Neurol. praxi. 2022;23(3):221-226 | DOI: 10.36290/neu.2021.094

Kognitivní dysfunkce u sekundárně progresivní roztroušené sklerózy

MUDr. Radek Ampapa
Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava

Kognitivní dysfunkce patří mezi málo vyšetřované a diagnostikované příznaky u roztroušené sklerózy (RS). Standardní diagnostické procesy užívané v běžné neurologické praxi poruchy kognitivních funkcí dostatečně nezohledňují. Výskyt kognitivní dysfunkce je častější u progresivních variant RS a může mít zásadní vliv na kvalitu života pacienta. Sekundárně progresivní RS je obtížně léčebně ovlivnitelným onemocněním. Prvním lékem, který u pacientů se sekundárně progresivní RS prokázal redukci progrese disability a současně měl pozitivní vliv i na kognitivní funkce, je siponimod. Sledování kognice může být do budoucna novým parametrem, který bude sloužit ke sledování účinnosti léčby.

Klíčová slova: sekundárně progresivní roztroušená skleróza, kognitivní vyšetření, siponimod, SDMT.

Cognitive dysfunction in secondary progressive multiple sclerosis

Cognitive dysfunction is among the less frequently investigated and diagnosed signs in multiple sclerosis (MS). Standard diagnostic processes used in routine neurological practice fail to sufficiently consider cognitive impairment. Cognitive dysfunction is more common in progressive MS variants and can have a significant impact on the patient's quality of life. Secondary progressive MS is a difficult-to-treat condition. Siponimod is the first drug which, in patients with secondary progressive MS, has been shown to reduce the progression of disability while having a positive effect on cognitive functions. Cognitive monitoring can prospectively be a new parameter which could be used to monitor treatment efficacy.

Keywords: secondary progressive multiple sclerosis, cognitive test, siponimod, SDMT.

Vloženo: 30. srpen 2021; Revidováno: 16. listopad 2021; Přijato: 28. listopad 2021; Zveřejněno online: 28. listopad 2021; Zveřejněno: 16. červen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ampapa R. Kognitivní dysfunkce u sekundárně progresivní roztroušené sklerózy. Neurol. praxi. 2022;23(3):221-226. doi: 10.36290/neu.2021.094.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Behrangi N, Fischbach F, Kipp M. Mechanism of Siponimod: Anti-Inflammatory and Neuroprotective Mode of Action. Cells. 2019;8(1):24. doi: 10.3390/cells8010024. PMID: 30621015; PMCID: PMC6356776. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Benedict RH, Amato MP, Boringa J, et al. Brief International Cognitive Assessment for MS (BICAMS): International standards for validation. BMC Neurol. 2012;12:55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Benedict RH, Tomic D, Cree BA, et al. Siponimod and Cognition in Secondary Progressive Multiple Sclerosis: EXPAND Secondary Analyses. Neurology. 2021;96(3):e376-e386. doi: 10.1212/WNL.0000000000011275. Epub 2020 Dec 16. PMID: 33328324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ferrazzano G, Crisafulli SG, Baione V, et al. Early diagnosis of secondary progressive multiple sclerosis: focus on fluid and neurophysiological biomarkers. Front. Neurol. 2020. https://doi.org/10.1007/s00415-020-09964-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gillen KM, Mubarak M, Nguyen TD, Pitt D. Significance and In Vivo Detection of Iron-Laden Microglia in White Matter Multiple Sclerosis Lesions. Front Immunol. 2018;9:255. doi: 10.3389/fimmu.2018.00255. PMID: 29515576; PMCID: PMC5826076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Grzegorski T, Losy J. Cognitive impairment in multiple sclerosis - a review of current knowledge and recent research. Rev Neurosci. 2017;28(8):845-860. doi: 10.1515/revneuro-2017-0011. PMID: 28787275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kappos L, Bar-Or A, Cree BAC, et al. EXPAND Clinical Investigators. Siponimod versus placebo in secondary progressive multiple sclerosis (EXPAND): a double-blind, randomised, phase 3 study. Lancet. 2018;391(10127):1263-1273. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30475-6. Epub 2018 Mar 23. Erratum in: Lancet. 2018 Nov 17;392(10160):2170. PMID: 29576505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Koch M, Kingwell E, Rieckmann P, Tremlett H; UBC MS Clinic Neurologists. The natural history of secondary progressive multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010;81(9):1039-1043. doi: 10.1136/jnnp.2010.208173. Epub 2010 Jul 16. PMID: 20639385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology. 1996;46(4):907-911. doi: 10.1212/wnl.46.4.907. PMID: 8780061. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lublin FD. New multiple sclerosis phenotypic classification. Eur Neurol. 2014;72 Suppl 1:1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mahad DH, Trapp BD, Lassmann H. Pathological mechanisms in progressive multiple sclerosis. Lancet Neurol. 2015;14(2):183-193. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70256-X. PMID: 25772897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Nakano K, Park K, Zheng R, et al. Leukoaraiosis Significan­tly Worsens Driving Performance of Ordinary Older Drivers. PloS one. 9. e108333 (2014). 10.1371/journal.pone.0108333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Papathanasiou A, Messinis L, Georgiou VL, Papathanasopoulos P. Cognitive impairment in relapsing remitting and secondary progressive multiple sclerosis patients: efficacy of a computerized cognitive screening battery. ISRN Neurol. 2014;2014:151379. doi: 10.1155/2014/151379. PMID: 25006497; PMCID: PMC3976849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pitteri M, Romualdi C, Magliozzi R, et al. Cognitive impairment predicts disability progression and cortical thinning in MS: An 8-year study. Mult Scler. 2017;23(6):848-854. doi: 10.1177/1352458516665496. Epub 2016 Aug 15. PMID: 27527906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pugliatti M, Rosati G, Carton H, et al. The epidemiology of multiple sclerosis in Europe. Eur J Neurol. 2006;13(7):700-722. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01342.x. PMID: 16834700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rovaris M, Confavreux C, Furlan R, et al. Secondary progressive multiple sclerosis: current knowledge and future challenges. Lancet Neurol. 2006;5(4):343-354. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70410-0. PMID: 16545751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Ruano L, Portaccio E, Goretti B, et al. Age and disability drive cognitive impairment in multiple sclerosis across disease subtypes. Mult Scler. 2017;23(9):1258-1267. doi: 10.1177/ 1352458516674367. Epub 2016 Oct 13. PMID: 27738090. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Scalfari A, Neuhaus A, Daumer M, et al. Onset of secondary progressive phase and long-term evolution of multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014;85(1):67-75. doi: 10.1136/jnnp-2012-304333. Epub 2013 Mar 13. PMID: 23486991. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Walton C, King R, Rechtman L, et al. Rising prevalence of multiple sclerosis worldwide: Insights from the Atlas of MS, third edition. Multiple Sclerosis Journal. 2020;26(14):1816-1821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.