Neurol. praxi. 2015;16(1):20-23

Spasticita - klinické škály

doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc.
Neurologická klinika PKN, a.s. a FZS Univerzity Pardubice

Léze centrálního motoneuronu se projevuje negativními i pozitivními příznaky, které vedou ke zvýšení svalového napětí i ke zvýšené svalové aktivitě. Na vzniku klinického obrazu spastické parézy se podílí jak změny fibroelastické složky svalu, tak zvýšená aktivita svalu – spasticita citlivá na protažení svalu, spastická dystonie, ko-kontrakce, flekční i extenční spazmy. Pro posouzení spastické parézy se používají různé škály, které umožňují podstatně podrobnější hodnocení klinického nálezu i dlouhodobé sledování.

Klíčová slova: spastická paréza, spastická dystonie, ko-kontrakce, klinické škály

Spasticity - clinical scales

Central motoneuron lesion is manifested by negative and positive signs, that lead to an increased muscle tone and to an increased muscle acitivity. On the development of clinical picture of spastic paresis there are participating as fibroelastic muscle components just as increased muscle activity - stretch sensitive spasticity, spastic dystonia, co-contraction, flexion and extension spasms. For desciption of spastic paresis there are used various scales, that inable substantially more detailed evaluation of clinical finding and long-term monitoring.

Keywords: spastic paresis, spastic dystonia, cocontraction, clinical scales

Zveřejněno: 26. leden 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ehler E. Spasticita - klinické škály. Neurol. praxi. 2015;16(1):20-23.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodal in multiple sclerosis. Practicioner 1964; 192: 540-542.
  2. Barnes MP, Johnson GR. Upper motor neurone syndrome and spasticity. Cambridge: Cambridge University Press 2001.
  3. Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther 1987; 67: 206-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Boyd RN, Graham HK. Objective measurement of clinical findings in the use of botulinum toxin A i the management of children with cerebral palsy. Eur J Neurol 1999; 6(Suppl. 4): S23-S35. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Ehler E, Vaňásková E, Štětkářová I. Standard komplexní léčby spasticity po cévní mozkové příhodě. Cesk Slov Neurol N 2009; 72/105: 179-181.
  6. Gracies JM, Bayle N, Vinti M. Five-steps clinical assessment in spastic paresis. Eur J Phys Rehabil Med 2010; 46: 411-421. Přejít na PubMed...
  7. Gracies JM. Pathophysiology of spastic paresis. I: Paresis and soft tissue changes. Muscle Nerve 2005; 31: 535-551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Malhotra S, Pandyan AD, Rosewilliam S, Roffe C, Hermens H. Spasticity and contractures of the wrist after stroke: time course of development and their association with functional recovery of the upper limb. Clin Rehab 2011; 25: 184-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Reichel G. Therapy guide spasticity-dystonia. Bremen: UNI-MED SCIENCE, 2005.
  10. Rosales RL, Kanovsky P, Fernandez HH. What's the "catch" in upper-limb post-stroke spasticity: expanding the role of botulinum toxin applications. Parkinsonism Relat Disord 2011; 17(Suppl. 1): S3-S10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Skinner A, Turner-Stokes L. The use of standardized outcome measures in rehabilitation centres in UK. Clin Rehabil 2006; 20(7): 609-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Štětkářová I, Ehler E, Jech R. Spasticita a její léčba. Praha: Maxdorf Jesenius 2012.
  13. Tardieu G, Shentoub S, Delarue R. A la recherche d'une technique de mesure de la spasticite imprime avec la periodique. Rev neurol 1954; 81: 143-144.
  14. Ward AB. A literature review of the pathophysiology and onset of post-stroke spasticity. Eur J Neur 2012; 19: 21-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.