Neurol. praxi. 2020;21(4):268-274 | DOI: 10.36290/neu.2020.037

Evokované potenciály

prof. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc., MHA
Neurologická klinika, 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a FNKV, Praha

Evokované potenciály jsou elektrické odpovědi, které vznikají v nervovém systému a jsou vyvolány podněty specifické modality. Dělíme je podle stimulovaného systému na zrakové (VEP, Visual Evoked Potentials), sluchové (BAEP, Brainstem Auditory Evoked Potentials), somatosenzorické (SEP, Somatosensory Evoked Potentials) a motorické (MEP, Motor Evoked Potentials) evokované potenciály. Absence odpovědi je nejvýznamnějším abnormálním nálezem, rovněž se hodnotí snížení amplitudy a prodloužení latence. Při indikaci vyšetření evokovaných potenciálů je důležitá správně položená otázka indikujícího lékaře. Výsledky evokovaných potenciálů pak mohou přispět výraznou měrou k finální diagnóze.

Klíčová slova: evokované potenciály, VEP, BAEP, SEP, MEP, neurofyziologie.

Evoked potentials

Evoked potentials (EPs) are electrical responses arising in the nervous system. EPs are evoked by different stimuli of the specific modality. According to the stimulated part of the nervous system, we divide them into visual (VEP, Visual Evoked Potentials), auditory (BAEP, Brainstem Auditory Evoked Potentials), somatosensory (SEP, Somatosensory Evoked Potentials) and motor (MEP, Motor Evoked Potentials) evoked potentials. Absence of the response is the most significant abnormal finding of EPs. Other important parameters are decrease of the amplitude and prolongation of the latency. When indicating the examination of EPs, the correct question asked by the indicating physician is necessary. The results of EPs can significantly contribute to the final diagnosis.

Keywords: evoked potentials, VEP, BAEP, SEP, MEP, neurophysiology.

Vloženo: 31. březen 2020; Revidováno: 3. duben 2020; Přijato: 3. duben 2020; Zveřejněno online: 3. duben 2020; Zveřejněno: 8. září 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štětkářová I. Evokované potenciály. Neurol. praxi. 2020;21(4):268-274. doi: 10.36290/neu.2020.037.
Stáhnout citaci

Reference

  1. André-Obadia N, Zyss J, Gavaret M, Lefaucheur JP, Azabou E, Boulogne S, Guérit JM7, McGonigal A, Merle P, Mutschler V, Naccache L, Sabourdy C, Trébuchon A, Tyvaert L, Vercueil L, Rohaut B, Delval A. Recommendations for the use of electroencephalography and evoked potentials in comatose patients. Neurophysiol Clin 2018; 48(3): 143-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Anzellotti F, Onofrj M, Bonanni L, Saracino A, Franciotti R. Giant early components of somatosensory evoked potentials to tibial nerve stimulation in cortical myoclonus. Neuroimage Clin 2016; 12: 212-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bareš M, Kaňovský P, Dufek J. Transkraniální magnetická stimulace. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských oborů, 2003.
  4. Benghanem S, Mazeraud A, Azabou E, Chhor V, Shinotsuka CR, Claassen J, Rohaut B, Sharshar T. Brainstem dysfunction in critically ill patients. Crit Care 2020; 24(1): 5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Corduneanu A, Chişca V, Ciobanu N, Groppa S. Evaluation of visual pathways using visual evoked potential in patients with diabetic retinopathy. Rom J Ophthalmol. 2019; 63(4): 367-371. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Creel DJ. Visually evoked potentials. Handb Clin Neurol. 2019; 160: 501-522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Dufek J. Vizuální evokované potenciály. In: Kaňovský P, Dufek J (EDs). Evokované potenciály v klinické praxi. Brno 2000: 34-53.
  8. Graf J, Jansen L, Ingwersen J, Ringelstein M, Harmel J, Rybak J, Kolbe R, Rhöse L, Gemerzki L, Lee JI, Klistorner A, Guthoff R, Hartung HP, Aktas O, Albrecht P. Multifocal visual evoked potentials in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Ann Clin Transl Neurol. 2018; 5(8): 952-961. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Habek M, Adamec I, Barun B, Crnošija L, Gabelić T, Krbot Skorić M. Clinical Neurophysiology of Multiple Sclerosis. Adv Exp Med Biol. 2017; 958: 129-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Habek M. Evaluation of brainstem involvement in multiple sclerosis. Expert Rev Neurother 2013; 13(3): 299-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Havlíková E, Poláčková R, Vítečková T, Zeleník K, Komínek P. Screeening sluchu fyziologických a rizikových novorozenců metodami OAE a AABR - zhodnocení výsledků. Otorinolaryng. a Foniat. (Prague) 2015; 64 (1): 17-21. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Husain AM. Illustrated Manual of Clinical Evoked Potentials. DemosMedical 2010.
  13. Chen R, Cros D, Curra A, Di Lazzaro V, Lefaucheur JP, Magistris MR, Mills K, Rösler KM, Triggs WJ, Ugawa Y, Ziemann U. The clinical diagnostic utility of transcranial magnetic stimulation: report of an IFCN committee. Clin Neurophysiol 2008; 119(3): 504-532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Chiappa KH. Evoked potentials in clinical medicine. Lippincott-Raven Publ. 1997.
  15. Invernizzini P, Bertolasi P, Bianchi MR, Turatti M, Gajofatto A, Benedetti MD. Prognostic value of multimodal evoked potentials in multiple sclerosis: the EP score. J Neurol 2011; 258: 1933-1939. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Jung P1, Beyerle A, Ziemann U. Multimodal evoked potentials measure and predict disability progression in early relapsing-remitting multiple sclerosis. Mult Scler 2008; 14(4): 553-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Kalita J, Uniyal R, Misra UK, Bhoi SK. Neuronal Dysexcitability May Be a Biomarker of Migraine: A Visual Evoked Potential Study. Clin EEG Neurosci 2018; 49(5): 342-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Kalkers NF, Strijers RL, Jasperse MM, Neacsu V, Geurts JJ, Barkhof F, Polman CH, Stam CJ. Motor evoked potential: a reliable and objective measure to document the functional consequences of multiple sclerosis? Relation to disability and MRI. Clin Neurophysiol 2007; 118: 1332-1340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Klein MM, Treister R, Raij T, Pascual-Leone A, Park L, Nurmikko T, Lenz F, Lefaucheur JP, Lang M, Hallett M, Fox M, Cudkowicz M, Costello A, Carr DB, Ayache SS, Oaklander AL. Transcranial magnetic stimulation of the brain: guidelines for pain treatment research. Pain 2015; 156(9): 1601-1614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Koenig MA, Kaplan PW. Clinical Applications for EPs in the ICU. J Clin Neurophysiol 2015; 32(6): 472-480. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Koenig MA, Kaplan PW. Brain death. Handb Clin Neurol. 2019; 161: 89-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kochar K, Srivastava T, Maurya RK, Jain R, Aggarwal P. Visual evoked potential & brainstem auditory evoked potentials in acute attack & after the attack of migraine. Electromyogr Clin Neurophysiol 2002; 42(3): 175-179.
  23. Kuipers-Upmeijer J, de Jager AE, Hew JM, Snoek JW, van Weerden TW. Primary lateral sclerosis: clinical, neurophysiological, and magnetic resonance findings. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71(5): 615-620. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Liu LY, Callahan B, Peterss S, Dumfarth J, Tranquilli M, Ziganshin BA, Elefteriades JA. Neuromonitoring Using Motor and Somatosensory Evoked Potentials in Aortic Surgery. J Card Surg 2016; 31(6): 383-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Liu C, Zhang Y, Tang W, Wang B, Wang B, He S. Evoked potential changes in patients with Parkinson's disease. Brain Behav 2017; 7(5): e00703. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Morizot-Koutlidis R, André-Obadia N, Antoine JC, Attarian S, Ayache SS, Azabou E, Benaderette S, Camdessanché JP, Cassereau J, Convers P, d'Anglejean J, Delval A, Durand MC, Etard O, Fayet G, Fournier E, Franques J, Gavaret M, Guehl D, Guerit JM, Krim E, Kubis N, Lacour A, Lozeron P, Mauguière F, Merle PE, Mesrati F, Mutschler V, Nicolas G, Nordine T, Pautot V, Péréon Y, Petiot P, Pouget J, Praline J, Salhi H, Trébuchon A, Tyvaert L, Vial C, Zola JM, Zyss J, Lefaucheur JP. Somatosensory evoked potentials in the assessment of peripheral neuropathies: Commented results of a survey among French-speaking practitioners and recommendations for practice. Neurophysiol Clin. 2015; 45(2): 131-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Murofushi T. Clinical application of vestibular evoked myogenic potential (VEMP). Auris Nasus Larynx. 2016; 43(4): 367-376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Nardone R, Höller Y, Brigo F, Frey VN, Lochner P, Leis S, Golaszewski S, Trinka E. The contribution of neurophysiology in the diagnosis and management of cervical spondylotic myelopathy: a review. Spinal Cord 2016; 54: 756-766. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Odom JV, Bach M, Brigell M, Holder GE, McCulloch DL, Mizota A, Tormene AP; International Society for Clinical Electrophysiology of Vision. ISCEV standard for clinical visual evoked potentials: (2016 update). Doc Ophthalmol 2016; 133(1): 1-9. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Pisa M, Chieffo R, Giordano A, Gelibter S, Comola M, Comi G, Leocani L. Upper limb motor evoked potentials as outcome measure in progressive multiple sclerosis. Clin Neurophysiol 2020; 131(2): 401-405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Rabai F, Sessions R, Seubert CN. Neurophysiological monitoring and spinal cord integrity. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2016; 30(1): 53-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Shannon DA, Felix JK, Krumholz A, Goldstein PJ, Harris KC. Hearing screening of high-risk newborns with brainstem auditory evoked potentials: a follow-up study. Pediatrics 1984; 73(1): 22-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Schlaeger R, D'Souza M, Schindler C, Grize L, Kappos L, Fuhr P. Combined evoked potentials as markers and predictors of disability in early multiple sclerosis. Clin Neurophysiol 2012; 123: 406-410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Siow SF, Cameron Smail R, Ng K, Kumar KR, Sue CM. Motor Evoked Potentials in Hereditary Spastic Paraplegia-A Systematic Review. Front Neurol 2019; 10: 967. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Snow NJ, Wadden KP, Chaves AR, Ploughman M. Transcranial Magnetic Stimulation as a Potential Biomarker in Multiple Sclerosis: A Systematic Review with Recommendations for Future Research. Neural Plast 2019; 2019: 6430596. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Štětkářová I, Kofler M, Leis AA. Cutaneous and mixed nerve silent periods in syringomyelia. Clin Neurophysiol 2001; 112(1): 78-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Štětkářová I, Stejskal L, Kofler M. Tumors localized near the central sulcus may cause increased somatosensory evoked potentials. Clin Neurophysiol 2006; 117(6): 1359-1366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Štětkářová I, Kofler M. Cutaneous silent periods in the assessment of mild cervical spondylotic myelopathy. Spine (Phila Pa 1976) 2009; 34(1): 34-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Štětkářová I. Neurofyziologie. In: Štětkářová I a kol. Spinální neurologie. Maxdorf 2019: 84-143.
  40. Tai TYT. Visual Evoked Potentials and Glaucoma. Asia Pac J Ophthalmol (Phila) 2018; 7(5): 352-355.
  41. Verla T, Fridley JS, Khan AB, Mayer RR, Omeis I. Neuromonitoring for intramedullary spinal cord tumor surgery. World Neurosurg 2016; 95: 108-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Vucic S, Ziemann U, Eisen A, Hallett M, Kiernan MC. Transcranial magnetic stimulation and amyotrophic lateral sclerosis: pathophysiological insights. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013; 84(10): 1161-1170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.