Neurol. praxi. 2021;22(2):132-138 | DOI: 10.36290/neu.2020.091

Současná role evokovaných potenciálů v diagnostice a monitoraci roztroušené sklerózy

MUDr. Václav Boček, Ph.D.
Neurologická klinika FNKV a 3. LF UK, Praha
Neurologické oddělení, Nemocnice Strakonice, a. s., Strakonice

Evokované potenciály (EP) představují poměrně senzitivní, byť málo specifickou metodu v průkazu postižení jednotlivých drah centrálního nervového systému (CNS). Jsou stále indikovány u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) či při podezření na toto onemocnění, přestože je nelze uplatnit při průkazu diseminace v prostoru (DIS). Článek přináší přehled nejčastěji aplikovaných modalit EP (zrakové, somatosenzorické, motorické, kmenové akustické atd.) a jejich užití v diagnostice a monitorování průběhu RS s přihlédnutím k jejím formám. Somatosenzorické (SEP) a motorické (MEP) EP hodnotí funkci nejdelších drah, a proto jsou nejcitlivějšími metodami v průkazu kondukční abnormity související s RS. Ukazují se také jako nejsilnější prediktory tíže budoucího postižení u pacientů s primárně progresivní RS. Role EP ustupuje v diagnostice RS do pozadí. Evokované potenciály se však jeví jako slibná metoda pro predikci průběhu onemocnění a monitoraci klinických studií s použitím nových léčiv.

Klíčová slova: evokované potenciály, roztroušená skleróza, multimodální přístup, prognóza.

Current role of evoked potentials in multiple sclerosis diagnostics and monitoring

Evoked Potentials (EP) represent relatively sensitive but less specific method in particular central nervous subsystems lesions diagnostics. Although the method does not bring additional value to prove Dissemination in Space (DIS), their indication might be helpful in multiple sclerosis (MS) patients. This article aims to provide an overview of commonly used EP modalities in the settings of MS (visual, somatosensory, motor, brain stem acoustic) regarding to the diagnostics and monitoring of disease course of particular MS forms. Somatosensory (SEP) and Motor (MEP) EP are the most sensitive methods in diagnostics of conduction abnormity relevant to MS due to the length of the pathways they measure. Evoked potentials seem to be the strongest predictor of disability in patients with primary progressive MS. Even though the current role of evoked potentials in MS diagnostics is massively replaced by magnetic resonance imaging. EP still remain a suitable method for prediction of disease course and novel drug trials monitoring.

Keywords: evoked potentials, multiple sclerosis, multimodal approach, prognosis.

Vloženo: 9. červen 2020; Revidováno: 2. září 2020; Přijato: 3. září 2020; Zveřejněno: 30. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Boček V. Současná role evokovaných potenciálů v diagnostice a monitoraci roztroušené sklerózy. Neurol. praxi. 2021;22(2):132-138. doi: 10.36290/neu.2020.091.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Aktas O, Wattjes MP, Stangel M, Hartung HP. Diagnose der Multiplen Sklerose: Revision der McDonald-Kriterien 2017. Nervenarzt 2018; 89(12): 1344-1354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Barton JL, Garber JY, Klistorner A, Barnett MH. The electrophysiological assessment of visual function in Multiple Sclerosis. Clin Neurophysiol Pract 2019; 4: 90-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Giffroy X, Maes N, Albert A, Maquet P, Crielaard JM, Dive D. Do evoked potentials contribute to the functional follow-up and clinical prognosis of multiple sclerosis? Acta Neurol Belg 2017; 117(1): 53-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Hardmeier M, Leocani L, Fuhr P. A new role for evoked potentials in MS? Repurposing evoked potentials as biomarkers for clinical trials in MS. Mult Scler 2017; 23(10): 1309-1319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Iodice R, Carotenuto A, Dubbioso R, Cerillo I, Santoro L, Manganelli F. Multimodal evoked potentials follow up in multiple sclerosis patients under fingolimod therapy. J Neurol Sci 2016; 365: 143-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Karabudak R, Dahdaleh M, Aljumah M, Alroughani R, Alsharoqi IA, AlTahan AM, Bohlega SA, Daif A, Deleu D, Amous A, Inshasi JS, Rieckmann P, Sahraian MA, Yamout BI. Functional clinical outcomes in multiple sclerosis: Current status and future prospects. Mult Scler Relat Disord 2015; 4(3): 192-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kimiskidis VK, Papaliagkas V, Sotirakoglou K, Kouvatsou ZK, Kapina VK, Papadaki E, Tsimourtou V, Masoura E, Kazis DA, Papayiannopoulos S, Geroukis T, Bostanjopoulou S. Cognitive event-related potentials in multiple sclerosis: Correlation with MRI and neuropsychological findings. Mult Scler Relat Disord 2016; 10: 192-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lascano AM, Lalive PH, Hardmeier M, Fuhr P, Seeck M. Clinical evoked potentials in neurology: a review of techniques and indications. Clinical evoked potentials in neurology: a review of techniques and indications. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2017; 88(8): 688-696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Leocani L, Martinelli V, Natali-Sora MG, Rovaris M, Comi G. Somatosensory evoked potentials and sensory involvement in multiple sclerosis: comparison with clinical findings and quantitative sensory tests. Mult Scler 2003; 9(3): 275-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Leocani L, Guerrieri S, Comi G. Visual Evoked Potentials as a Biomarker in Multiple Sclerosis and Associated Optic Neuritis. J Neuroophthalmol 2018; 38(3): 350-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. London F, El Sankari S, van Pesch V. Early disturbances in multimodal evoked potentials as a prognostic factor for long-term disability in relapsing-remitting multiple sclerosis patients. Clin Neurophysiol 2017; 128(4): 561-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Humm AM, Z'Graggen WJ, Bühler R, Magistris MR, Rösler KM. Quantification of central motor conduction deficits in multiple sclerosis patients before and after treatment of acute exacerbation by methylprednisolone. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006; 77(3): 345-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Margaritella N, Mendozzi L, Garegnani M, Nemni R, Colicino E, Gilardi E, Pugnetti L. Exploring the predictive value of the evoked potentials score in MS within an appropriate patient population: a hint for an early identification of benign MS? BMC Neurol 2012; 12: 80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Margaritella N, Mendozzi L, Garegnani M, Nemni R, Gilardi E, Pugnetti L. The EP-score to assess treatment efficacy in RRMS patients: a preliminary study. Int J Neurosci 2015; 125(1): 38-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ntranos A, Lublin F. Diagnostic Criteria, Classification and Treatment Goals in Multiple Sclerosis: The Chronicles of Time and Space. Curr Neurol Neurosci Rep 2016; 16(10): 90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pelayo R, Montalban X, Minoves T, Moncho D, Rio J, Nos C, Tur C, Castillo J, Horga A, Comabella M, Perkal H, Rovira A, Tintoré M. Do multimodal evoked potentials add information to MRI in clinically isolated syndromes? Mult Scler 2010; 16(1): 55-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ramanathan S, Lenton K, Burke T, Gomes L, Storchenegger K, Yiannikas C, Vucic S. The utility of multimodal evoked potentials in multiple sclerosis prognostication. J Clin Neurosci 2013; 20(11): 1576-1581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Schlaeger R, D'Souza M, Schindler C, Grize L, Kappos L, Fuhr P. Electrophysiological markers and predictors of the disease course in primary progressive multiple sclerosis. Mult Scler 2014a; 20(1): 51-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Schlaeger R, D'Souza M, Schindler C, Grize L, Kappos L, Fuhr P. Prediction of MS disability by multimodal evoked potentials: investigation during relapse or in the relapse-free interval? Clin Neurophysiol 2014b; 125(9): 1889-1892. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Schlaeger R, Hardmeier M, D'Souza M, Grize L, Schindler C, Kappos L, Fuhr P. Monitoring multiple sclerosis by multimodal evoked potentials: Numerically versus ordinally scaled scoring systems. Clin Neurophysiol 2016; 127(3): 1864-1871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Schlaeger R, Schindler C, Grize L, Dellas S, Radue EW, Kappos L, Fuhr P. Combined visual and motor evoked potentials predict multiple sclerosis disability after 20 years. Mult Scler 2014c; 20(10): 1348-1354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Snow NJ, Wadden KP, Chaves AR, Ploughman M. Transcranial Magnetic Stimulation as a Potential Biomarker in Multiple Sclerosis: A Systematic Review with Recommendations for Future Research. Neural Plast 2019; 2019: 6430596. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintoré M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol 2018; 17(2): 162-173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Zeller D, Reiners K, Bräuninger S, Buttmann M. Central motor conduction time may predict response to fampridine in patients with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2014; 85(6): 707-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Ziemann U, Wahl M, Hattingen E, Tumani H. Development of biomarkers for multiple sclerosis as a neurodegenerative disorder. Prog Neurobiol 2011; 95(4): 670-685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.