Neurol. praxi. 2025;26(1):68-71 | DOI: 10.36290/neu.2024.032

Konopí jako lék

MUDr. Petra Mištríková
Neurologické oddělení, Vojenská nemocnice Brno

Konopí seté (Cannabis sativa) je rostlina, která byla do 19. století v Čechách i na Moravě zdrojem suroviny pro výrobu textilního materiálu kanafasu. S rozvojem výzkumu endokanabinoidního systému se tato rostlina dostává opět do popředí zájmu. Endokanabinoidní systém ovlivňuje homeostázu celého organismu na bázi modulace aktivity jiných neurotransmiterů, např. nocicepci, kognici, spasticitu, spánek aj. Kanabinoidní receptory se nachází v periferním (CB2) i centrálním nervovém systému (CB1), ale i v pojivových tkáních a imunitním systému. Nejznámějšími účinnými molekulami je delta-9-tetrahydrokanabinol (THC) a kanabidiol (CBD). Prezentuji kazuistiku pacienta s chronickými vertebrogenními obtížemi a polyneuropatií dolních končetin doprovázenou neuropatickou bolestí. Léčebné konopí v monoterapii nebo kombinované terapii může být dobrou volbou pro pacienty při léčbě neuropatické bolesti v individualizované léčbě.

Klíčová slova: konopí, endokanabinoidní systém, kanabinoidní receptory, THC, CBD, neuropatická bolest.

Cannabis as medicine

Hemp (Cannabis sativa) is a herb which was used for the production of canvas until the 19th century in Bohemia and Moravia. The progress in research focused on endocanabinoid system brings this herb into the focus again. Endocanabinoid system influences homeostasis of the whole organism due to modulation of neurotransmiter activity and subsequently the nociception, cognition, spasticity, sleep etc. Cannabinoid receptors are situated in the peripheral (CB2) and central nervous system (CB1), as well as in the connective tissue and immune system. The best-known effective molecules are delta-9-tetrahydrocanabinol (THC) and cannabidiol (CBD). I present a case report of a patient with chronic vertebrogenic problems and polyneuropathy of the lower extremities accompanied by neuropathic pain. Medical cannabis in monotherapy or in combination therapy can be a good choice for patients with neuropathic pain in individualized treatment.

Keywords: hemp, endocanabinoid system, cannabinoid receptors, THC, CBD, neuropathic pain.

Vloženo: 18. duben 2024; Revidováno: 18. duben 2024; Přijato: 6. květen 2024; Zveřejněno online: 6. květen 2024; Zveřejněno: 19. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mištríková P. Konopí jako lék. Neurol. praxi. 2025;26(1):68-71. doi: 10.36290/neu.2024.032.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 19.3.2026

Reference

  1. Alvarez LD, Carina Alves NR. Structural Basis for Molecular Recognition of Cannabinoids by Inhibitory Cys­‑Loop Channels. J Med Chem. 2024;67(5):3274-3286. doi: 10.1021/acs.jmedchem.3c02391. Epub 2024 Mar 1. PMID: 38428383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Crocq MA. History of cannabis and the endocannabinoid system. Dialogues Clin Neurosci. 2020;22(3):223-228. doi: 10.31887/DCNS.2020. 22. 3/mcrocq. PMID: 33162765; PMCID: PMC7605027. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Cui Sun M, Otalora­‑Alcaraz A, Prenderville JA, et al.Toll­‑like receptor signalling as a cannabinoid target. Biochem Pharmacol. 2024;222:116082. doi: 10.1016/j.bcp.2024.116082. Epub ahead of print. PMID: 38438052. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. De Fatima Dos Santos Sampaio M, de Paiva YB, et al., Coimbra NC. Therapeutic applicability of cannabidiol and other phytocannabinoids in epilepsy, multiple sclerosis and Parkinson's disease and in comorbidity with psychiatric disorders. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2024 Mar 13. doi: 10.1111/bcpt.13997. Epub ahead of print. PMID: 38477419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Koob GF, Volkow ND, Neurobiology of addiction: a neurocircuitry analysis. Lancet Psychiatry. 2016;3:760-773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kluwe L, Scholze C, Schmidberg LM, et al. Medical Cannabis Alleviates Chronic Neuropathic Pain Effectively and Sustainably without Severe Adverse Effect: A Retrospective Study on 99 Cases. Med Cannabis Cannabinoids. 2023;6(1):89-96. doi: 10.1159/000531667. PMID: 37900896; PMCID: PMC10601926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Landa L, Juřic J, et al. Léčebné konopí v současné medicínské praxi, Grada, 2020, ISBN 978-80-247-3967-0.
  8. Ligresti A, De Petrocellis L, Di Marzo V. From Phytocannabinoids to Cannabinoid Receptors and Endocannabinoids: Pleiotropic Physiological and Pathological Roles Through Complex Pharmacology. Physiol Rev. 2016;96(4):1593-659. doi: 10.1152/physrev.00002.2016. PMID: 27630175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lu HC, Mackie K. Review of the Endocannabinoid System. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2021;6(6): 607-615. doi: 10.1016/j.bpsc.2020. 07. 016. Epub 2020 Aug 1. PMID: 32980261; PMCID: PMC7855189. Přejít k původnímu zdroji...
  10. McDonagh MS, Morasco BJ, Wagner J, et al. Cannabis­‑Based Products for Chronic Pain : A Systematic Review. Ann Intern Med. 2022175(8):1143-1153. doi: 10.7326/M21-4520. Epub 2022 Jun 7. PMID: 35667066. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mücke M, Phillips T, Radbruch L,et al. Cannabis­‑based medicines for chronic neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018;3(3):CD012182. doi: 10.1002/14651858.CD012182.pub2. PMID: 29513392; PMCID: PMC6494210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Nelson K, Walsh D, Deeter P, et al. A phase II study of delta-9-tetrahydrocannabinol for appetite stimulation in cancer­‑associated anorexia. Journal Palliative Care. 1994;10:14-18. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Pertwee RG; Pharmacology of cannabinoid CB1 a CB2 receptors. Pharmacology and Therapeutics. 1997;129-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Schouten M, Dalle S, Mantini D, et al. Cannabidiol and brain function: current knowledge and future perspectives. Front Pharmacol. 2024;14:1328885. doi: 10.3389/fphar.2023.1328885. PMID: 38288087; PMCID: PMC10823027. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Svizenska I, Dubovy P, Sulcova A. Cannabinoid receptors 1 and 2 (CB1 and CB2), their distribution, ligands and functional involvement in nervous systém structures­‑A short review. Pharmacology. Biochemistry and Behavior, 2008; 90: 501-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Štětkářová I. a kol. Moderní farmakoterapie v neurologii, 2021, 3. rozšířené vydání, Maxdorf, ISBN 978-80-7345-706-8.
  17. Zhu C, Lan X, Wei Z, et al. Allosteric modulation of G protein­‑coupled receptors as a novel therapeutic strategy in neuropathic pain. Acta Pharm Sin B. 2024;14(1):67-86. doi: 10.1016/j.apsb.2023. 07. 020. Epub 2023 Jul 21. PMID: 38239234; PMCID: PMC10792987. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Endokanabinoidní systém: Nahlédněme pod pokličku jeho fungování a možností; dostupné z: www.prolekare.cz.
  19. Informace pro lékaře Available from: www.sakl.cz.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.