Neurol. praxi. 2014;15(6):324-328

Cerebrovaskulární komplikace v časném období po kardiochirurgických výkonech

MUDr. Jan Chrastina, Ph.D.1,2, prof. MUDr. Zdeněk Novák, CSc.1,2, MUDr. Jaroslav Brichta3, MUDr. Petr Pavlík4, ing. Ivo Říha1,2, doc. MUDr. Petr Němec, CSc.4
1 Neurochirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
2 CEITEC &ndash, Středoevropský technologický institut, Masarykova univerzita, Brno
3 I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
4 Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno

Intracerebrální hematom a mozková ischemie jsou vzácnými, ale velmi závažnými komplikacemi u nemocných časně po kardiochirurgickém výkonu. Výskyt těchto komplikací je podmíněn řadou faktorů závisejících na celkovém stavu operovaného a na typu kardiochirurgického výkonu. Při rozvaze o operační indikaci je nutné zvážit nejen obecná kritéria pro indikaci neurochirurgického operačního výkonu u nemocných s intracerebrálním krvácením a expanzivně se chovající mozkovou ischemií, ale zohlednit i celkový stav nemocného po kardiochirurgické operaci s možnou oběhovou nestabilitou, antikoagulační medikací nebo nutností podpory vitálních funkcí.

Klíčová slova: intracerebrální hematom, mozková ischemie, kardiochirurgická operace

Early cerebrovascular complications after cardiovascular surgeries

Intracerebral haematoma and brain ischaemia are exceptional, but very serious complications occuring in patients after heart surgeries. The incidence of such complication is determined by many factors depending on the general condition of the patient and the type of heart surgery. When discussing surgical indication not only the general neurosurgical indication criteria valid for patients with intracerebral haematoma or expansive brain ischaemia, but the general condition of the patient after heart surgery with potential circulatory instability, anticoagulation treatment and the need for vital function support.

Keywords: intracerebral haematoma, brain ischaemia, heart surgery

Zveřejněno: 20. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chrastina J, Novák Z, Brichta J, Pavlík P, Říha I, Němec P. Cerebrovaskulární komplikace v časném období po kardiochirurgických výkonech. Neurol. praxi. 2014;15(6):324-328.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Anderson DE, Biller J, Schreiber RR. Spontaneous cerebellar hemorrhage after coronary artery bypass surgery. Eur Neurol 1985; 24: 145-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Arac V, Blanchard V, Lee M, Steinberg GK. Assesment of outcome following decompressive craniectomy for malignant middle cerebral artery infarction in patients older than 60 years of age. Neurosurg Focus 2009; 26: E3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Barbut D, Grassineau D, Lis E, Heier L, Hartman GS, Isom OW. Posterior distribution of infarcts in strokes related to cardiac operations. Ann Thorac Surg 1998; 65: 1656-1659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Broderick J, Connolly S, Feldmann E, Hanley D, Kase C, Krieger F, Mayberg M, Morgenstern L, Ogilvy CS, Vespa P, Zuccarello M. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association: American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke 2007; 38: 2001-2023. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Conti S, La Torre D, Gambelunghe G, Ciorba E, Iorio A. Successful treatment of a spontaneous intracerebral hemorrhage with rf VII in patient with mechanical prosthetic heart valves. Clin Lab Haematol 2005; 27: 283-285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cucchiara B, Messe S, Sansing L, Kasner S, Lyden P. CHANT Investigators. Hematoma growth in oral anticoagulant related intracerebral hemorrhagie. Stroke 2008; 39: 2993-2996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Dardik A, Perler BA, Rosenborough GS, Williams GM. Subdural haematoma after thoracoabdominal aortic aneurysm repair: an underreported complication of spinal fluid drainage. J Vasc Surgery 2002; 36: 47-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Factora FN, Bustamante S, Spiotta A, Avitsian R. Intracranial hemorrhage surgery on patients on mechanical circulatory support: a case series. J Neurosurg Anesthesiol 2011; 23: 30-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Foerch C, Sitzer M, Steinmetz H, Neumann-Haefelin T. Pretreatment with antiplatelet agents is not independently associated with unfavourable outcome in intracerebral hemorrhagie. Stroke 2006; 37: 2165-2167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Goldemund D, Mikulík R. Neurologické komplikace operací v mimotělním oběhu. Neurologie pro praxi 2003; 5: 253-256.
  11. Gottesman RF, Sherman PM, Grega MA, Yousem DM, Borowicz LM Jr., Selnes OA, Baumgartner WA, McKhann GM. Watershed strokes after cardiac surgery. Diagnosis, etiology and outcome. Stroke 2006, 37, 2306-2311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hogue CW Jr, Barzilai B, Pieper KS, Coombs LP, DeLong ER, Kouchoukos NT, Davila-Román VG. Sex difference in neurological outcomes and mortality after cardiac surgery: a society of thoracic surgery national database report. Circulation 2001; 103: 2133-2137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Humphreys RP, Hoffman HJ, Mustard WT, Trusler GA. Cerebral hemorrhage following heart surgery. J Neurosurg 1975; 43: 671-675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Korn Lubetzki I, Oren A, Tauber R, Bitran D, Steiner-Birmans B. No symptomatic intracerebral haemorrhage after cardiac surgery: 14 years retrospective study. Eur Neurol 2010; 64: 351-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Krous HF, Tenckhoff L, Gould NS, Stamm SJ. Subdural haematoma following open-heart operations. Ann Thorac Surg 1975; 19: 269-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Maruyama M, Kuriyama Y, Sawada T, Yamaguchi T, Fujita T, Omae T. Brain damage after open heart surgery in patients with acute cardioembolic stroke. Stroke 1989; 20: 1305-1310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Masotti L, Di Napoli M, Godoy DA, Rafanelli D, Liumbruno G, Koumpouros N, Landini G, Pampana A, Cappelli R, Poli D, Prisco D. The practical management of intracerebral haemorrhage associated with oral anticoagulant therapy. Int J Stroke 2011; 6: 228-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. McKhann GM, Grega MA, Borowicz LM Jr, Baumgartner WA, Selnes OA. Stroke and encephalopathy after cardiac surgery: an update. Stroke 2006; 37: 562-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, Becker K, Broderick JP, Connolly ES Jr, Greenberg SM, Huang JN, Mac Donald RL, Mess SR, Mitchell PH, Selim M, Tamaro RJ: American Heart Association Stroke Council and Council on Cardiovascular Nursing. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2010; 41: 2108-2129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Oka K, Kamota T, Satou M, Murakami M, Kobayashi T, Shirasawa B, Mikamo A, Hamano K. Subdural haematoma following cardiac surgery Kyobu Geka 2008; 61: 868-872. Přejít na PubMed...
  21. Okabe S, Ottomo M, Momokawa T, Takahashi K. Intracranial bacterial aneurysms - report of two cases with special reference to operative indications. No Shinkei Geka 1987; 15: 983-988. Přejít na PubMed...
  22. Orakcioglu B, Uozumi Y, Unterberg A. Endoscopic intrahematoma evacuation of intracerebral hematomas - a suitable technique for patients with coagulopathies. Acta Neurochir 2011; 112(Suppl): S3-S8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Rohde V, Uzma N, Rohde I, St Clair I, Samadani U. Fibrinolytic therapy versus craniotomy for anticoagulant - associated intracerebral hemorrhagie. Clin Neurol Neurosurg 2009; 111: 518-522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Shilov AM, Kiseleva NV, Khilkin AM, Khrimlian YuA. Operative and postoperative neurological complications in heart surgery. Vestn Khir Im I I Grek 1976; 116: 7-11.
  25. Tsitsopoulos PP, Tobieson L, Enblad P, Marklund N. Surgical treatment of patients with unilateral cerebellar infarcts: clinical outcome and prognostic factors. Acta Neurochir (Wien). 2011; 153: 2075-2083. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Yuan SM, Guo JQ. Subsequent intracranial haemorrhage following open heart surgery. Annals of the College of Surgeons of Hong Kong 2001; 5: 66-73. Přejít k původnímu zdroji...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.