Neurol. praxi. 2026;27(3):188-193 | DOI: 10.36290/neu.2026.020

Botulotoxín v liečbe bolestí hlavy

MUDr. Simona Szabóová1, MUDr. Oľga Duraníková, PhD.1, prof. MUDr. Peter Valkovič, PhD.1, 2
1 II. neurologická klinika LF UK a UNB, Bratislava
2 Ústav normálnej a patologickej fyziológie SAV, Bratislava

Onabotulotoxín A (OnaBoNT/A) je neurotoxín s komplexným mechanizmom účinku zasahujúcim do neuromuskulárneho prenosu aj do modulácie neurotransmiterov a neuropeptidov, ktoré zohrávajú úlohu v patofyziológii primárnych a niektorých sekundárnych bolestí hlavy. Aktuálne OnaBoNT/A predstavuje účinnú a bezpečnú profylaktickú liečbu chronickej migrény schválenú americkými aj európskymi liekovými agentúrami. Predstavuje tiež perspektívnu a nádejnú možnosť liečby pri ďalších typoch bolesti hlavy (trigeminálne autonómne bolesti hlavy, trigeminálna neuralgia). Do budúcna možno očakávať rozšírenie jeho indikačného spektra. Na overenie účinnosti pri iných bolestiach hlavy než migréne však bude potrebné uskutočniť rozsiahle jednotne navrhnuté randomizované klinické štúdie s dlhodobým sledovaním.

Klíčová slova: onabotulotoxín A, chronická migréna, CGRP, tenzná bolesť hlavy, trigeminálne autonómne bolesti hlavy, trigeminálna neuralgia.

Botulinum toxin in the treatment of headache

Onabotulinumtoxin A (OnaBoNT/A) is a neurotoxin with a complex mechanism of action that influences not only neuromuscular transmission but also the modulation of neurotransmitters and neuropeptides, which play a key role in the pathophysiology of primary and certain secondary headache disorders. Currently, OnaBoNT/A is considered an effective and safe prophylactic therapy for chronic migraine and has been approved for this indication by both American and European regulatory authorities. It also represents a promising treatment option for other types of headaches, including trigeminal autonomic cephalalgias and trigeminal neuralgia. Further expansion of its therapeutic indications can be expected in the future. However, to establish its efficacy in headache disorders beyond migraine, large-scale, rigorously designed randomized clinical trials with long-term follow-up will be required.

Keywords: onabotulinumtoxin A, chronic migraine, CGRP, tension-type headache, trigeminal autonomic cephalalgias, trigeminal neuralgia.

Vloženo: 22. leden 2026; Revidováno: 17. březen 2026; Přijato: 23. březen 2026; Zveřejněno: 20. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Szabóová S, Duraníková O, Valkovič P. Botulotoxín v liečbe bolestí hlavy. Neurol. praxi. 2026;27(3):188-193. doi: 10.36290/neu.2026.020.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 20.7.2027

    Reference

    1. Ailani J, Blumenfeld AM. Combination CGRP monoclonal antibody and onabotulinumtoxinA treatment for preventive treatment in chronic migraine. Headache. 2022;62(1):106-108. doi:10.1111/head.14244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Altaweel AA, Elsayed SAH, Baiomy AABA, et al. Extraoral versus intraoral botulinum toxin type A injection for management of temporomandibular joint disc displacement with reduction. J Craniofac Surg. 2019;30(7):2149-2153. doi:10.1097/SCS.0000000000005658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. BOTOX 50 Allergan Units [online]. Štátny ústav pre kontrolu liečiv. [cit. 17.3.2026]. Dostupné z: https://www.sukl.sk/hlavna-stranka/slovenska-verzia/databazy-a-servis/vyhladavanie-liekov-zdravotnickych-pomocok-a-zmien-v-liekovej-databaze/vyhladavanie-v-databaze-registrovanych-liekov?page_id=242 .
    4. Burstein R, Blumenfeld AM, Silberstein SD, et al. Mechanism of action of onabotulinumtoxinA in chronic migraine: a narrative review. Headache. 2020;60(7):1259-1272. doi:10.1111/head.13849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Coelho MS, Oliveira JMDD, Polmann H, et al. Botulinum toxin for bruxism: an overview. Toxins. 2025;17(5):249. doi:10.3390/toxins17050249. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Crespi J, Bratbak D, Dodick DW, et al. Open-label, multi-dose, pilot safety study of injection of onabotulinumtoxinA toward the otic ganglion for the treatment of intractable chronic cluster headache. Headache. 2020;60(8):1632-1643. doi:10.1111/head.13889. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Delcanho R, Val M, Guarda Nardini L, et al. Botulinum toxin for treating temporomandibular disorders: what is the evidence? J Oral Facial Pain Headache. 2022;36(1):6-20. doi:10.11607/ofph.3023 . Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Diener H, Dodick D, Aurora S, et al. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: results from the double-blind, randomized, placebo-controlled phase of the PREEMPT 2 trial. Cephalalgia. 2010;30(7):804-814. doi:10.1177/0333102410364677. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Edvinsson L, Haanes KA, Warfvinge K, et al. CGRP as the target of new migraine therapies - successful translation from bench to clinic. Nat Rev Neurol. 2018;14(6):338-350. doi:10.1038/s41582-018-0003-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Farham F, Onan D, Martelletti P. Non-migraine head pain and botulinum toxin. Toxins. 2024;16(10):431. doi:10.3390/toxins16100431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Frampton JE, Silberstein S. OnabotulinumtoxinA: a review in the prevention of chronic migraine. Drugs. 2018;78(5):589-600. doi:10.1007/s40265-018-0894-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hong SW, Kang JH. Decreased mandibular cortical bone quality after botulinum toxin injections in masticatory muscles in female adults. Sci Rep. 2020;10(1):3623. doi:10.1038/s41598-020-60554-w. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Jackson JL, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum toxin A for prophylactic treatment of migraine and tension headaches in adults: a meta-analysis. JAMA. 2012;307(16):1736-1745. doi:10.1001/jama.2012.505. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Lampl C, Rudolph M, Bräutigam E. OnabotulinumtoxinA in the treatment of refractory chronic cluster headache. J Headache Pain. 2018;19(1):45. doi:10.1186/s10194-018-0874-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ondo WG, Simmons JH, Shahid MH, et al. Onabotulinum toxin-A injections for sleep bruxism: a double-blind, placebo-controlled study. Neurology. 2018;90(7):e559-e564. doi:10.1212/WNL.0000000000004951. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Příhodová I. Bruxizmus a jiné abnormní pohyby vázané na spánek. Neurol Praxi. 2018;19(6):426-430. doi:10.36290/neu.2017.034. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Raciti L, Raciti G, Militi D, et al. Chronic migraine: a narrative review on the use of botulinum toxin with clinical indications and future directions. J Integr Neurosci. 2022;21(5):141. doi:10.31083/j.jin2105141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Robbins MS, Starling AJ, Pringsheim TM, et al. Treatment of cluster headache: the American Headache Society evidence-based guidelines. Headache. 2016;56(7):1093-1106. doi:10.1111/head.12866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Shandilya S, Mohanty S, Sharma P, et al. Effect of preoperative intramuscular injection of botulinum toxin A on pain and mouth opening after surgical intervention in temporomandibular joint ankylosis cases: a controlled clinical trial. J Oral Maxillofac Surg. 2020;78(6):916-926. doi:10.1016/j.joms.2020.02.011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Wang YF, Yang FC, Chen LA, et al. Comparative effectiveness and tolerability of calcitonin gene-related peptide (CGRP) monoclonal antibodies and onabotulinumtoxinA in chronic migraine: a multicenter, real-world study in Taiwan. Eur J Neurol. 2024;31(9):e16372. doi:10.1111/ene.16372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Wu CJ, Lian YJ, Zheng YK, et al. Botulinum toxin type A for the treatment of trigeminal neuralgia: results from a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Cephalalgia. 2012;32(6):443-450. doi:10.1177/0333102412441721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Zhang H, Lian Y, Ma Y, et al. Two doses of botulinum toxin type A for the treatment of trigeminal neuralgia: observation of therapeutic effect from a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Headache Pain. 2014;15(1):65. doi:10.1186/1129-2377-15-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Zúñiga C, Piedimonte F, Díaz S, et al. Acute treatment of trigeminal neuralgia with onabotulinum toxin A. Clin Neuropharmacol. 2013;36(5):146-150. doi:10.1097/WNF.0b013e31829cb60e. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.