Neurol. pro Praxi, 2004; 3: 146-149

Toxické a lékové myopatie

prof. MUDr. Josef Bednařík CSc
Neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno

Klíčová slova: toxické myopatie, lékové myopatie, myopatie kritického stavu.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bednařík J. Toxické a lékové myopatie. Neurol. praxi. 2004;7(3):146-149.

K relativně častým toxickým nelékovým myopatiím patří alkoholická myopatie, zejména její akutní forma (alkoholická rabdomyolýza). Postihuje až 1/10 alkoholiků přijatých do nemocnice a manifestuje se bolestí v dolních končetinách následovanou slabostí a v těžších případech až myoglobinurií. K nově popsaným jednotkám patří myopatie kritického stavu, rozvíjející se u značné části nemocných v kritického stavu provázeném sepsí, multiorgánovým selháním a u části případů po předchozí léčbě kortikosteroidy a blokátory nervosvalového přenosu.

K nejzávažnějším a nejčastějším polékovým myopatiím patří steroidní myopatie (způsobená zvýšeným katabolizmem svalových proteinů), nekrotizující myopatie při léčbě statiny, fibráty či cyklosporinem a mitochondriální myopatie při léčbě AIDS zidovudinem. Ke specifickým komplikacím farmakologické léčby se současným svalovým postižením patří neuroleptický maligní syndrom a syndrom maligní hypertermie.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Al-Lozi MT, Pestronk A, Yee WC, Flairs N, Cooper J. Rapidly evolving myopathy with myosin deficient muscle fibers. Ann Neurol 1994; 35: 273-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Apte-Kakade F. Rehabilitation of patients with quadriparesis after treatment of status asthmaticus with neuromuscular blocking agents and high dose corticosteroids. Arch Phys Med Rehabil 1991; 72: 1024-1028.
  3. Ascari A, Vignos P, Moskowitz R. Steroid myopathy in connective tissue disease. Am J Med 1976; 61: 485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bednarik J, Lukas Z, Vondracek P. Critical illness polyneuromyopathy: the electrophysiological components of a complex entity. Intensive Care Med 2003; 29: 1505-1514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bednařík J, Lukáš Z. Toxické myopatie (nelékové). In: Bednařík J (ed). Nemoci kosterního svalstva. Praha: Triton; 2001: 390-403.
  6. Bizzarri-Schmid ND, Desai SP. Prolonged neuromuscular blockade with atracurium. Can Anaesth Soc J 1986; 33: 209-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Curran JR, Wetmore SJ. Alcoholic myopathy. Dis Nerv Syst 1977; 33: 19.
  8. De Letter MA, Schmitz P I, Visser L H, Verheul FA, Schellens RL, Op de Coul DA, Van der Meche FG. Risk factors for the development of polyneuropathy and myopathy in critically ill patients. Crit Care Med 2001; 29: 2281-2286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Deconinck N, van Parijs V, Beckers-Bleukx G, van den Bergh P. Critical illness myopathy unrelated to corticosteroids or neuromuscular blocking agents. Neuromusc Dis 1998; 8: 186-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Fernandez-Sola J, Pedrol E, Masanes F, Casademont J, Grau JM, Urbano-Marquez A. Toxic myopathies: clinical, etiologic, and histologic study of 74 cases. Med Clin 1993a; 100: 721-724.
  11. Gorson KC, Ropper AH. Generalized paralysis in the intensive care unit: emphasis on the complications of neuromuscular blocking agents and corticosteroids. J Int Care Med 1996; 11: 219-231. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Helliwell TR, Coakley JH, Wagenmakers AJM, Griffiths RD, et al. Necrotizing myopathy in critically ill patients. J Path 1991; 164: 307-314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hirano M, Ott BR, Raps EC, et al. Acute quadriplegic myopathy: a complication of treatment with steroids, non-depolarizing blocking agents, or both. Neurology 1992; 42: 2082-2087. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hund EF. Myopathy in critically ill patients. Crit Care Med 1999; 27: 2544-2547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kadaňka Z. Lékové myopatie. In: Bednařík J (ed). Nemoci kosterního svalstva. Praha: Triton; 2001: 361-389.
  16. Kanbe K, Nagase M, Udagawa E. Acute alcoholic rhabdomyolysis associated with abnormal ischemic exercise test. Muscle Nerve 1993; 11: 1269-1270.
  17. Lacomis D, Giuliani MJ, Van Cott A, Kramer DJ. Acute myopathy of intensive care: clinical, electromyographic, and pathological aspects. Ann Neurol 1996; 40: 645-654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Lafair JS, Myerson RM. Alcoholic myopathy with special reference to the significance of creatine phosphokinase. Arch Intern Med 1968; 122: 417-422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. MacFarlane IA, Rosenthal FD. Severe myopathy after status asthmaticus. Lancet 1977; 2: 615-620. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Martin DT, Swash M. Muscle pathology in the neuroleptic malignant syndrome. J Neurol 1987; 235: 120-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Mhiri C, Baudrimont M, Bonne G, Geny C, Degoul F, Marsac C, Roullet E, Gherardi R. Zidovudine myopathy: a distinctive disorder associated with mitochondrial dysfunction. Ann Neurol 1991; 29: 606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Munsat TL, Neustein H, Higgins J, Chui L. Experimental acute alcoholic myopathy. Neurology 1973; 23: 407.
  23. Myerson RM, Lafair JS. Alcoholic muscle disease. Med Clin North Am 1970; 54: 723-730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Preedy VR, Peters TJ. Alcohol and muscle disease. J Royal Soc Med 1994; 87: 188-190.
  25. Richman DD, Fischl MA, Greico MH, et al. The toxicity of azidothymidine (AZT) in the treatment of patients with AIDS and AIDS-related complex: a double-blind, placebo-controlled trial. N Engl J Med 1987; 317: 192-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Romero JC, Santolaria F, Gonzalez-Reimers E, Diaz-Flores L, et al. Chronic alcoholic myopathy and nutritional status. Alcohol 1994; 11: 549-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Sher JH, Shafiq SA, Schutta HS. Acute myopathy with selective lysis of myosin filaments. Neurology 1979; 29: 100-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Simpson DM, Slasor P, Dafni U, et al. Analysis of myopathy in a placebo controlled zidovudine trial. Muscle Nerve 1997; 20: 382-385. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Tran DD, Groeneveld AB, van der Meulen J, et al. Age, chronic disease, sepsis, organ system failure, and mortality in a medical intensive care unit. Crit Care Med 1990; 18: 474-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Vetter WR, Cohn LH, Reichgott M. Hypokalemia and electrocardiographic abnormalities during acute alcohol withdrawal. Arch Intern Med 1967; 120: 536-541. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Victor M, Sieb JB. Myopathies due to drugs, toxins and nutritional deficiency. In: Engel AG, Franzini-Armstrong C, eds. Myology. 2nd ed. New York: McGraw Hill, 1994: 1697.
  32. Witt NJ, Zochodne DW, Bolton CF, et al. Peripheral nerve function in sepsis and multiple organ failure. Chest 1991; 99: 176-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Zochodne DW, Ramsay DA, Saly, V, Shelley S, Moffatt S. Acute necrotizing myopathy of intensive care: electrophysiological studies. Muscle & Nerve 1994; 17: 285-292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.