Neurol. praxi. 2012;13(5):253-258

Léze trigeminu

MUDr.Jolana Marková
Neurologická klinika IPVZ/TN Praha

Přehledný článek, zabývající se postižením trigeminálního nervu. Anatomicky nervus trigeminus (n. V) je smíšený senzitivní a motorický

nerv. Dělí se na 3 větve, n. ophtalmicus, n. maxillaris a n. mandibularis. Tyto větve zprostředkují vnímání povrchové, kožní a slizniční citlivosti

z oblasti obličeje, vlasaté části hlavy před interaurikulární čárou, dutiny ústní, nosní, z oblasti paranazálních dutin a oka. Senzitivní

aferentace jde přes talamus do primární senzitivní korové oblasti. Motorické centrální neurony jsou lokalizovány v primární motorické

korové oblasti. Motoricky n. trigeminus inervuje žvýkací svaly. Příčiny postižení trigeminu jsou různé, například traumata, cévní postižení,

záněty, demyelinizace, nádory i další. Prevalence a incidence neuropatií trigeminu nejsou známé, v literatuře jsou jako nejčastější příčiny

uváděny iatrogenní postižení (při zubním ošetření), traumata, dále pak tumory mostomozečkového koutu a baze lební. Celosvětově je

asi nejčastější příčinou postižení trigeminu lepra. Text také pojednává o některých z primárních bolestí hlavy (migréna, cluster headache,

paroxyzmální hemikranie a SUNCT), které jsou podmíněny dysfunkcí trigeminovaskulárního systému.

Klíčová slova: n. trigeminus, etiologie trigeminálních lézí, trigeminové autonomní bolesti hlavy, sekundární postižení trigeminu

Trigeminal lesions

The present review article deals with the trigeminal nerve. Anatomically, the trigeminal nerve (CN V) is a mixed sensory and motor nerve. It

divides into three branches: the ophthalmic nerve, the maxillary nerve, and the mandibular nerve. These branches mediate the perception

of superficial, dermal, and mucosal sensitivity from the face, the scalp anterior to the interauricular line, the oral and nasal cavities, from the

region of the paranasal sinuses, and from the eye. Sensory afferentation passes via the thalamus to the primary sensory cortical areas. Motor

central neurons are located in the primary motor cortical area. In terms of motor function, the trigeminal nerve innervates the muscles of

mastication. The causes of injury to the trigeminal nerve vary and include, for example, trauma, vascular injury, inflammations, demyelination,

or tumours. The prevalence and incidence of trigeminal neuropathies are not known; the most frequent causes reported in the

literature include iatrogenic injury (in dental treatment), trauma, and cerebellopontine angle and skull base tumours. Worldwide, leprosy

is perhaps the most frequent cause of injury to the trigeminal nerve. The paper also deals with some of the primary headaches (migraine,

cluster headache, paroxysmal hemicrania, and SUNCT) that are linked to dysfunction of the trigeminovascular system.

Keywords: trigeminal nerve, trigeminal lesion aetiology, trigeminal autonomic cephalalgias, secondary trigeminal lesion

Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marková J. Léze trigeminu. Neurol. praxi. 2012;13(5):253-258.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bednařík J, Ambler Z. Hlavové nervy. In Klinická neurologie - část obecná. Bednařík J, Ambler Z, Růžička E, a kol. Triton 2004; 310-313.
  2. Feldman RG, Niles C, Proctor SP, Jabre J. Blink reflex measure ment of effects of trichloroethylene exposure on the trigeminal nerve. Muscle Nerve 1992; 15: 490-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Galan GS, Penarrocha DM. Malignant mental nerve neuropathy: systemati creview. Med Oral Patol Oral CirBucal 2008; 13: E616-E621.
  4. Jefferson G, Schorstein J. Injuries of the trigeminal nerve, its ganglion and its divisions. Br J Surg 1955; 42: 561-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Marková J, Ambler Z. Bolesti hlavy a kraniální neuralgie in Klinická neurologie - část speciální. Bednařík J, Ambler Z, Růžička E, a kol. Triton 2010.
  6. Mori K, Iijima M, Koike H, Hattori N, Tanaka F, Watanabe H. The wide spectrum of clinical manifestations in Sjogren's syndrome - associated neuropathy. Brain 2005; 128: 2518-2534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Olson ME, Chernik NL, Posner JB. Infiltration of the leptomeninges by systemic cancer. A clinical and pathologic study. Arch Neurol 1974: 30 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Puca A, Colosimo C, Tirpakova B, Lauriola L, Di Rocco F. Cavernous hemangioma extending to extracranial, intracranial, and orbital regions. Case report. J Neurosurg 2004; 101: 1057-1060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Silberstein SD, Stiles MA, Young WB. Atlas of migraine and other headaches. Second edition on CD-ROM. 2005. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Smith JH, Cutrer FM. Numbnessmatters: A Clinical review of trigeminal neuropathy. Cephalalgia, July 2011; 31 (10): 1131-1144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.