Neurol. praxi. 2016;17(5):315-319 | DOI: 10.36290/neu.2016.065

Možnosti operační léčby lumbální spinální stenózy u seniorů

MUDr. Michael Mrůzek, MUDr. Tomáš Paleček, Ph.D., doc. MUDr. Radim Lipina, Ph.D.
Neurochirurgická klinika FN Ostrava

Autoři ve své práci hodnotí výsledky operační léčby pro lumbální spinální stenózu u pacientů nad 65 let věku. Do souboru bylo zařazeno 72 pacientů, z toho 31 žen a 41 mužů průměrného věku 69,7 let. Typ operačního výkonu byl zvolen vždy tak, aby byl pacient co možná nejméně zatížen pooperačními komplikacemi a byla umožněna rychlá vertikalizace. Z operačních technik byly prováděny laminektomie bez nebo s instrumentací, prostá dekomprese a nepřímá dekomprese pomocí zavedení interspinózního implantátu. Pacienti byli sledováni v ambulanci po dobu 5 let. Bylo hodnoceno ODI, VAS skóre, ODOM skóre a prodloužení klaudikačního intervalu.

Klíčová slova: senioři, bederní lumbální stenóza, operační léčba

Possibility of surgical treatment of lumbar spinal stenosis in the elderly

The autors evaluate the results of surgical treatment for lumbar spinal stenosis in patiens over 65 years of age. The group included 72 patients, of whom 31 women and 41 men, the average age of 69.7 years. Type of Surgery has always chosen so that the patient is burdened as little as possible postoperative complications and allow for rapid vertikalization. From the surgical techniques were performed laminectomy with or without instrumentation, simple decompres-sion or indirect decompression through the introduction of an interspinous implant. Patients were followed for 5 years. It was evaluated ODI, VAS and ODOM score and claudication interval prolongation.

Keywords: elderly patient, lumbar spinal stenosis, surgical treatment

Zveřejněno: 7. listopad 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mrůzek M, Paleček T, Lipina R. Možnosti operační léčby lumbální spinální stenózy u seniorů. Neurol. praxi. 2016;17(5):315-319. doi: 10.36290/neu.2016.065.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Adamová B, Voháňka S, Dušek L. Differential diagnostics in patients with mild lumbar spinal stenosis. Eur Spine J 2003: 192-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Amundsen T, Weber H, Nordac HJ, Nordal HJ, Magnaes B, Abdelnoor M, Lilleas F. Lumbar spinal stenosis: conservative or surgi-cal management. Spine 2000; 23: 1023-1066. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Andersson GBJ, McNeill TW. Lumbar spine syndromes. Evaluation and treatment. First edition, Wien-New York: Springer Verlag, 1989: 305-308. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Atlas SJ, Keller RB, Wu YA, Deyo RA, Singer DE. Long term outcomes of surgical and non surgical management of lumbar spinal stenosis: 8-10 year results from the maine lumbar spine study. Spine 2005; 30: 938-942. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Barbagallo GM, Olindo G, Corbino L, Albanese V. Ananlysis of complication in patients treated with the X STOP interspinous proces decompresion systém: proposal for a novel anatomic scoring systém for patient selection and review of the literature. Neurosurgery 2009; 65(11): 111-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry disability index. Spine 2000; 25: 2940-2952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Grob D, Humke T, Dvorak J. Degenerative lumbar spinal stenosis. Decompression with and without artrodesis. J Bone Joint Surg Am. 1995; 77(7): 1036-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gunzburg R, Szpalski M. The conservative surgical treatment of lumbar spinal stenosis in the elderly. Eur Spine J 2003; 12(Suppl): S176-S180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hrabálek L, Novotný J, Koluchová J, Vaverka M, Kalita O, Langová K. Změny parametrů páteře po implantaci bederní interspinósní rozpěrky DIAM. Cesk Slov Neurol N 2009; 72/105(4): 337-342.
  10. Hrabálek L, Wanek T, Adamus M. Léčba juxtafacetárních cyst bederní páteře perkutánní dynamickou interspinósní stabilizací: prospektivní studie. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2012; 6: 144-149. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Janson KA, Blomquist P, Granath F, Nemezh G. Spinal stenosis surgery in Sweden. Eur Spine J 2003; 12: 535-541. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Kovacs FM, Urrútia G, Alarcón JD. Surgery versus conservative treatment for sympto-matic lumbar spinal stenosis. Spine 2011; 36(20): 1335-1348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mičánková B, Bednařík J, Chaloupka R, Mechl M, Ryba L, Voháňka S. Lumbální spinální stenóza. Galén 2012: 78-88.
  14. Morgalla MH, Noak N, Merkle M, Tatagiba MS. Lumbar spinal stenosis in elderly patients:is a unilateral approach sufficient for decompression? J Neurosurg Spine 2011; 14: 305-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Munting, Munting E. Low back pain is not an indication for stabilisation in patientes operated for lumbar spinal stenosis. Spine 2002; 23(1): 1222-1224.
  16. Náhlovský J. Neurochirurgie. 1. vydání Praha, Grada, 2006: 368-369.
  17. Popov V, Anderson DG. Minimal invasive decompression for lumbar spinal stenosis. Advances in Orthopedics 2012; 4: 2-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Porter RW. Spinal stenosis and neurogenic claudication. Spine 1997; 22: 2048-2050.
  19. Porter RW. Spinal stenosis and neurogenic claudication. Spine 1996; 21: 2046-2052. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Richards JC, Majumdar S, Lindsey DP, Beaupré GS, Yerby SA. The treatment mechanism of an interspinous proces implant for lumbar neurogenic intermittent claudication. Spine 2005; 30(7): 744-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Sengupta DK, Herkowitz HN. Lumbar spinal stenosis. Treatment strategies and indicati-ons for surgery. Orthop Clin North Am 2003; 34(2): 281-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Siddiqui M, Karadimas E, Nicol, Smith FW, Wardlaw D. Influence of X stop on neural foramina and spinal canal area in spinal stenosis. Spine 2006; 31(25): 2958-2962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Tenhula J, Lenke LG, Bridwell KH, Gupta P, Riew KD, Blanke K. Prospective functional evaluation of the surgical treatment of neurogenic claudication in patients with lumbar spinal stenosis. J Spinal Disord 2000; 13(4): 76-280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Thomé C, Zevgaridis D, Leheta O, Bazner H, Pockler-Schoniger C, Wohrle J, Schmiedek P. Outcome after less invasive decompression of lumbar spinal stenosis: a randomized comparsion of unilateral laminotomy, billateral la-minotomy and laminectomy. J Neurosurg Spine 2005; 3(2): 130-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Turner JA, Ersek M, Herron L, Deyo R. Surgery for lumar spinal stenosis. Spine 1992; 17(1): 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Voháňka S, Adamová B, Bednařík J. Lumbar spinal stenosis: correlation between radiological and electrophysiological data. J Neurol 2001; 248(Suppl.2): 101-103.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.