Neurol. praxi. 2021;22(3):236-241 | DOI: 10.36290/neu.2021.028

Imunopatogeneze infekce koronavirem SARS-CoV-2, s důrazem na roztroušenou sklerózu

prof. RNDr. Jan Krejsek, CSc.
Ústav klinické imunologie a alergologie, LF UK a FN, Hradec Králové

Virus SARS-CoV-2, který je příčinou pandemie, vstupuje do buněk po interakci mezi glykoproteinem S a buněčným membránovým enzymem ACE2. Všechny buněčné typy, které ACE2 exprimují, jsou virem SARS-CoV-2 infikovatelné. Onemocnění covid-19, které je následkem infekce SARS-CoV-2, probíhá s významnými odlišnostmi. Ty jsou způsobeny především individuální imunitní reaktivitou každého jedince. U nemocných, kteří nejsou schopni eliminovat dostatečně rychle infekci SARS-CoV-2, může dojít k neregulovanému poškozujícímu zánětu. Ten postihuje především dýchací systém. Virus SARS-CoV-2 lze považovat za neurotropní. Buněčné struktury CNS exprimují ACE2. Virus SARS-CoV-2 může do CNS vstupovat různými způsoby. Nemocní s roztroušenou sklerózou nejsou ve zvýšeném riziku infekce SARS-CoV-2. Profitují z léčby a aktivní imunizace u většiny z nich povede k navození protektivní imunity proti SARS-CoV-2 s minimálními riziky nežádoucích účinků očkování.

Klíčová slova: SARS-CoV-2, obrana, CNS, roztroušená skleróza, léčba, imunizace.

Immunopathogenesis of coronavirus SARS-CoV-2 infection with respect to the multiple sclerosis

SARS-CoV-2 virus which is pandemic is entering host cells via interaction between viral spike glycoprotein S with membrane bound ACE2 enzyme. All cells expressing ACE2 are infectable by SARS-CoV-2 virus. The natural course of COVID-19 diseases which is caused by SARS-CoV-2 infection is very individual. It is caused especially by individual immune reactivities. Those infected people who are unable to control and eliminate SARS-CoV-2 infection effectively can progress into severe harm inflammatory response affecting especially respiratory tract. However, SARS-CoV-2 virus could be recognized as neurotropic. Cellular structure of CNS are expressing ACE2 viral receptor. There are several putative ways for SARS-CoV-2 to enter CNS. Patients with multiple sclerosis are not at increased risk of SARS-CoV-2 infection. These patients will profit from active immunisation against SARS-CoV-2. This immunisation will induced at least partial protection against SARS-CoV-2 with very limited risk of harm effects of immunisation.

Keywords: SARS-CoV-2, immunity, CNS, multiple sclerosis, treatment, immunisation.

Vloženo: 28. duben 2021; Revidováno: 28. duben 2021; Přijato: 28. duben 2021; Zveřejněno online: 28. duben 2021; Zveřejněno: 1. říjen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krejsek J. Imunopatogeneze infekce koronavirem SARS-CoV-2, s důrazem na roztroušenou sklerózu. Neurol. praxi. 2021;22(3):236-241. doi: 10.36290/neu.2021.028.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ciotti JR, Valtcheva MV, Cross AH. Effects of MS disease-modifying therapies on responses to vaccinations: a review. Multiple Scler Related Disorders 2020; 45: 102439. https://doi.org/10.1016/j.msard.2020.102439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. El-Sayed A, Aleya L, Kamel M. Covid-19: a new emerging respiratory disease from the neurological perspective. Environmental Sci Pollution Research 2021; https://doi.org/10.1007/s11356-021-12969-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Jakimovski D, Weinstock-Guttman B, Ramanathan M, Dwyer MG, Zivadinov R. Infections, vaccines and autoimmunity: a multiple sclerosis perspective. Vaccines 2020; 8(50). doi: 10.3390/vaccines8010050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Jalkh G, Nahed RA, Macaron G, Rensel M. Safety of newer disease modifying therapies in multiple sclerosis. Vaccines 2021; 9(12). https://dx.doi.org/10.3390/vaccines9010012. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Jha NK, Ojha S, Jha SK, Dureja H, Singh SK, Shukla SD, Chellappan DK, Gupta G, Bhardwaj S, Kumar N, Jeyaraman M, Jain R, Muthu S, Kar R, Kumar D, Goswami VK, Ruokolainen J, Kesari KK, Singh SK, Dua K. Evidence of coronavirus (CoV) pathogenesis and emerging pathogen SARS-CoV-2 in the nervous system: a review on neurological impairments and manifestations. J Mol Neurosci 2021; https://doi.org/10.1007/s12031-020-01767-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Keyhanian K, Umeton RP, Mohit B, Davoudi V, Hajighasemi F, Ghasemi M. SARS-CoV-2 and nervous system: from pathogenesis to clinical manifestation. J Neuroimmunol 2021; 350: 577436. https://doi.org/10.1016/j.jneuroim.2020.577-436. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Krejsek J. Aktivní imunizace, reálná cesta ke kontrole šíření infekce koronavirem SARS-CoV-2. Remedia 2021; 31(1): 1-5.
    8. Otruba P, Bardoň J, Kolář M, Petroušová L, Raška M, Salzman R, Dorňák T, Hluštík P, Hok P, Hvizdošová L, Kaiserová M, Král M, Kurčová S, Mareš J, Mateášiková Z, Menšíková K, Nevrlý M, Polidar P, Rous M, Rous Z, Svrčinová T, Šaňák D, Veverka T, Vaštík M, Čecháková E, Kaňovský P. Neurologické komplikace koronavirové infekce SARS-CoV-2 (covid-19). Neurol. praxi 2020; 21(Suppl. G). Přejít k původnímu zdroji...
    9. Möhn N, Konen FF, Pul R, Kleinschnitz Ch, Prüss H, Witte T, Stangel M, Skripuletz T. Experience in multiple sclerosis patients with covid-19 and disease-modifying therapies: a review of 873 published cases. J Clin Med 2020; 9: 4067. doi:10.3390/jcm9124067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Mares J, Hartung HP. Multiple sclerosis and covid-19. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2020; 164(3): 217-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ruetsch C, Brglez V, Crémoni M, Zorzi K, Fernandez C, Boyer-Suavet S, Benzaken S, Demonchy E, Risso, K, Courjon J, Cua E, Ichai C, Dellamonica J, Passeron T, Seitz-Polski B. Functional exhaustion of type I and II interferons production in severe COVID-19 patients. Front Med 2020; 7: 603961. doi: 10.3389/fmed.2020.603961 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Sette A, Crotty S. Adaptive immunity to SARS-CoV-2 and COVID-19. Cell 2021; 184(4): 861-880. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Wang MY, Zhao R, Gao LJ, Gao XF, Wang DP, Cao JM. SARS-CoV-2: structure, biology, and structure-based therapeutics development. Front Cell Infect Microbiol 2020; 10: 587269. doi: 10.3389/fcimb.2020.587269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Zrzavy T, Kollaritsch H, Rommer PS, Boxberger N, Loebermann M, Wimmer I, Winkelmann A, Zettl UK. Vaccination in multiple sclerosis: friend or foe? Frontiers Immunol 2019; 10: 1883. doi: 10.3389/fimmu.2019.01883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Zrzavy T, Wimmer I, Rommer PS, Berger T. Immunology of covid-19 and disease-modifying therapies: the good, the bad and the unknown. Eur J Neurol 2020; 0: 1-16. doi: 10.1111/ene.14578. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.