Neurol. praxi. 2025;26(2):163-168 | DOI: 10.36290/neu.2025.040

Modifikovatelné rizikové faktory demence

RNDr. Mgr. Kateřina Veverová, Ph.D.1, 2, MUDr. Julie Martínková Nováková1, MUDr. Juraj Sečník, Ph.D.1, MUDr. Jakub Šteiner1, MUDr. Simona Karamazovová1, Mgr. Zuzana Chmátalová, Ph.D.3, MUDr. Ondřej Lerch, Ph.D.1
1 Neurologická klinika 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole, Praha
2 Katedra psychologie Filozofické fakulty Univerzity Karlovy, Praha
3 Ústav lékařské chemie a klinické biochemie 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole, Praha

Počet případů demence celosvětově narůstá. Na světě trpí demencí více než 55 milionů lidí a podle odhadů světové zdravotnické organizace se toto číslo může v příštích 30 letech více než zdvojnásobit. Demence tedy představuje globální zdravotní výzvu. Report komise časopisu Lancet (2024) identifikoval 14 modifikovatelných rizikových faktorů, jejichž eliminací by bylo možné předejít až 45 % případů demence. Mezi klíčové faktory patří nízké vzdělání, ztráta sluchu, vysoký LDL cholesterol, deprese, traumatické poranění mozku, nedostatečná fyzická aktivita, diabetes, kouření, hypertenze, obezita, nadměrná konzumace alkoholu, sociální izolace, znečištěné ovzduší a neléčená ztráta zraku. Význam jednotlivých rizikových faktorů se mění v průběhu života, ale jejich včasné ovlivnění může významně snížit riziko rozvoje demence. Identifikace a cílená intervence modifikovatelných rizikových faktorů by měla být prioritou jak v individuální klinické praxi, tak na úrovni veřejného zdravotnictví.

Klíčová slova: demence, kognitivní porucha, modifikovatelné rizikové faktory, prevence.

Modifiable risk factors for dementia

The number of dementia cases is increasing globally. Currently, more than 55 million people worldwide are living with dementia, and according to the World Health Organization, this number is expected to more than double in the next 30 years. Dementia thus represents a significant global health challenge. The 2024 Lancet Commission report identified 14 modifiable risk factors, the elimination of which could potentially prevent up to 45 % of dementia cases. These key risk factors include low education, hearing loss, high LDL cholesterol, depression, traumatic brain injury, physical inactivity, diabetes, smoking, hypertension, obesity, excessive alcohol consumption, social isolation, air pollution, and untreated vision loss. The relevance of individual risk factors varies across the lifespan; however, early intervention can significantly reduce the risk of developing dementia. The identification and targeted intervention of modifiable risk factors should be a priority in both individual clinical practice and public health strategies.

Keywords: cognitive impairment, dementia, modifiable risk factors, prevention.

Vloženo: 16. duben 2025; Revidováno: 16. duben 2025; Přijato: 22. duben 2025; Zveřejněno online: 22. duben 2025; Zveřejněno: 5. květen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Veverová K, Martínková Nováková J, Sečník J, Šteiner J, Karamazovová S, Chmátalová Z, Lerch O. Modifikovatelné rizikové faktory demence. Neurol. praxi. 2025;26(2):163-168. doi: 10.36290/neu.2025.040.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 5.5.2026

Reference

  1. Cohen AJ, Brauer M, Burnett R, et al. Estimates and 25-year trends of the global burden of disease attributable to ambient air pollution: An analysis of data from the Global Burden of Diseases Study 2015. The Lancet. 2017;389(10082):1907-1918. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30505-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Daviet R, Aydogan G, Jagannathan K, et al. Associations between alcohol consumption and gray and white matter volumes in the UK Biobank. Nature Communications. 2022;13(1):1175. https://doi.org/10.1038/s41467-022-28735-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fang M, Hu J, Weiss J, et al. Lifetime risk and projected burden of dementia. Nature Medicine. 2025;1-5. https://doi.org/10.1038/s41591-024-03340-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Farina FR, Bridgeman K, Gregory S, et al. Next generation brain health: Transforming global research and public health to promote prevention of dementia and reduce its risk in young adult populations. The Lancet Healthy Longevity. 2024; 0(0). https://doi.org/10.1016/j.lanhl.2024.100665. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fortea J, Pegueroles J, Alcolea D, et al. APOE4 homozygozity represents a distinct genetic form of Alzheimer's disease. Nature Medicine. 2024;30(5):1284-1291. https://doi.org/10.1038/s41591-024-02931-w. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Graham NS, Sharp DJ. Understanding neurodegeneration after traumatic brain injury: From mechanisms to clinical trials in dementia. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2019;90(11):1221-1233. https://doi.org/10.1136/jnnp-2017-317557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Grande G, Ljungman P, Eneroth K, et al. Long-term Exposure to Air Pollution and the Risk of Dementia: The Role of Cardiovascular Disease (1839). Neurology. 2020;94(15_supplement):1839. https://doi.org/10.1212/WNL.94.15_supplement.1839. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Griffiths TD, Lad M, Kumar S, et al. How Can Hearing Loss Cause Dementia? Neuron. 2020;108(3):401-412. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2020.08.003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Huuha AM, Norevik CS, Moreira JBN, et al. Can exercise training teach us how to treat Alzheimer's disease? Ageing Research Reviews. 2022;75:101559. https://doi.org/10.1016/j.arr.2022.101559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Iso-Markku P, Kujala UM, Knittle K, et al. Physical activity as a protective factor for dementia and Alzheimer's disease: Systematic review, meta-analysis and quality assessment of cohort and case-control studies. British Journal of Sports Medicine. 2022;56(12):701-709. https://doi.org/10.1136/bjsports-2021-104981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kivimäki M, Walker K, Pentti J, et al. Cognitive stimulation in the workplace, plasma proteins, and risk of dementia: Three analyses of population cohort studies. BMJ. 2021;374:n1804. https://doi.org/10.1136/bmj.n1804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Knopman DS, Amieva H, Petersen RC, et al. Alzheimer disease. Nature Reviews Disease Primers. 2021;7(1):1-21. https://doi.org/10.1038/s41572-021-00269-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Livingston G, Huntley J, Liu KY, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. The Lancet. 2024;404(10452):572-628. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01296-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, et al. Executive summary: Heart disease and stroke statistics--2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2010;121(7):948-954. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Ma H, Li X, Zhou T, et al. Alcohol Consumption Levels as Compared With Drinking Habits in Predicting All-Cause Mortality and Cause-Specific Mortality in Current Drinkers. Mayo Clinic Proceedings. 2021;96(7):1758-1769. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.02.011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Matuskova V, Ismail Z, Nikolai T, et al. Mild Behavioral Impairment Is Associated With Atrophy of Entorhinal Cortex and Hippocampus in a Memory Clinic Cohort. Frontiers in Aging Neuroscience. 2021;13. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.643271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Mena MP, Sacanella, E, Vazquez-Agell M, et al. Inhibition of circulating immune cell activation: A molecular antiinflammatory effect of the Mediterranean diet. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009;89(1):248-256. https://doi.org/10.3945/ajcn.2008.26094. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Mohamed AZ, Nestor PJ, Cumming P, et al., & Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Traumatic brain injury fast-forwards Alzheimer's pathology: Evidence from amyloid positron emission tomorgraphy imaging. Journal of Neurology. 2022;269(2):873884. https://doi.org/10.1007/s00415-021-10669-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Nichols E, Merrick R, Hay SI, et al. The prevalence, correlation, and co-occurrence of neuropathology in old age: Harmonisation of 12 measures across six community-based autopsy studies of dementia. The Lancet. Healthy Longevity. 2023;4(3):e115-e125. https://doi.org/10.1016/S2666-7568(23)00019-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Schaffert J, LoBue C, White CL, et al. Traumatic brain injury history is associated with an earlier age of dementia onset in autopsy-confirmed Alzheimer's disease. Neuropsychology. 2018;32(4):410-416. https://doi.org/10.1037/neu0000423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Shannon OM, Ranson JM, Gregory S, et al. Mediterranean diet adherence is associated with lower dementia risk, independent of genetic predisposition: Findings from the UK Biobank prospective cohort study. BMC Medicin. 2023;21(1):81. https://doi.org/10.1186/s12916-023-02772-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Sims JR, Zimmer JA, Evans CD, et al., & TRAILBLAZER-ALZ 2 Investigators. Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(6):512-527. https://doi.org/10.1001/jama.2023.13239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Sommerlad A, Kivimäki M, Larson EB, et al. Social participation and risk of developing dementia. Nature Aging. 2023;3(5):532-545. https://doi.org/10.1038/s43587-023-00387-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, et al. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. The New England Journal of Medicine. 2023;388(1):9-21. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2212948. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Villemagne VL, Burnham S, Bourgeat P, et al. & Australian Imaging Biomarkers and Lifestyle (AIBL) Research Group. Amyloid β deposition, neurodegeneration, and cognitive decline in sporadic Alzheimer's disease: A prospective cohort study. The Lancet. Neurology. 2013;12(4):357-367. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(13)70044-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Voronina TA. Cognitive Impairment and Nootropic Drugs: Mechanism of Action and Spectrum of Effects. Neurochemical Journal. 2023;17(2):180-188. https://doi.org/10.1134/S1819712423020198. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Yang L, Deng YT, Leng Y, Depression, Depression Treatments, and Risk of Incident Dementia: A Prospective Cohort Study of 354,313 Participants. Biological Psychiatry. 2023;93(9):802-809. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2022.08.026. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Yeo BSY, Song HJJMD, Toh EMS, et al. Association of Hearing Aids and Cochlear Implants With Cognitive Decline and Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Neurology. 2023;80(2):134-141. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2022.4427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Yu RC, Proctor D, Soni J, et al. Adult-onset hearing loss and incident cognitive impairment and dementia - a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Ageing Research Reviews. 2024;98:102346. https://doi.org/10.1016/j.arr.2024.102346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Zhang B, Weuve J, Langa KM, et al. Comparison of Particulate Air Pollution From Different Emission Sources and Incident Dementia in the US. JAMA Internal Medicine. 2023;183(10):1080-1089. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2023.3300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.