Neurol. praxi. 2014;15(6):333-337

Fingoli mod v klinické praxi - kazuistiky

doc. MUDr. Radomír Taláb, CSc.1, MUDr. Marika Talábová2
1 Neurologie &ndash, RS centrum s.r.o., Hradec Králové
2 Neurologická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Možností eskalace léčby u roztroušené sklerózy (RS) je fingolimod, který je nejenom svým mechanizmem účinku, ale i lékovou formou – tableta – pokrokem v léčbě RS. Fingolimod byl první perorální lék pro léčbu relaps-remitentní RS (R/R RS). Jde o první modulátor sfingosin-1-fosfátového (S1P) receptoru. Fingolimod se váže na S1P receptor na lymfocytech a cestou snížení jeho exprese brání lymfocytům opustit lymfatickou tkáň. Tímto mechanizmem je blokován průnik autoreaktivních lymfocytů do CNS a vývoj zánětlivých změn. Fingolimod proniká přes hematoencefalickou bariéru (HEB) a má neuroprotektivní účinek.

Klíčová slova: INF-beta-1b, INF-beta-1a, glatiramer acetát, eskalace léčby, fingolimod

Fingolimod in clinical practice: case reports

Treatment escalation in multiple sclerosis (MS) can be achieved by the use of fingolimod that represents an advancement in treating MS not only due to its mechanism of action, but also because of its dosage form (tablets). Fingolimod was the first oral medication for the treatment of relapsing-remitting MS (RRMS). It is the first sphingosine-1-phosphate (S1P) receptor modulator. Fingolimod binds to the S1P receptor on lymphocytes and, by reducing its expression, prevents lymphocytes from exiting lymphatic tissue. This mechanism inhibits the migration of autoreactive lymphocytes into the CNS and the development of inflammatory changes. Fingolimod crosses the blood-brain barrier (BBB) and has a neuroprotective effect.

Keywords: INF-beta-1b, INF-beta-1a, glatiramer acetate, treatment escalation, fingolimod

Zveřejněno: 20. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Taláb R, Talábová M. Fingoli mod v klinické praxi - kazuistiky. Neurol. praxi. 2014;15(6):333-337.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Barkhof F, De Jong R, Sfikas N, de Vera A, Gordon F, Cohen J and on behalf. of the TRANSFORM study group. The influence of patient demographicsm disease characteristics and treatment on brain volume loss in Trial Assesing Injectable Interferon vs FTY720 Oral in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (TRANSFORMS), a phase 3 study of fingolimod in multiple sclerosis. MSJ 2014. http://www.sagepub.co.uk/journalsPermisions.nav. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Calabresi PA, Radue EW, Jeffery D, Rammohan K, Reder AT, Vollmer T, Kappos L, Agius M a S, Tracy L, Bingbing C, Linda von Rosenstiel, Lublin P, Fred D. Safety and efficacy of fingolimod in patients with relapsing-remitting scerosis (FREEDOMS II): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Neurology 2014; published online March 28: http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(14)70049-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cohen JA, Barkhof F, Comi G, Hartung HP, Khatri BO, Montalban X, Pelletier J, Capra R, Gallo P, Izquierdo G, Tiel-Wilck K, de Vera A, Jin J, Stites T, Wu S, Aradhye S, Kappos L. Oral fingolimod or inramuscular interferon for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med 2010; 362: 402-415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Havrdová E. Současné možnosti léčby roztroušené sklerózy. Remedia 2010; 20: 278-282.
    5. Kappos L, Cohen J, Colins W, de Vera A, Zhang-Auberson L, Ritter S, von Rosenstiel P, Francis G. Fingolimod in relapsing multiple sclerosis: An integrated analysis of safety findings. Multiple Sclerosis and Related Disorders 2014. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Kappos L, Radue EW, O´Connor P, Polman C, Hohlfeld R, Calabresi P, Selmaj K, Agoropoulou C, Leyk M, Zhang-Auberson L, Burtin P. Group FREEDOMS Study. A placebo-controlled trial of oral fingolimod in relapsing mutiple sclerosis. N Engl J Med 2010; 362: 387-401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Multiple Sclerosis Therapy Consensus Group (MSTCG), Wiendl H, Toyka KV, Rieckmann P, Gold R, Hartung HP, Hohlfeld R. Basic and escalating immunomodulatory treatments in multiple sclerosis: current therapeutic recommendations. J Neurol. 2008; 255(10): 1449-1463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Moltaban X, O´Connor P, Sandberg-Wolheim M, Thompson AJ, Waubant A, Weinshenker B, Wolinsky JS. Diagnostic Criteria for Multiple Sclerosis: 2010 Revisions to the McDonald Criteria. ANN Neurol 2011; 69: 292-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sorensen PS, Bertolotto A, Edan G, Giovannoni G, Gold R, Havrdova E, Kappos L, Kieseier BC, Montalban X, Olsson T. Risk stratification for progressive multifocal leukoencephalopathy in patients treated with natalizumab. Mult Scle 2012; 18: 143-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Taláb R. Dlouhodobá léčba roztroušené sklerózy mozkomíšní a lékový switch. ACTA MEDICINAE; 1/2013: 40-44.
    11. Taláb R, Talábová M. Biologická léčba roztroušené sklerózy. ACTA MEDICINAE; 1/2014: 55-60.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.