Neurol. praxi. 2016;17(3):128-132 | DOI: 10.36290/neu.2016.040

Zkušenosti s terapií alemtuzumabem v klinické praxi

MUDr. Petra Lišková, MUDr. Jana Libertínová, MUDr. Eva Meluzínová
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Alemtuzumab (Lemtrada®) je humanizovaná monoklonální protilátka namířená proti molekule CD 52, která se nachází na povrchu imunitních buněk, zejména T a B lymfocytů. Po vazbě alemtuzumabu na lymfocyt dochází k cytolýze s následným vývojem generace nových lymfocytů, potenciálně bez autoagresivních znaků původní populace. Alemtuzumab je v České republice (ČR) v současné době schválen k léčbě vysoce aktivní relaps–remitentní roztroušené sklerózy (RR-RS). V této práci popisujeme dvě kazuistiky pacientů léčených alemtuzumabem na našem pracovišti. Demonstrujeme zde jak v klinických studiích popisovanou vysokou účinnost, tak možná rizika rozvoje závažných nežádoucích účinků vyplývajících z mechanizmu účinku tohoto preparátu.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, alemtuzumab, listeriová meningitida, gravidita

Clinical experience with alemtuzumab

Alemtuzumab (Lemtrada) is a humanized monoclonal antibody targeting the surface molecule CD 52 on immune cells. The bond between alemtuzumab and lymphocyte leads to cytolysis resulting to development of new lymphocyte generation potencially without autoaggressive signes of original population. Nowadays, alemtuzumab is in Czech Republic (CR) approved for treatment of highly active relaps–remitting multiple sclerosis (RR MS). In this paper we describe 2 cases of patients on alemtuzumab treatment in our department. We demonstrate both high efficacy confirmed in clinical trials together with potential risk of side effects following from mechanism of action.

Keywords: multiple sclerosis, alemtuzumab, Listeria meningitis, pregnancy

Zveřejněno: 1. srpen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lišková P, Libertínová J, Meluzínová E. Zkušenosti s terapií alemtuzumabem v klinické praxi. Neurol. praxi. 2016;17(3):128-132. doi: 10.36290/neu.2016.040.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Brouwer MC, van de Beek D, Heckenberg SG, Spanjaard L, de Gans J. Community-acquired Listeria monocytogenes meningitis in adults. Clin Infect Dis 2006; 43: 1233-1238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. De Giglio L, Gasperini C, Tortorella C, Trojano M, Pozzilli C. Natalizumab discontinuation and disease restart in pregnancy: a case series. Acta Neurol Scand 2015; 131: 336-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Hartung HP, Aktas O, Boyko AN. Alemtuzumab: a new therapy for active relapsing-remitting multiple sclerosis. Mult Scler 2015; 21: 22-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Havrdova E, Horakova D, Kovarova I. Alemtuzumab in the treatment of multiple sclerosis: key clinical trial results and considerations for use. Ther Adv Neurol Disord 2015; 8: 31-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Jones JL, Anderson JM, Phuah CL, Fox EJ, Selmaj K, Margolin D, Lake SL, Palmer J, Thompson SJ, Wilkins A, Webber DJ, Compston DA, Coles AJ. Improvement in disability after alemtuzumab treatment of multiple sclerosis is associated with neuroprotective autoimmunity. Brain 2010; 133: 2232-2247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Meluzínová E. Alemtuzumab v léčbě roztroušené sklerózy. Neurol. praxi 2015; 16(4): 237-240.
  7. Rau D, Lang M, Harth A, Naumann M, Weber F, Tumani H, Bayas A. Listeria Meningitis Complicating Alemtuzumab Treatment in Multiple Sclerosis-Report of Two Cases. Int J Mol Sci 2015; 16: 14669-14676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ruck T, Bittner S, Wiendl H, Meuth SG. Alemtuzumab in Multiple Sclerosis: Mechanism of Action and Beyond. Int J Mol Sci 2015; 16: 16414-16439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.