A, Kaminski HJ. Ocular myasthenia: diagnosis, treatment, and pathogenesis. Neurologist 2006; 12(5): 231-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Larner AJ. The place of the ice pack test in the diagnosis of myasthenia gravis. Int J Clin Pract 2004; 58(9): 887-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Llabrés M, Molina-Martinez FJ, Miralles F. Dysphagia as the sole manifestation of myasthenia gravis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005; 76(9): 1297-1300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Meriggioli M, Sanders DB. Autoimmune myasthenia gravis: emerging clinical and biological heterogenity. Lancet Neurol 2009; 8(5): 475-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Oh SJ, Muscle-specific receptor tyrosine kinase antibody positive myasthenia gravis current status. J Clin Neurol 2009; 5: 53-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Piťha J. Imunitně podmíněné poruchy nervosvalového přenosu. In Havrdová E. Neuroimunologie, Praha, Maxdorf, 2001: 279-295.
    12. Piťha J, Ambler Z. Nejčastější chyby a omyly v diagnostice a terapii myasthenia gravis, Neurol. pro praxi 2004; 5: 285-290.
    13. Piťha J. Imunopatogeneze a klinický obraz myasthenia gravis In: Schutzner J, Šmat V. Myasthenia gravis - komplexní pojetí a chirurgická léčba. Praha: Galén 2005: 19-30.
    14. Rodolico C, Toscano M, Autunno S. Limb-girdle myasthenia: clinical, electrophysiological and morphological features in familiar and autoimmune cases. Neuromuscul Disord 2002; 12: 964-969. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Scherer K, Bedlack RS, Simel DL. Does this patient have myasthenia gravis? JAMA 2005; 293(15): 1906-1914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Soltys J, Gong B, Kaminski HJ, Zhou Y, Kusner L. Extraocular muscle susceptibility to myasthenia. Unique immunological environment. Ann N Y Acad Sci 2008; 1132: 220-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Špalek P. Myasténia gravis. Ces Slov Neurol N 2008; 71/104: 7-24.
    18. Vincent A, Clover L, Buckley C, Grimley JE, Rothwell PM. Evidence of underdiagnosis of myasthenia gravis in older people. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003; 74: 1105-1108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.