Neurol. praxi. 2016;17(3):92-94 | DOI: 10.36290/neu.2016.032

Kognitivní postižení u endokrinologických a renálních onemocnění

Mgr. Eva Bolceková1,2, doc. MUDr. Robert Rusina Ph.D.2, 3
1 Národní ústav duševního zdraví, Klecany
2 Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd, 1. LF UK a VFN, Praha
3 Neurologické oddělení, Thomayerova nemocnice, Praha

Rozpoznání endokrinologického onemocnění jako příčiny pacientových kognitivních obtíží má zásadní význam, protože po adekvátní léčbě hormonální dysfunkce mohou neurologické komplikace odeznít. Snížená funkce štítné žlázy může způsobit kognitivní útlum, velmi podobný depresi, s velmi dobrým účinkem substituční léčby, což podtrhuje význam stanovení hladiny hormonů štítné žlázy ve screeningu demencí. Vzácnou léčitelnou příčinou rychle progredující demence může být Hashimotova encefalopatie. Psychiatrické a encefalopatické projevy jsou časté u hyperparatyreózy. Deficit estrogenů v menopauze je spojován s vyšším rizikem rozvoje Alzheimerovy nemoci, vhodnost preventivního podávání hormonální substituční terapie je však nadále sporná. Kognitivní projevy chronických onemocnění ledvin zahrnují především metabolickou encefalopatii; je důležité rozlišovat projevy onemocnění samotného a komplikace navozené dialýzou.

Klíčová slova: hypotyreóza, Hashimotova encefalopatie, hyperparatyreóza, estrogeny, menopauza, uremická encefalopatie

Cognitive impairment in endocrine and renal disorders

Diagnosing endocrine disorders as the underlying cause of cognitive symptoms has essential importance since adequate treatment of hormonal dysfunction may improve neurological manifestations. Hypothyroidism may cause decrease in cognition very similar to depression, with a very good effect of substitution therapy. Therefore thyroid hormone level dosage is useful in dementia screening. A rare but treatable cause of rapid progressive dementia is Hashimoto´s encephalopathy. Hyperparathyroidism is often associated with psychiatric features and encephalopathy. Postmenopausal estrogen deficiency is related to increased risk of Alzheimer’s disease, the benefit of preventive hormonal substation therapy, however, remains controversial. Cognitive symptoms in chronic renal disease include mainly uremic encephalopathy and it is important to differentiate manifestation of kidney disease itself and complications due to dialysis.

Keywords: hypothyroidism, Hashimoto´s encephalopathy, hyperparathyroidism, estrogen, menopause, uremic encephalopathy

Zveřejněno: 1. srpen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bolceková E, Rusina R. Kognitivní postižení u endokrinologických a renálních onemocnění. Neurol. praxi. 2016;17(3):92-94. doi: 10.36290/neu.2016.032.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bordier L, Doucet J, Boudet J, Bauduceau B. Update on cognitive decline and dementia in elderly patients with diabetes. Diabetes Metab 2014; 40: 331-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Brent GA. Clinical practice. Graves' disease. N Engl J Med 2008; 358: 2594-2605. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Burn J, Bates D. Neurology and the kidney J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998; 65: 810-821. Přejít k původnímu zdroji...
    4. de Villiers TJ, Gass ML, Haines CJ, Hall JE, Lobo RA, Pierroz DD, Rees M. Global consensus statement on menopausal hormone therapy. Climacteric 2013; 16: 203-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dugbartey AT. Neurocognitive aspects of hypothyroidism. Arch Intern Med 1998; 158: 1413-1418. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Elias MF, Dore GA, Davey A. Kidney disease and cognitive function. Contrib Nephrol 2013; 179: 42-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Espeland MA, Shumaker SA, Leng I, Manson JE, Brown CM, LeBlanc ES, Vaughan L, Robinson J, Rapp SR, Goveas JS, Wactawski-Wende J, Stefanick ML, Li W, Resnick SM; WHIMSY Study Group. Long-term effects on cognitive function of postmenopausal hormone therapy prescribed to women aged 50 to 55 years. JAMA Intern Med 2013; 173: 1429-1436. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Fugate JE, Claassen DO, Cloft HJ, Kallmes DF, Kozak OS, Rabinstein AA. Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome: Associated Clinical and Radiologic Findings. Mayo Clin Proc. 2010; 85: 427-432. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Henderson VW. The neurology of menopause. Neurologist. 2006; 12: 149-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ishii M. Neurologic complications of nondiabetic endocrine disorders. Continuum (Minneap Minn) 2014; 20: 560-579. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Joffe RT, Pearce EN, Hennessey JV, Ryan JJ, Stern RA. Subclinical hypothyroidism, mood, and cognition in older adults: a review. Int J Geriatr Psychiatry 2013; 28: 111-118. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Kowdley KV, Coull BM, Orwoll ES. Cognitive impairment and intracranial calcification in chronic hypoparathyroidism. Am J Med Sci 1999; 317: 273-277. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Lobo RA. Where are we 10 years after the Women's Health Initiative? J Clin Endocrinol Metab 2013; 98: 1771-1780. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Lourida I, Thompson-Coon J, Dickens CM, Soni M, Kuźma E, Kos K, Llewellyn DJ. Parathyroid hormone, cognitive function and dementia: a systematic review. PLoS One 2015; 10: e0127574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Manyam BV. What is and what is not 'Fahr's disease'. Parkinsonism Relat Disord 2005; 11: 73-80. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Ojo O, Brooke J. Evaluating the Association between Diabetes, Cognitive Decline and Dementia. Int J Environ Res Public Health 2015;12: 8281-8294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Olmez I, Moses H, Sriram S, Kirshner H, Lagrange AH, Pawate S. Diagnostic and therapeutic aspects of Hashimoto's encephalopathy. J Neurol Sci 2013; 331: 67-71. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Seipelt M, Zerr I, Nau R, Mollenhauer B, Kropp S, Steinhoff BJ, Wilhelm-Gössling C, Bamberg C, Janzen RW, Berlit P, Manz F, Felgenhauer K, Poser S. Hashimoto's encephalitis as a differential diagnosis of Creutzfeldt-Jakob disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999; 66: 172-176. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Walker MD, McMahon DJ, Inabnet WB, Lazar RM, Brown I, Vardy S, Cosman F, Silverberg SJ. Neuropsychological features in primary hyperparathyroidism: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 1951-1958. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Wekking EM, Appelhof BC, Fliers E, Schene AH, Huyser J, Tijssen JG, Wiersinga WM. Cognitive functioning and well-being in euthyroid patients on thyroxine replacement therapy for primary hypothyroidism. Eur J Endocrinol 2005; 153: 747-753. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.