Neurol. praxi. 2013;14(4):203-205

Tuberkulom mozku

mjr.MUDr.Pavel Diviš
Neurologické oddělení Ústřední vojenské nemocnice &ndash, Vojenské fakultní nemocnice Praha

Tuberkulom mozku patří v České republice mezi raritní příčiny intrakraniálních expanzí. Jedná se častěji o mnohočetné ložiskové postižení

mozku v rámci postprimární formy tuberkulózy. Definitivní diagnózu lze stanovit histopatologickým a/nebo bakteriologickým vyšetřením,

pravděpodobnou diagnózu pak zlepšováním klinického stavu a regresí ložisek po nasazení kauzální léčby antituberkulotiky. Prognóza

po zahájení terapie je poměrně příznivá, mortalita je udávána pouze 10 %. Autor prezentuje 56letou pacientku s histologicky verifikovaným

tuberkulomem mozku a doporučuje vždy provést biopsii mozku i u starších pacientů s obrazem izolovaného či mnohočetného

„metastatického“ postižení mozku s negativním nálezem primárního extracerebrálního tumoru při komplexním onkologickém vyšetření.

Klíčová slova: tuberkulom, biopsie, magnetická rezonance, expanze

Tuberculoma of the brain

Tuberculoma of the brain is among rare causes of intracranial expansions in the Czech Republic. More frequently, there is multifocal

brain disease as part of the postprimary form of tuberculosis. A definitive diagnosis can be made based on histopathological and/or

bacteriological examination; a probable diagnosis can be made based on improvement in the clinical condition and focal regression after

commencing causal therapy with antituberculosis drugs. Following treatment initiation, the prognosis is relatively favorable; the mortality

rate is reported to be only 10%. The author presents a case of a 56-year-old female patient with a histologically proved tuberculoma

of the brain and recommends to always perform brain biopsy even in older patients who present with isolated or multiple "metastatic"

brain disease and with a negative finding of primary extracerebral tumor on comprehensive oncological evaluation.

Keywords: tuberculoma, biopsy, magnetic resonance imaging, expansion

Zveřejněno: 1. říjen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Diviš P. Tuberkulom mozku. Neurol. praxi. 2013;14(4):203-205.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bölük A, Türk Ü, Ar?baş E, Kökrek Z. Intracranial tuberculoma: Clinical and MRI findings. Turgut Özal Tip Merkezi Dergisi, 1998; 5(2, 3): 180-184.
  2. Fath-Ordoubadi F, Lane RJ, Richards PG. Histological surprise: callosal tuberculoma presenting as malignant glioma. J neurol Neurosurg Psychiatry, 1997; 63(1): 98-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Garcia-Vidal C, Cabellos C. Paradoxical reaction of multiple cerebral tuberculomas. Mayo Clin Proc, 2008; 83(3): 264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gupta RK, Pandey R, Khan EM, Mittal P, Gujral RB, Chhabra DK. Intracranial tuberculomas: MRI signal intensity correlation with histopatology and localised proton spectroscopy. Magn Reson Imaging, 1993; 11(3): 443-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Haddadian K, Rezaei O, Samadian M. Multiple brain tuberculomas and role of open brain biopsy: A Case Report And Review. The Internet Journal of Infectious Diseases, 2005; 4(1). Přejít k původnímu zdroji...
  6. Idris MNA, Sokrab TEO, Arbab MAR, Ahmed AEM, Rasoul HEI, Ali S, Elzubair MA, Mirgani SM. Tuberculoma of the brain: a series of 16 cases treated with anti-tuberculosis drugs. Int J Tuberc Lung Dis, 2007; 11(1): 91-95. Přejít na PubMed...
  7. Kim TK, Chang KH, Kim CJ, Goo JM, Kook MC, Han MH. Intracranial tuberculoma: comparison of MR with pathologic findings. AJNR Am J Neuroradiol., 1995; 16(9): 1903-1908.
  8. Lee WY, Pang KY, Wong CK. Brain tuberculoma in Hong Kong. Hong Kong Med J., 2002; 8(1): 52-56. Přejít na PubMed...
  9. Osborn A, Blaser S, Salzman K. Diagnostic Imaging Brain. Amirsys Inc., 2007; 8: 46-49.
  10. Santy K, Nan P, Chantana Y, Laurent D, Nadal D, Richner B. The diagnosis of brain tuberculoma by 1H-magnetic resonance spectroscopy. Eur J Pediatr, 2011; 170: 379-387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wasay M, Kheleani BA, Moolani MK, Zaheer J, Pui M, Hasan S, Muzaffar S, Bakshi R, Sarawari AR. Brain CT and MRI findings in 100 consecutive patients with intracranial tuberculoma. J Neuroimaging, 2003; 13(3): 240-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wasay M, Moolani MK, Zaheer J, Kheleani BA, Smego RA, Sarwari RA. Prognostic indicators in patients with intracranial tuberculoma: a review of 102 cases. J Pak Med Assoc., 2004; 54(2): 83-87. Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.