Neurol. pro Praxi, 2005; 3: 154-156

Ketogénna diéta – alternatívna liečba farmakorezistentnej epilepsie

MUDr. Miriam Kolníková, doc. MUDr. Pavol Sýkora, Ph.D.
Klinika detskej neurológie LF UK, Detská fakultná nemocnica s poliklinikou, Bratislava

Farmakorezistentná epilepsia je v praxi stálym problémom. Okrem medikamentóznej liečby kombináciami antiepileptík sa používa v indikovaných prípadoch epileptochirurgické riešenie a vagová stimulácia. V poslednom desaťročí začína renesancia diétnej liečby. Už začiatkom 20. storočia sa hladovanie používalo ako jedna z možností ako prerušiť epileptický status. Neskôr sa objavila diéta, ktorej princípom bolo udržať organizmus v ketóze a tak navodiť metabolickú situáciu podobnú, ako vzniká pri hladovaní. Takýto stav sa dosahuje príjmom tukov, proteínov a cukru v presnom pomere 4:1. Diéta sa doteraz najviac používa u detí od 1 do 14 rokov. Hlavnou indikáciou je farmakorezistentná epilepsia. U polovice detí sa dosiahne redukcia záchvatov o 50 %, 20-30 % detí je celkom bez záchvatov. V prípade efektu je možná redukcia a vysadenie antiepileptickej liečby. Nežiaduce účinky sú najčastejšie zo strany gastrointestinálneho traktu, možný je vznik urolitiázy a častejšie infekčné ochorenia.

Klíčová slova: Kľúčové slová: ketogénna diéta, epilepsia, indikácie, komplikácie.

Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kolníková M, Sýkora P. Ketogénna diéta – alternatívna liečba farmakorezistentnej epilepsie. Neurol. praxi. 2005;6(3):154-156.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ballaban GK, Callahan C, Papp M, Moské S, Shinnar S. Complications of ketogenic diet. Epilepsia 1998; 39: 744-748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Casey J, McGrogan J, Pillas D, Pyzik P, Freeman J, Vining EPG. The implementation and maintenace of the ketogenic diet in children.
  3. Donáth V, Kuchár M, Sýkora P. Epilepsia. Bratislava. Slovenské pedagogické nakladateľstvo 1999: 258-265.
  4. Freeman JM, Vining EPG, Pillas DJ, Pyzik PL, Casey JC, Kelly MT. The efficacy of the ketogenic diet -1998: a prospektive evaluation of intervention in 150 children. Pediatrics 1998; 6: 1358-1363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gordon N, Newton RW. Glucose transporter typ 1(GLUT -1) deficiency. Brain Development 2003; 27: 477-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kang HCh, Chung DE, Kim DW, Kim HD. Early and late onset complications of the ketogenic diet for intractable epilepsy. Epilepsia 2004; 45: 1116-1123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Klepper J, Leiendecker B, Bradahl S, Anthanassopolos S, Heinen F, Gersten E, Florcken A, Metz A, Voit T. Introduction of ketogenic diet in young infants. Inherit. Metab. Dis. 2002; 25: 449-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lefevre F, Aronson N. Ketogenic Diet for the treatment of refractory epilepsy in children. Pediatrics 2000; 4: 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Mackenzie AM, Kossoff EH, McGregor AL, Wheless JW, Pyzik PL, Freeman JM. The ketogenic diet: adolescent can do it, too. Epilepsia 2003; 44: 847-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Schartzkroin PA. Mechanismus underlying the anti-epileptic efficacy of the ketogenic diet. Epilepsy Research, 37: 171-180. Přejít na PubMed...
  11. Vining EPG. Clinical efficacy of the ketogenic diet. Epilepsy Research 1999; 37: 181-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.