Neurol. praxi. 2026;27(3):167-171 | DOI: 10.36290/neu.2026.029

Historie léčby botulotoxinem v České republice a Slovenské republice

prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc., FEAN1, prof. MUDr. Jan Benetin, Ph.D.2, prof. MUDr. Egon Kurča, Ph.D., FESO3
1 Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc
2 Neuropsychiatrická klinika Slovenskej zdravotníckej univerzity a Psychiatrickej nemocnice Philippa Pinela v Pezinku
3 Neurologická klinika Jesseniovy lekárskej fakulty v Martine a Univerzitnej nemocnice Martin

První zmínky o terapeutickém použití botulotoxinu na území bývalého Československa pocházejí ze začátku devadesátých let minulého století, kdy bylo v Praze léčeno několik pacientů pro blefarospasmus. Po rozdělení republiky byla v obou částech konstituována tzv. extrapyramidová centra (nebo centra abnormálních pohybů, nebo centra neurodegenerativních onemocnění, názvy nebyly jednotné) a terapie botulotoxinem se přirozeně soustředila do nich. Čeští a slovenští neurologové organizovali jak experimentální, tak i korporátní výzkum, který vyústil v řadu zajímavých objevů, a tyto následně vedly ke zlepšení léčebných paradigmat. Česká a slovenská stopa je významná zejména v oblasti výzkumu léčby dystonie a spasticity, a to jak dospělé, tak i dětské populace.

Klíčová slova: Botulotoxin A, historie, dystonie, spasticita.

The history of treatment with botulinum toxin in the Czech Republic and Slovak Republic

The first reports of the therapeutic use of botulinum toxin in the former Czechoslovakia date back to the early 1990s when several patients were treated for blepharospasm in Prague. After the country's split, so-called extrapyramidal centres (or centres for abnormal movements, or centres for neurodegenerative diseases, with the names not having been standardized) were established in both parts of the country, and botulinum toxin therapy naturally became concentrated there. Czech and Slovak neurologists conducted both experimental and corporate research, which resulted in a number of interesting discoveries that subsequently led to improvements in treatment paradigms. The Czech and Slovak contribution is particularly significant in the field of research into the treatment of dystonia and spasticity, in both adult and paediatric populations.

Keywords: Botulinum toxin A, history, dystonia, spasticity.

Přijato: 1. červen 2026; Zveřejněno: 20. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kaňovský P, Benetin J, Kurča E. Historie léčby botulotoxinem v České republice a Slovenské republice. Neurol. praxi. 2026;27(3):167-171. doi: 10.36290/neu.2026.029.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ayoub N. Botulinum toxin therapy: a comprehensive review on clinical and pharmacological insights. J Clin Med (Basel). 2025;14:2021. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Bareš M, Kaňovský P. Praktické použití botulotoxinu A v léčbě spasticity dospělé populace. Čes Slov Neurol Neurochir. 2002;65/98:421-425.
  3. Benecke R, Jost WH, Kanovsky P, et al. A new botulinum toxin type A free of complexing proteins for treatment of cervical dystonia. Neurology. 2005;64:1949-51. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Benetin J, Kuchar M. Liečba spasticity u DMO lokálnou aplikáciou botulinum toxínu A. Čes Slov Neurol Neurochir. 1995;58/91:252-253.
  5. Bonfert M, Heinen F, Kaňovský P, et al. Spasticity-related pain in children/adolescents with cerebral palsy. Part 2: Incobotulinumtoxin A efficacy results from a pooled analysis. J Pediatr Rehabil Med. 2023;16:83-98. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Byun J, Kwak S, Kwon JH, et al. Comparative pharmacodynamics of three different botulinum toxin type A prepara­tions following repeated intramuscular administration in mice. Toxins (Basel). 2022;14:365. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Cosgrove AP, Corry IS, Graham HK. Botulinum toxin in the management of the lower limb in cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1994;36:386-96. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Dabrowski E, Chambers HG, Gaebler-Spira D, et al. IncobotulinumtoxinA Efficacy/Safety in Upper-Limb Spasticity in Pediatric Cerebral Palsy: Randomized Controlled Trial. Pediatr Neurol. 2021;123:10-20. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Das TK, Park DM. Effect of treatment with botulinum toxin on spasticity. Postgrad Med J. 1989;65:208-210. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Dressler D, Bhidayasiri R, Bohlega S, et al. Defining spasticity: a new approach considering current movement disorders terminology and botulinum toxin therapy. J Neurol. 2018;265:856-862. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Dressler D, Altavista MC, Altenmueller E, et al. Consensus guidelines for botulinum toxin therapy: general algorithms and dosing tables for dystonia and spasticity. J Neural Transm. 2021;128:321-335. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Dressler D, Frevert J, Johnson EA, et al. Iatrogenic botulism: a risk for botulinum toxin's medical use? J Neural Transm. 2026 Jan 31. Epub ahead of print. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Elovic EP, Munin MC, Kaňovský P, et al. Randomized, placebo-controlled trial of incobotulinumtoxina for upper-limb post-stroke spasticity. Muscle Nerve. 2016;53:415-21. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Gracies JM, Brashear A, Jech R, et al.; International AbobotulinumtoxinA Adult Upper Limb Spasticity Study Group. Safety and efficacy of abobotulinumtoxinA for hemiparesis in adults with upper limb spasticity after stroke or traumatic brain injury: a double-blind randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2015;14:992-1001. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Gracies JM, Esquenazi A, Brashear A, et al.; International AbobotulinumtoxinA Adult Lower Limb Spasticity Study Group. Efficacy and safety of abobotulinumtoxinA in spastic lower limb: Randomized trial and extension. Neurology. 2017;89:2245-2253. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Gracies JM, Jech R, Valkovic P, et al. When can maximal efficacy occur with repeat botulinum toxin injection in upper limb spastic paresis? Brain Commun. 2020;3:fcaa201. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Heinen F, Kanovsky P, Schroeder AS, et al. Incobotulinumtoxin A for the treatment of lower-limb spasticity in children and adolescents with cerebral palsy: A phase 3 study. J Pediatr Rehabil Med. 2021;14:183-197. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Heinen F, Bonfert M, Kaňovský P, et al. Spasticity-related pain in children/adolescents with cerebral palsy. Part 1: Prevalence and clinical characteristics from a pooled analysis. J Pediatr Rehabil Med. 2022;15:129-143. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Hok P, Veverka T, Hluštík P, et al. The central effects of botulinum toxin in dystonia and spasticity. Toxins. 2021;13:155(a). Přejít k původnímu zdroji...
  20. Hok P, Hvizdošová L, Otruba P, et al. Botulinum toxin injection changes resting state cerebellar connectivity in cervical dystonia. Sci Rep. 2021;11:8322(b). Přejít k původnímu zdroji...
  21. Jost WH, Benecke R, Hauschke D, et al. Clinical and pharmacological properties of incobotulinumtoxinA and its use in neurological disorders. Drug Des Devel Ther. 2015;9:1913-26. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Jost WH, Kaňovský P, Hast MA, et al. Pooled Safety Analysis of IncobotulinumtoxinA in the Treatment of Neurological Disorders in Adults. Toxins (Basel). 2023;15:353. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Kaňovský P, Dufek J, Halačková H, et al. Change in the pattern of cervical dystonia might be the cause of benefit loss during botulinum toxin treatment. Eur J Neurol. 1997;4:79-84. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Kanovský P, Streitová H, Dufek J, et al. Change in lateralization of the P22/N30 cortical component of median nerve somatosensory evoked potentials in patients with cervical dystonia after successful treatment with botulinum toxin A. Mov Disord. 1998;13:108-17. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Kaňovský P, Streitová H, Daniel P, et al. Dlouhodobá remise cervikální dystonie navozená léčbou botulotoxinem: signál možného ovlivnění centrálního dystonického mechanismu? Čes Slov Neurol Neurochir. 1998;61/94:126-137.
  26. Kaňovský P, Streitová H, Bares M, et al. Treatment of facial and orolinguomandibular tardive dystonia by botulinum toxin A: evidence of a long-lasting effect. Mov Disord. 1999;14:886-8(a). Přejít k původnímu zdroji...
  27. Kanovsky P, Streitova H, Lnenicka J, et al. Botulinum toxin A treatment of spasticity in non-ambulatory pediatric cerebral palsy. Neurology. 1999;52(suppl. 2):A19-20(b).
  28. Kaňovský P, Streitová H, Lněnička J, et al. Indukce změny pohybového vzorce u dětí postižených dětskou mozkovou obrnou navozená současnou léčbou rehabilitační a botulotoxinem A. Čes Slov Neurol Neurochir. 1999;62/95:203-208(c).
  29. Kaňovský P, Bareš M, Severa S, et al. Functional benefit of botulinum toxin (Dysport®) in the treatment of dynamic equinuus cerebral palsy spasticity: a prospective, multicentre, double-blind, placebo-controlled study. Čes Slov Neurol Neurochir. 2004;67/100:16-23.
  30. Kanovsky P, Bares M, Severa S, Richardson A on behalf of Dysport Paediatric Limb Spasticity Study Group. Long-term efficacy and tolerability of 4-monthly versus yearly botulinum toxin type A treatment for lower-limb spasticity in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2009; 51: 436-45. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Kaňovský P, Slawek J, Denes Z, et al. Efficacy and safety of botulinum neurotoxin NT 201 in poststroke upper limb spasticity. Clin Neuropharmacol. 2009;32:259-65. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Kaňovský P, Slawek J, Denes Z, Platz T, et al. Efficacy and safety of treatment with incobotulinum toxin A (botulinum neurotoxin type A free from complexing proteins; NT 201) in post-stroke upper limb spasticity. J Rehabil Med. 2011;43:486-92. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Kaňovský P, Elovic EP, Munin MC, et al. Sustained efficacy of incobotulinumtoxin A repeated injections for upper-limb post-stroke spasticity: A post hoc analysis. J Rehabil Med. 2021; 53: jrm00138 Přejít k původnímu zdroji...
  34. Kaňovský P, Rosales RL. Debunking the pathophysiological puzzle of dystonia - with special reference to botulinum toxin therapy. Parkinsonism Relat Disord. 2011;17(suppl. 1): S1 11-4. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Kaňovský P, Heinen F, Schroeder AS, et al. Safety and efficacy of repeat long-term incobotulinumtoxin A treatment for lower limb or combined upper/lower limb spasticity in children with cerebral palsy. J Pediatr Rehabil Med. 2022;15:113-127. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Moore AP, Blumhardt LD. A double blind trial of botulinum toxin "A" in torticollis, with one year follow up. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1991;54:813-6. Přejít k původnímu zdroji...
  37. Nevrlý M, Hluštík P, Hok P, et al. Changes in sensorimotor network activation after botulinum toxin type A injections in patients with cervical dystonia: a functional MRI study. Exp Brain Res. 2018;236:2627-2637. Přejít k původnímu zdroji...
  38. O'Dell MW, Brashear A, Jech R, et al. Dose-Dependent Effects of AbobotulinumtoxinA (Dysport) on Spasticity and Active Movements in Adults With Upper Limb Spasticity: Secondary Analysis of a Phase 3 Study. PM R. 2018;10:1-10. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Opavský R, Hluštík P, Otruba P, et al. Sensorimotor network in cervical dystonia and the effect of botulinum toxin treatment: a functional MRI study. J Neurol Sci. 2011;306:71-5. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Opavský R, Hluštík P, Otruba P, et al. Somatosensory cortical activation in cervical dystonia and its modulation with botulinum toxin: an fMRI study. Int J Neurosci. 2012;122:45-52. Přejít k původnímu zdroji...
  41. Pittock SJ, Moore AP, Hardiman O, et al. A double-blind randomised placebo-controlled evaluation of three doses of botulinum toxin type A (Dysport) in the treatment of spastic equinovarus deformity after stroke. Cerebrovasc Dis. 2003;15:289-300. Přejít k původnímu zdroji...
  42. Roggenkämper P, Jost WH, Bihari K, et al. NT 201 Blepharospasm Study Team. Efficacy and safety of a new Botulinum Toxin Type A free of complexing proteins in the treatment of blepharospasm. J Neural Transm. 2006;113:303-12. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Růžička E, Roth J, Diblík P. Botulotoxin v léčbĕ blefarospasmu. První zkušenosti. Cas Lek Cesk. 1992;131:213-6.
  44. Rosales RL, Kanovsky P, Fernandez HH. What's the "catch" in upper-limb post-stroke spasticity: expanding the role of botulinum toxin applications. Parkinsonism Relat Disord. 2011;17(suppl. 1):S3-10. Přejít k původnímu zdroji...
  45. Senkárová Z, Hlustík P, Otruba P, et al. Modulation of cortical activity in patients suffering from upper arm spasticity following stroke and treated with botulinum toxin A: an fMRI study. J Neuroimaging. 2010;20:9-15. Přejít k původnímu zdroji...
  46. Tomášová Z, Hluštík P, Král M, et al. Cortical activation changes in patients suffering from post-stroke arm spasticity and treated with botulinum toxin A. J Neuroimaging. 2013;23:337-44. Přejít k původnímu zdroji...
  47. Vastik M, Hok P, Hlustik P, et al. Botulinum toxin treatment of freezing of gait in Parkinson's disease patients as reflected in functional magnetic resonance imaging of leg movement. Neuro Endocrinol Lett. 2016;37:147-53.
  48. Veverka T, Hluštík P, Tomášová Z, et al. BoNT-A related changes of cortical activity in patients suffering from severe hand paralysis with arm spasticity following ischemic stroke. J Neurol Sci. 2012;319:89-95. Přejít k původnímu zdroji...
  49. Veverka T, Hluštík P, Hok P, et al. Cortical activity modulation by botulinum toxin type A in patients with post-stroke arm spasticity: real and imagined hand movement. J Neurol Sci. 2014;346:276-83. Přejít k původnímu zdroji...
  50. Veverka T, Hluštík P, Hok P, et al. Sensorimotor modulation by botulinum toxin A in post-stroke arm spasticity: Passive hand movement. J Neurol Sci. 2016;362:14-20. Přejít k původnímu zdroji...
  51. Veverka T, Hok P, Otruba P, et al. Botulinum toxin modulates posterior parietal cortex activation in post-stroke spasticity of the upper limb. Front Neurol. 2019;10:495. Přejít k původnímu zdroji...
  52. Veverka T, Hluštík P, Otruba P, et al. Cortical somatosensory processing after botulinum toxin therapy in post-stroke spasticity. Medicine (Baltimore). 2021;100:e26356. Přejít k původnímu zdroji...
  53. Veverka T, Hok P, Trnečková M, et al. Interhemispheric parietal cortex connectivity reflects improvement in post-stroke spasticity due to treatment with botulinum toxin-A. J Neurol Sci. 2023;446:120588. Přejít k původnímu zdroji...
  54. Ward AB, Aguilar M, De Beyl Z, et al. Use of botulinum toxin type A in management of adult spasticity - a European consensus statement. J Rehabil Med. 2003;35:98-9(a). Přejít k původnímu zdroji...
  55. Ward AB, Wissel J, Molteni F, et al. European consensus statement on the use of botulinum toxin type A in the management of adult spasticity. Acta Neurol Belg. 2003;103:39(b). Přejít k původnímu zdroji...
  56. Wissel J, Kanovsky P, Ruzicka E, et al. Efficacy and safety of a standardised 500 unit dose of Dysport (clostridium botulinum toxin type A haemaglutinin complex) in a heterogeneous cervical dystonia population: results of a prospective, multicentre, randomised, double- blind, placebo-controlled, parallel group study. J Neurol. 2001;248:1073-8. Přejít k původnímu zdroji...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.