Neurol. praxi. 2019;20(4):267-274 | DOI: 10.36290/neu.2019.127

Traumata periferních nervů horní končetiny

MUDr. Jiří Ceé
Neurologická ambulance Litnea, s. r. o., Litoměřice
Neurochirurgická klinika UJEP, Krajská zdravotní, a. s., Ústí nad Labem

S traumaty periferních nervů horních končetin, zejména zavřenými, se setkává většina neurologů v každodenní praxi. EMG
vyšetření zůstává stále zlatým standardem pro přesnější určení charakteru a výše léze, zvyšuje se také význam zobrazovacích
metod. Rozhodnutí, zda má být indikována konzervativní léčba (rehabilitace), či chirurgické řešení (sutura, plastika nervu), závisí
na mechanizmu úrazu, topice postižení, výsledku a dynamice EMG nálezu. Zatím nebyl nalezen spolehlivý postup, jak urychlit
axonální regeneraci periferního nervu.

Klíčová slova: poranění periferních nervů, horní končetina, elektromyografie (EMG).

Peripheral nerve injury of the upper limb

The most of neurologists deal with the peripheral nerve injury of the upper limbs (especially closed) in everyday practice. EMG
examination remains a gold standard for more accurate determination of the level of injury, importance of imaging methods also
has been increased. The decision whether conservative or surgical treatment should be indicated depends on the mechanism and
level of injury, results and dynamics of EMG results. No reliable procedure has been found to accelerate the axonal regeneration
of the peripheral nerve.

Keywords: peripheral nerve injury, upper limb, electromyography (EMG).

Zveřejněno: 1. září 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ceé J. Traumata periferních nervů horní končetiny. Neurol. praxi. 2019;20(4):267-274. doi: 10.36290/neu.2019.127.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ambler Z. Neuropatie a myopatie 1999; Triton: 23-89.
    2. Dabis J, Daly K, Gelfer Y. Supracondylar Fractures of the Humerus in Children - Review of Management and Controversies. Orthop Muscular Syst. 2016; 5: 206. doi: 10.4172/2161-0533.1000206. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Ehler E, Ambler Z. Mononeuropatie. Galen 2002: 35-95.
    4. Futterman B. Analysis of the Papal Sign: The ulnar neuropathy of St. Peter. Clin Anatomy 2015; 28 (6): 696-701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Grinsell D, Keating CP. Peripheral Nerve Reconstruction after Injury: A Review of Clinical and Experimental Therapies BioMed Research International, vol. 2014, Article ID 698256, https://doi.org/10.1155/2014/698256. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Humhej I, Ibrahim I, Sameš M, Tintěra J, Hořínek D, Čižmář I. Zobrazení periferních nervů pomocí difuzního tenzoru a MR traktografie. Cesk Slov Neurol N 2018; 1: 1-7.
    7. Kanta M, Hlatký R, Habalová J, Daňková C, Řehák S, Hobza V, Ehler E. Iatrogenní léze periferních nervů - sedmileté zkušenosti s chirugickou léčbou. Neurol. Praxi 2003; 3: 128-132.
    8. Michotte A, Dierckx R, Deleu D, Herregodts P, Schmedding E, Bruyland M, Ebinger G. Recurrent forms of sporadic brachial plexopathy, Clin Neurol Neurosurg 1988; 90-91: 71-74. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Milesi H. Interfascicular nerve grafting. Orthop Clin North Am 1981; 12: 287-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Minks E, Streitová H, Mackerle Z, Minksová A, Hermanová M. Sonografická diagnostika benigních tumorů periferních nervů na horních končetinách - kazuistiky čtyř pacientů. Neurol. praxi 2018; 19(6): 450-455. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Mogere E, Morgado T, Welsh D. An approach to the painful upper limb. Continuing Medical Education, [S.l.] 2013; 31 (3): 96-101. Available at: http://www.cmej.org.za/index.php/cmej/article/view/2708/2829
    12. Nolte I, Pham M, Bendszus M. Experimental nerve imaging at 1.5-T. Methods 2007; 43(1):21-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Oh SJ, Nerve conduction in focal neuropathies, In: Clinical Electromyography 2003; Lippincot Williams & Wilkins: 652-654.
    14. Rasulić L, Savić A, Vitošević F, Samardžić M, Živković B, Mićović M. Iatrogenic Peripheral Nerve Injuries-Surgical Treatment and Outcome: 10 Years Experience. World Neurosurg 2017; 103: 841-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Robinson L. Traumatic injuries of peripheral nerves. Muscle Nerve 2000; 23: 863-873. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Shao YC, Harwood P, Grotz MR, Limb D, Giannoudis PV. Radial nerve palsy associated with fractures of the shaft of the humerus: a systematic review. J Bone Joint Surg Br 2005 Dec; 87(12): 1647-1652. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Scott P, Steinmann MD, Moran EA. Axillary Nerve Injury: Diagnosis and Treatment. J Am Acad Orthop Surg 2001; 9: 328-335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Taylor CA, Braza D, Rice JB, Dillingham T. The incidence of peripheral nerve injury in extremity trauma. Am J Phys Med Rehabil 2008; 87:381-385. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Vlckova E, Bednarik J, Současný pohled na kontraindikace a komplikace elektromyografie. Cesk Slov Neurol N 2017; 80/113(1): 43-48.
    20. Wikimedia Commons (File: Gray 812 and 814.svg).

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.