Neurol. praxi. 2016;17(5):293-297 | DOI: 10.36290/neu.2016.061

Radioterapie v léčbě mozkových metastáz

MUDr. Ludmila Hynková1,2, prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc.1,2, doc. MUDr. Radim Jančálek, Ph.D.3,4
1 Klinika radiační onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno
2 Klinika radiační onkologie, LF MU Brno
3 Neurochirurgická klinika FN u sv. Anny v Brně, Brno
4 Neurochirurgická klinika FN u sv. Anny v Brně, LF MU Brno

Mozkové metastázy se vyskytují desetkrát častěji než primární mozkové nádory. Pacienti s mozkovými metastázami tak tvoří početnou skupinu indikovanou k léčbě zářením. Práce shrnuje nejčastěji užívané techniky radioterapie, nežádoucí účinky a možnost jejich ovlivnění.

Klíčová slova: mozkové metastázy, zevní radioterapie mozkovny, radiochirurgie, vedlejší účinky

Radiotherapy in brain metastases treatment

Brain metastases are ten times more common than primary brain tumors. Patients with brain metastases represent a large group indicated to radiation treatment. This article summarizes the most commonly used radiotherapy techniques, as well as side effects and the ways of their treatment.

Keywords: brain metastases, whole brain radiotherapy, radiosurgery, side effects

Zveřejněno: 7. listopad 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hynková L, Šlampa P, Jančálek R. Radioterapie v léčbě mozkových metastáz. Neurol. praxi. 2016;17(5):293-297. doi: 10.36290/neu.2016.061.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ayoma H, Shirato H, Tago M, Nakagawa K, Toyoda T, Hatano K, Keniyo M, Oya A, Hirota H, Kunieda E, Inomata T, Hayakawa K, Katoh N, Kobashi G. Stereotactic radiosurgery plus whole-brain radiation therapy vs stereotactic radiosurgery or radiosurgery alone for treatment of brain metastases: a randomized controlled trial. JAMA 2006; 295(21): 2483-2491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bezjak A, Adam J, Barton R, Panzarella T, Laperriere N, Wong CS, Mason W, Buckley C, Levin w, McLean M, Wu JS, Sia M, Kirkbride P. Symptom response after palliative radiotherapy for patients with brain metastases. Eur J Cancer 2002; 38(4): 478-496. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Brown PD, Asher AL, Ballman KV, Farace E, Cerhan JH, Anderson KA, Ximara WC, Barker FG, Deming RL, Burri S, Menard C, Chung C. NCCTG N0574 (Alliance): a phase III randomized trial of whole brain radiation therapy (WBRT) in addition to radiosurgery (SRS) in patiens with 1 to 3 brain metastases. J Clin Oncol 2015; (suppl., abstr. LBA4). Přejít k původnímu zdroji...
  4. Brown PD, Pugh S, Laack NN, Wefel JF, Khuntia D, Meyers CH, Choucair A, Fox S, Suh JH, Roberge D, Kavadi V, Bentzen S, Mehta MP, Watkins-Bruner D. Memantine for the preventiv of cognitive dysfunction in patiens receiving whole-brain radiotherapy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neuro Oncol 2013; 15(10): 1429-1437. Přejít k původnímu zdroji...
  5. DeAngelis LM, Currie VE, Kim JH, Krol G, O' Hehir MA, Farag FM, Young CW, Posner JB. The combined use of radiation therapy and lonitamide in the treatment of brain metastases. J Neurooncol 1989; 7: 241-247. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Gaspar LE, Scott C, Murray K, Curran W. Validation of the RTOG recursive partitioning analysis (RPA) classification for brain metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 47(4): 1001-1006. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Gondi V, Pugh W, Tome A, Caine C, Corn B, Kanner A, Rowley H, Kundapur V, DeNittis A, Greenspoon JN, Konski AA, Bauman GS, Stah S, Shi W, Wendland M, Kachnic L, Mehta MP. "Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial". J Clin Oncol 2014; 32(34): 3810-3816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gutierréz AN, Westerly DC, Tomé WA, Jaradat HM, Mackie TR, Bentzen SM, Khuntia D, Mehta MP. Whole brain radiotherapy with hippocampal avoidance and simultaneously integrated brain metastases boost: a planning study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007; 69(2): 589-597. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Hecht M, Zimmer L, Loquai C, Weishaupt C, Gutzmer R, Schuster B, Gleisner S, Schulze B, Goldinger SM, Berking C, Forschner A, Clemens P, Grabenbauer G, Muller-Brenne T, Bauch J, eich HT, Grabbel S, Schadendorf D, Schuller G, Kejkanoussi P, Semran S, Fietkau R, CDiestel LV, Heinzerling L. Radiosensitization by BRAF inhibitor therapy-mechanism and frequency of toxicity in melanoma patients. Ann Oncol 2015; 26: 1238-1244. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Chang EL, Wefel JS, Hess KR, Allen PK, Lang FF, Kornguth DG, Arbuckle RB, Swint JM, Shin AS, Maor MH, Meyers CA. Neurocognition in patients with brain metastases treated with radiosurgery or radiosurgery plus whole-brain irradiation: a randomized controlled trial. Lancet Oncol 2009; 10(11): 1037-1034. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Chao JH, Phillips R, Nickson JJ. Roentgen ray-therapy of cerebral metastases. Cancer 1954; 7(4): 682-689. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Kazda T, Jancalek R, Pospisil P, Sevela O, Procházka T, Vrzal M, Burkon P, Slavik M, Hynkova L, Slampa P, Lack NN. Why and how to spare the hippocampus during brain radiotherapy: the developing role of hippocampal avoidance in cranial radiotherapy. Radiat Oncol 2014; 9: 139: doi: 10.1186/1748-717X-9-139. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Kim DG, Lunsford LD. Current and Future Management of Brain Metastasis. Pittsburg: Karger 2012: 314 s. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Kim SH, Wiel RJ. Treatment options for elderly patients with brain metastases from systematic cancer. Aging Health 2009; 5(3): 323-331. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Lagerwaard FJ, van der Hoorn EA, Verbakel WF, Hansbeek CJ, Slotman BJ, Senan S. Whole-brain radiotherapy with simultaneous integrated boost to multiple brain metastases using volumetric modulated arc therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009; 75(1): 253-259. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Lang N, Sterzing F, Enk AH, Hassel JC. Cutis verticis gyrata-like skin toxicity during treatment of melanoma patients with BRAF inhibitor vemurafenib after whole-brain radiotherapy is a consequence of the development of multiple follicular cysts and milia. Strahlenther Oncol 2014; 190: 1080-1081. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Lawrence YR, Li XA, el Naqa I, Hahn CA, Marks LB, Merchant TE, Dicker AP. Radiation-dose-volume effects in the brain. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010; 76(3): S 20-27. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Lin X, DeAngelis LM. Treatment of Brain Metastases. J Clin Oncol 2015; 33(30): 3475-3484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Ling DC, Vargo JA, Wegner RE, Hahn CA, Marks LB, Merchant TE, Dicker AP, Flickinger JC, Burton SA, Engh'J, Amankulor N, Quinn AE, Ozhasoglu C, Heron DE. Postoperative stereotactic radiosurgery to the resection cavity for large brain metastases: clinical outcomes, predictors of intracranial failure, and implications for optimal patient selection. Neurosurgery 2015; 76(2): 150-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Linskey M, Andrews W, Asher L, Burri SH, Kondziolka D, Robinson PD, Ammirati M, Cobbs CS, Gaspar LE, Loeffler JS, McDermott M, Mehta MP, Mikkelsen T, Olson JJ, Paleologos NA, Patchell RA, Ryken TC, Kalkanis SN. The role of stereotactic radiosurgery in the management of patients with newly diagnosed brain metastases: a systematic review and evidence based clinical practice guideline. J Neurooncol 2010; 96 (1): 45-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Maldaun M, Aguiar P, Lang F, Suki D, Wildrick D, Sawaya R. Radiosurgery of brain metastases: critical review regarding complications. Neurosurg Rev 2008; 31(1): 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Minniti G, Esposito V, Clarke E, Scaringi C, Bozzao A, Lanzetta G, DeSantis V, Valerianni M, Osti M, Enrici RM. Stereotactic radiosurgery in elderly patients with brain metastases. J Neurooncol 2013; 111(3): 319-325. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Monje ML, Palmer T. Radiation injury and neurogenesis. Curr Opin Neurol 2003; 16(2): 129-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Mulvenna PM, Nankivell MG, Barton R, Faivre-Finn C, Wilson P, Moore B. Whole brain radiotherapy for brain metastases from non-small lung cancer: Quality of life (QoL) and overall survival (OS) results from the UK Medical Research Council QUARTZ randomised clinical trial (ISRCTN 3826061). J Clin Oncol 2015; 33. Abstr 8005. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Nayak L, Lee EQ, Wen PY. Epidemiology of brain metastases. Curr Oncol Rep 2012; 14(1): 48-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Nieder C, Berberich W, Schnabel K. Tumor-related prognostic factors for remission of brain metastases after radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997; 39: 25-30. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Pannullo SC, Fraser JF, Moliterno J, Cobb W, Stieg PE. Stereotactic radiosurgery: a meta-analysis of current therapeutic applications in neuro-oncologic disease. J Neurooncol 2011; 103(1): 1-17. doi: 10.1007/s11060-010-0360-0. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Peißner W, Kocher M, Treuer H, Gillardon F. Ionizing radiation-induced apoptosis of proliferating stem cells in the dentate gyrus of the adult rat hippocampus. Molecular Brain Res 1999; 71(1): 61-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Pospisil P, Kazda T, Bulik M, Dobiaskova M, Burkon P, Hynkova L, Slampa P, Jancalek R. Hippocampal proton MR spectroscopy as a novel approach in the assessment of radiation injury and the correlation to neurocognitive function impairment: initial experiences. Radiat Oncol 2015, 10:211 doi: 10.1186/s13014-015-0518-1. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Regine WF, Scott C, Murray K, Curran W. Neurocognitive outcome in brain metastases patients treated with accelerated-fractionation vs. Accelerated - hypofractionated radiotherapy: an analysis from Radiation Therapy Oncology Groups Study 91-04. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001; 51(3): 711-717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Robbins JR, Ryu S, Kalkanis S, Cogan C, Rock J, Movsas B, Kim JH, Rosenblum M. Radiosurgery to the surgical cavity as adjuvant therapy for resected brain metastasis. Neurosurgery 2012; 71(5): 937-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Ryken TC, McDermott M, Robinson PT, Ammirati M, Andrews DW, Asher AL, Burri SH, Cobbs CS, Gaspar LE, Kondziolka D, Linskey ME, Loeffler JS, Mehta MP, Mikkelsen T, Olson JJ, Paleoloqos NA, Patchell RA, Kalkanis SN. The role of steroids in the management of brain metastases: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol 2010; 96: 103-104. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Sahgal A, Ayoma H, Kocher M, Neupane B, Collette S, Tago M, Shaw P, Beyene J, Chang EL. Phase 3 trial of stereotactic radiosurgery with or without whole brain radiotherapy for 1 to 4 brain metastases: individual patient data meta-analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015; 91(4): 710-714. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Shin SM, Vatner RE, Tam M, Neupane B, Collette S, Taqo M, Shaw P, Beyene J, Chang LE. Resection followed by involved-field fractionated radiotherapy in the management of single brain metastases. Front Oncol 2015; 5: 206, doi: 10.3389/fonc.2015.00206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Sperduto PW, Kased N, Roberge D, Xu Z, Shanley R, Luo X, Snned PK, Chao ST, weil RJ, Suh J, Bhatt A, Jensen AW, Brown PD, Shih HA, Kirkpatrick J, Gaspar LE, Fiveash JB, Chiang V, Knisely J P.S, Sperduto CHM, Lin N, Mehta M. Summary report on the graded prognostic assessment: an accurate and facile diagnosis-specific tool to estimate survival for patients with brain metastases. J Clin Oncol 2012; 30(4): 419-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Sturdza A, Millar BA, Bana N, Laperiere N, Pond G, Wong RK, Bezjak A. The use and toxicity of steroids in the management of patients with brain metastases. Support Care Cancer 2008; 16(9): 1041-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Sugahara T, Korogi Y, Tomiguchi S, Shigematsu Y, Ikushima I, Kira T, Liang L, Ushio Y, Takahashi M. Posttherapeutic Intraaxial Brain Tumor: The value of perfusion sensitive contrast enhanced MR imaging for differentiating tumor recurrence from nonneoplastic contrast - enhancing tissue. Am J Neuroradiol 2000; 21(5): 901-909.
  38. Šimonová G. Mozkové metastázy In Radiochirurgie gama nožem. Principy a neurochirurgické aplikace. R. Liščák a kol. Praha: Grada Publishing 2009: 151-164.
  39. Tsao MN, Lloyd NS, Wong RKS, Rakovitch E, Chow E, Laperriere N; Supportice care Guidelines Group of cancer Care Ontario's Program in Evidence-based Care. Radiotherapeutic management of brain metastases: a systematic review and meta-analysis. Cancer Treat Rev 2005; 31(4): 256-73. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Tsao M, Xu W, Sahgal A. A meta-analysis evaluating stereotactic radiosurgery, whole-brain radiotherapy, or both for patients presenting with a limited number of brain metastases. Cancer 2012; 118(9): 2486-2493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Viani GA, Manta GB, Fonseca EC, De fendi LI, Afonso SL, Stefano EJ. Whole brain radiotherapy with radiosenzitizer for brain metastases. J Exp Clin Cancer Res 2009; 28:1, doi: 10.1186/1756-9966-28-1. Přejít k původnímu zdroji...
  42. Watanabe S, Yamamoto M, Sato Y, Barford BE. Stereotactic radiosurgery for brain metastases: a case-matched study comparing treatment results for patients 80 years of age or older versus patients 65-79 years of age. J Neurosurg 2014; 121(5): 1148-1152. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Yamamoto M, Serizawa T, Shuto T, Akabene A, Hiquchi Y, Kawaqishi J, Yamanak K. Stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases (JLGKO901): a multi-institutional prospective observational study. Lancet Oncol 2014; 15(4): 387-395. Přejít k původnímu zdroji...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.